從大街上到電梯里，激光美容的廣告鋪天蓋地，從除皺到洗文身、從脫毛到祛斑……相關(guān)的名稱和術(shù)語(yǔ)也好像無(wú)窮無(wú)盡。

美容治療中的激光如何工作

在美容治療中，激光的工作原理很簡(jiǎn)單。每一種激光都有特定的波長(zhǎng)，對(duì)應(yīng)著不同的“靶點(diǎn)”。這些“靶點(diǎn)”（如黑色素、紅細(xì)胞等）對(duì)特定波長(zhǎng)的激光具有很強(qiáng)的吸收能力，而周圍的組織卻不會(huì)吸收。例如在脫毛時(shí)，激光會(huì)選擇性地加熱毛囊從而對(duì)其造成永久性的損傷。

當(dāng)激光照射到皮膚上時(shí)會(huì)產(chǎn)生能量，從而導(dǎo)致病變組織的燒灼、氣化或凝固。因此，激光又可分為剝脫性激光和非剝脫性激光。

剝脫性激光

剝脫性激光的典型代表有二氧化碳激光和Er：YAG激光。當(dāng)照射到皮膚上時(shí)，這類激光能使淺表的皮膚組織直接氣化。這類淺表的損傷能夠刺激皮膚愈合和重構(gòu)，從而產(chǎn)生更為均勻的膚色并顯著減少皺紋。

剝脫性激光治療由于會(huì)產(chǎn)生燒灼感，所以是需要使用麻醉藥物的。使用此類激光，求美者也需要一定的恢復(fù)期。

二氧化碳激光出現(xiàn)得較早，直到目前仍在大量應(yīng)用。二氧化碳激光的缺點(diǎn)是紅腫等并發(fā)癥較多，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。與之相比，Er：YAG激光的并發(fā)癥就少多了，不過(guò)Er：YAB激光不能很好地處理深層皺紋。

非剝脫性激光

非剝脫性激光不會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生燒灼作用，適于治療黃褐斑、脫毛、洗文身、去除細(xì)小皺紋等，并且通常不需要特別的恢復(fù)期。優(yōu)點(diǎn)是通常不會(huì)損傷皮膚，但療效較弱，常常需要進(jìn)行多次治療。

點(diǎn)陣激光技術(shù)

點(diǎn)陣激光是一項(xiàng)比較新的激光技術(shù)。通過(guò)這一技術(shù)，醫(yī)師可以在取得傳統(tǒng)二氧化碳激光換膚術(shù)療效的同時(shí)，顯著減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)并縮短恢復(fù)時(shí)間。

點(diǎn)陣激光雖然出現(xiàn)的時(shí)間不長(zhǎng)，但在激光美容中已經(jīng)受到廣泛的青睞。目前，點(diǎn)陣激光被用于全面部年輕化治療、改善皮膚紋理的均勻程度、縮小毛孔、改善皺紋并有助于治療日光損傷。根據(jù)所給能量的不同，點(diǎn)陣激光的治療也可分為一次或多次進(jìn)行。

基于光波的治療

除激光以外，美容治療中還經(jīng)常用到其他一些基于光波的治療，如強(qiáng)脈沖光（IPL）。

與激光不同，IPL是有特殊波長(zhǎng)的寬譜可見光，有較柔和的光熱效應(yīng)。目前已被證實(shí)可改善皮膚上紅色和棕色的顏色異常、緩解酒渣鼻癥狀，也有助于改善皮膚外觀。它有一個(gè)家喻戶曉的名字——光子嫩膚。

光子嫩膚常常不需要特別的恢復(fù)期。在治療剛結(jié)束時(shí)，可能會(huì)存在輕微的燒灼感并持續(xù)數(shù)個(gè)小時(shí)。如果選擇了光子嫩膚，那在術(shù)后就需要每天涂防曬霜避免日曬。

陳其慶：南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）南方醫(yī)院整形美容外科醫(yī)師，清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士。endprint