馮嬌

人工流產(chǎn)作為控制人口數(shù)量的重要措施和補救避孕失敗的方法, 不僅給婦女帶來嚴(yán)重的精神痛苦, 還嚴(yán)重?fù)p害婦女的生殖健康［1］。為了更好地了解沈陽市于洪區(qū)婦女人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀, 加強(qiáng)本地婦女人群特征的健康宣教, 促進(jìn)本地區(qū)婦女生殖健康, 作者對就診婦女進(jìn)行調(diào)查研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組病歷選取2011年1月3日～2013年12月28日期間來本院行人工流產(chǎn)的沈陽市于洪區(qū)婦女1000例。研究對象妊娠均<10周, 自愿要求終止妊娠而無禁忌證者。

1.2 方法 在接待人工流產(chǎn)婦女就診時, 由接診醫(yī)生現(xiàn)場對患者進(jìn)行病史詢問, 由專人對患者的姓名、年齡、家庭住址、婚姻狀態(tài)、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、職業(yè)、學(xué)歷、人工流產(chǎn)原因及孕產(chǎn)次數(shù)、避孕情況、生殖及性衛(wèi)生情況進(jìn)行登記, 并對人工流產(chǎn)前末次終止妊娠方式進(jìn)行調(diào)查分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 運用EpiData軟件建立數(shù)據(jù)庫, 計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本調(diào)查1000例育齡婦女, 年齡18～47歲, 平均年齡(29.87±5.598)歲, 以23～33歲年齡組人數(shù)最多, 占82.30%。其次為33～38歲組, 占18.60%, 18～23歲組所占比例為8.00%。文化程度人流產(chǎn)婦女中, 初中文化程度者占64.80%, 高中或中專文化者, 占20.60%。人工流產(chǎn)婦女中未生育者106例,占10.60%;生育一孩者617例, 占61.70%;生育兩孩者275例,占27.50%;生育三孩者2例, 占0.02%;首次人工流產(chǎn)者203例, 占20.30%;既往1次人流史者442例, 占44.2%;2次人流史者217例, 占21.70%;3次人流史者99例, 占9.90%;4次以上人流史者39例, 占3.90%。

3 討論

人工流產(chǎn)婦女及其配偶受教育程度、職業(yè)、婚姻態(tài)度為人工流產(chǎn)的影響因素, 不懂得避孕措施, 或避孕措施使用不當(dāng)是造成人工流產(chǎn)的主要原因［2］。在臨床工作中, 醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)針對不同生育階段、不同流產(chǎn)經(jīng)歷、不同文化程度、不同職業(yè)人群普及避孕知識, 選擇不同避孕工具, 減少避孕失敗風(fēng)險, 提高避孕有效率, 提高本地區(qū)婦女生殖健康水平。

3.1 婦女年齡與避孕失敗有重要的關(guān)系 此次的調(diào)查中年齡最小的18歲, 最大者為47歲, 年齡跨度較大。從年齡分組來看, 23～33歲年齡組人工流產(chǎn)者人數(shù)最多, 占82.30%, 此年齡段正是女性生殖能力旺盛時期, 綜合身體各方面因素,此階段生育能力較強(qiáng)。因此, 23～33歲年齡段的女性應(yīng)為女性生殖健康的防護(hù)的重點人群。

3.2 職業(yè)和文化程度與避孕的關(guān)系 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)人工流產(chǎn)者和其配偶受教育程度中, 小學(xué)與初中文化程度者占調(diào)查人群的76.90%, 其配偶初中和高中文化的占有78.80%。分析原因可能與受教育程度和生活環(huán)境導(dǎo)致文化層次和經(jīng)濟(jì)收入偏低有關(guān), 從而導(dǎo)致沒有正確的性觀念和性認(rèn)識, 對避孕措施不重視, 自我保護(hù)意識薄弱［3］。

3.3 婦女流產(chǎn)史和生育史及對待婚姻態(tài)度直接影響人工流產(chǎn)的比例 在此研究的已婚婦女中, 829例屬于計劃外妊娠。其中76例屬于婚外情妊娠, 未婚妊娠有171例。這是由于隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和性觀念的開放, 越來越多的未婚先孕和婚外情發(fā)生［4］, 此人群大多選擇人工流產(chǎn)來維持自己的社會地位和家庭的安定團(tuán)結(jié)。

婦女生殖健康不僅關(guān)系到自身, 還關(guān)系到家庭的和睦、社會的穩(wěn)定和后代的人口素質(zhì)［5］。關(guān)注女性生殖健康, 有利于家庭幸福美滿、社會和諧穩(wěn)定和社會長遠(yuǎn)發(fā)展。

［1］袁世一.人工流產(chǎn)中的倫理問題淺談.科技致富向?qū)? 2011 (35):108-108.

［2］林淑紅.未婚青少年人工流產(chǎn)者生殖健康知識與心理健康狀況調(diào)查.中國社會醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 29(4):233-234.

［3］袁金燕.流產(chǎn)后服務(wù)對降低未婚女性重復(fù)流產(chǎn)的作用.中國醫(yī)療前沿, 2011, 6(9):162-163.

［4］丁翠元, 韓愛華, 徐有濤, 等.657例早孕人工流產(chǎn)原因分析.中國優(yōu)生與遺傳雜志, 2002, 10(6):116-117.

［5］鄧亞麗, 李曉玲.未婚青少年人工流產(chǎn)原因分析及預(yù)防措施的探討.實用預(yù)防醫(yī)學(xué), 2008, 15(1):166-167.