許燦榮

糠酸莫米松乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床療效觀察

許燦榮

目的 研究糠酸莫米松乳膏在濕疹皮炎類皮膚病中的應(yīng)用價值。方法 濕疹皮炎類皮膚病患者172例隨機(jī)分為兩組, 各86例。對照組取0.1%醋酸曲安奈德乳膏治療, 觀察組取0.1%糠酸莫米松乳膏治療, 觀察兩組患者的臨床療效以及病情復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 觀察組治療總有效率為95.35%較對照組治療總有效率76.74%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 不良反應(yīng)發(fā)生率4.65%較對照組16.28%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 病情復(fù)發(fā)率為4.65%較對照組病情復(fù)發(fā)率18.60%差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用0.1%糠酸莫米松乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床療效較0.1%醋酸曲安奈德乳膏好, 不僅能夠有效控制疾病的發(fā)展, 還能夠降低疾病的復(fù)發(fā)率, 值得推廣使用。

濕疹皮炎類皮膚??；糠酸莫米松乳膏；糠酸曲安奈德乳膏；臨床療效；不良反應(yīng)

濕疹皮炎類皮膚病是皮膚科常見的臨床疾病, 具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高等特點, 患者發(fā)病期間往往會伴隨出現(xiàn)不同程度瘙癢癥狀, 若得不到有效治療, 可能影響患者的正常生活［1］。目前, 臨床并無治療該疾病的特效藥物。有學(xué)者指出,糠酸莫米松乳膏具有止癢、消炎等功效, 能夠緩解患者的臨床不適感［2］。為提高臨床療效, 本文對比分析了糠酸莫米松乳膏和醋酸曲安奈德乳膏在臨床治療濕疹皮炎類皮膚病中的應(yīng)用價值, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2012年1月～2014年1月在本院治療的濕疹皮炎類皮膚病患者172例作為研究對象, 隨機(jī)分為兩組。對照組86例患者中, 男48例, 女38例, 年齡23～61歲, 平均年齡(42.76±2.60)歲, 病程30 d～ 24個月, 平均病程(9.06±1.14)個月。觀察組86例患者中, 男46例, 女40例,年齡25～62歲, 平均年齡(42.34±2.42)歲, 病程30 d～24個月,平均病程(8.69±1.38)個月。對比分析兩組患者的基本資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 可比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合濕疹皮炎類皮膚病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；②無藥物過敏史；③無免疫性疾??；④了解并自愿加入本組研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重心肺功能障礙；②精神疾?。虎蹆?nèi)分泌異常；④入組前2個月口服或注射糖皮質(zhì)激素治療者；⑤孕婦及哺乳期婦女。

1.2 方法 對照組患者接診后取0.1%醋酸曲安奈德乳膏(生產(chǎn)企業(yè)：上海通用藥業(yè)股份有限公司, 國藥準(zhǔn)字H31021912)治療, 取藥物涂抹于患處, 2次/d；觀察組患者接診后取0.1%糠酸莫米松乳膏(生產(chǎn)企業(yè)：上海先靈葆雅制品有限公司, 國藥準(zhǔn)字H19991418)治療, 取藥物涂抹于患處, 1次/d, 兩組患者均持續(xù)治療21 d。

1.3 觀察指標(biāo) ①了解兩組患者的臨床療效；②記錄兩組患者治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)；③隨訪3～5個月, 了解患者病情復(fù)發(fā)情況。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 有效：瘙癢、皮疹等臨床癥狀消失,停藥后病情未見復(fù)發(fā)；顯效：瘙癢、皮疹等臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn), 未對正常生活造成影響；無效：瘙癢、皮疹等未見明顯好轉(zhuǎn), 對睡眠質(zhì)量造成影響?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0分析文中數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 觀察組86例患者, 82例病情得到有效控制,治療總有效率為95.35%；對照組86例患者, 66例病情得到有效控制, 治療總有效率為76.74%, 觀察組治療總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

2.2 不良反應(yīng) 觀察組86例患者中, 4例出現(xiàn)不良反應(yīng),占4.65%；對照組86例患者中, 14例出現(xiàn)不良反應(yīng), 占16.28%, 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率較對照組低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 見表2。

2.3 病情復(fù)發(fā)情況 隨訪3～5個月, 觀察組86例患者中, 4例患者病情復(fù)發(fā), 占4.65%；對照組86例患者中, 16例患者病情復(fù)發(fā), 占18.60%, 觀察組患者的復(fù)發(fā)率較對照組低, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者的臨床療效對比［n(%)］

表2 兩組患者不良反應(yīng)對比［n(%)］

3 討論

濕疹皮炎類皮膚病是臨床常見的疾病, 與細(xì)菌感染、遺傳因素、免疫功能低下、皮膚受損等因素存在直接關(guān)系, 患者發(fā)病期間往往會并發(fā)多種不適癥狀, 直接影響著其生活質(zhì)量［3］。有學(xué)者指出, 濕疹皮炎類皮膚病患者發(fā)病后, 往往對患處進(jìn)行搔抓, 導(dǎo)致患處皮膚感染或苔蘚化, 造成疾病向嚴(yán)重化發(fā)展。目前, 臨床常取0.1%醋酸曲安奈德乳膏開展臨床治療, 雖然能夠降低患處細(xì)菌活性, 抑制病情發(fā)展。然而,隨著治療時間的延長, 可能會誘發(fā)患處紅腫、燒灼感等癥狀,直接影響著臨床療效［4］?；诖? 臨床必須探求更加安全、有效的治療方案。

現(xiàn)階段, 本院主要使用0.1%糠酸莫米松乳膏開展臨床治療。本組研究中, 觀察組患者的臨床療效較對照組高, 不良反應(yīng)以及疾病復(fù)發(fā)率較對照組低, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。研究結(jié)果提示, 采用糠酸莫米松乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病, 具有療效好、安全性高、用藥方便的特點?？匪崮姿扇楦鄬儆谕庥玫奶瞧べ|(zhì)激素制劑, 取藥物涂抹于患處時, 能夠降低嗜酸性粒細(xì)胞的活性, 抑制其感染。同時, 取該藥物治療期間, 僅少量藥物成分會被皮下微血管吸收, 有利于降低涂藥后紅腫、燒灼感等不良反應(yīng)的發(fā)生率, 提高用藥安全性［5］, 本研究結(jié)果相符。目前, 糠酸莫米松乳膏已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床治療濕疹皮炎、皮膚瘙癢中, 均取得較好的臨床療效。

綜上所述, 濕疹皮炎類皮膚病患者接診后, 取0.1%糠酸莫米松乳膏開展臨床治療, 能夠提高臨床療效和用藥安全性,降低患者的臨床不適感, 值得推廣使用。

［1］ 徐德海, 王繼湖.0.1%糠酸莫米松乳膏治療面部濕疹皮炎療效觀察.皮膚病與性病, 2011, 11(6):365-369.

［2］ 樊國強(qiáng).復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床療效觀察.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 5(2):131-132.

［3］ 葉麗霞.糠酸莫米松乳膏聯(lián)合莫匹羅星軟膏治療濕疹臨床療效觀察.山西醫(yī)藥雜志(下半月刊), 2012, 23(4):405-406.

［4］ 王小平.糠酸莫米松乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床觀察.中國基層醫(yī)藥, 2013, 20(4):578-579.

［5］ 趙明.復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療皮炎濕疹的臨床療效.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2014, 30(1):96-97.

［6］ 李衛(wèi)華, 張榮華.0.1%糠酸莫米松乳膏聯(lián)合薇諾娜柔潤保濕霜治療慢性濕疹的療效觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2014, 8(4): 162-163.

2014-08-05］

527100 廣東省郁南縣寶珠鎮(zhèn)衛(wèi)生院