孟燕妮

6歲的平平最近經(jīng)?？人?，老打噴嚏，媽媽以為他是受涼了，多次喂服感冒藥，卻總是不見好轉(zhuǎn)。去醫(yī)院就診，呼吸科醫(yī)師讓孩子做了過(guò)敏原測(cè)試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是粉塵螨、屋塵螨過(guò)敏。原來(lái)，平平的咳嗽、打噴嚏并不是感冒，而是一種過(guò)敏的表現(xiàn)。媽媽十分不解，家里還算整潔干凈，被家人呵護(hù)備至的平平怎么會(huì)塵螨過(guò)敏呢？

塵螨是家庭常見危害兒童呼吸道健康的隱形殺手之一。人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的塵螨有30余種，而與人類過(guò)敏性疾病密切有關(guān)的僅有少數(shù)幾種，如屋塵螨、粉塵螨和宇塵螨等。個(gè)體極其微小，如果不借助顯微鏡，肉眼是看不到的。塵螨繁殖的最佳溫度為25℃±2℃，相對(duì)濕度為80%，特別喜歡溫暖潮濕的季節(jié)。因此，春秋兩季塵螨大量繁殖，也是孩子最容易出現(xiàn)過(guò)敏性疾病的季節(jié)。在空調(diào)房中則可全年繁殖。

塵螨分布極為廣泛。屋塵螨主要滋生在家具和生活用品（尤其是臥具、沙發(fā)、地毯、毛衣、棉衣）中，不常洗的衣服中也能滋生。粉塵螨則在面粉廠、棉紡廠及食品倉(cāng)庫(kù)、中藥倉(cāng)庫(kù)等的地面大量滋生。

塵螨肆虐：呼吸道很受傷

過(guò)敏性鼻炎孩子的主要表現(xiàn)是經(jīng)常鼻癢、鼻塞，喜歡揉鼻，愛打噴嚏，而且是連打數(shù)個(gè)，伴隨著大量清水樣鼻涕，早晨起床時(shí)更為明顯，嗅覺下降。很多家長(zhǎng)誤以為是孩子受涼感冒了，給孩子喂服感冒藥卻效果甚微。檢查可發(fā)現(xiàn)孩子鼻黏膜蒼白水腫、有大量清水樣分泌物；若持續(xù)水腫，還可發(fā)生鼻息肉或息肉樣變性。

過(guò)敏性哮喘孩子可先出現(xiàn)噴嚏、鼻涕、鼻癢等先兆癥狀，隨后開始咳嗽伴喘息，多次發(fā)作，嚴(yán)重者呼吸困難、面色蒼白、大汗淋漓。這是典型的哮喘發(fā)作，家長(zhǎng)多能引起重視，及時(shí)就醫(yī)治療。

咳嗽變異性哮喘這是一類特殊類型的哮喘，孩子經(jīng)?？人?，為刺激性干咳，沒有喘息，多發(fā)生在夜間或凌晨或運(yùn)動(dòng)后。容易被誤診為支氣管炎、反復(fù)支原體感染、慢性咽炎、百日咳等，長(zhǎng)期服用多種抗生素，包括阿奇霉素等，結(jié)果咳嗽非但沒好，孩子出現(xiàn)耐藥，甚至是二重感染。

專家支招：

趕跑室內(nèi)塵螨

第一招：保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，降低相對(duì)濕度

將相對(duì)濕度控制在50%以下，是控制螨最常用的方法。實(shí)驗(yàn)表明，相對(duì)濕度持續(xù)處于40%或50%、溫度在25℃至34℃時(shí)，成年螨會(huì)因脫水死亡。有條件的話可使用除濕器，記住千萬(wàn)不要在室內(nèi)晾衣服。

第二招：常用熱水清洗家具和織物，勤曬被褥、床單、衣物等

50度的熱水可以殺死大部分的塵螨，60度以上的熱水幾乎可以殺死所有塵螨。我們?cè)谫?gòu)買家具時(shí)，最好選擇可以用熱水清洗的。床墊、枕頭套、枕頭表面、床單、棉被、毛毯表面、床罩等處最適合塵螨生長(zhǎng)，所以每周要用高于55℃熱水洗一次。夏天或陽(yáng)光充足的日子，選擇陽(yáng)光最強(qiáng)烈的時(shí)間，上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，將棉被、床墊等拿出來(lái)暴曬。記得兩面都要曬，否則仍會(huì)有塵螨幸存。

第三招：告別地毯，選百葉窗，盡量減少毛絨玩具和裝飾物

地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了碎屑?xì)埰⒖赡鼙３殖睗?，為螨繁殖提供了理想棲息地。過(guò)敏體質(zhì)者最好不要鋪地毯。窗（布）簾或遮光簾應(yīng)換為百葉窗。家庭裝飾織物不選呢絨或絨布類，可換為皮革，選用木制家具。用絨毛或者絨布材料做成的玩偶，里面空隙多，表面又凹凸不平，容易潛藏過(guò)敏原，加上不容易清洗，不適合過(guò)敏性體質(zhì)的孩子玩耍。

第四招：注意個(gè)人衛(wèi)生，每天洗頭、洗澡，加強(qiáng)自身鍛煉

注意個(gè)人衛(wèi)生，如經(jīng)常洗澡、換洗衣物。常規(guī)洗頭后，頭發(fā)中塵螨明顯減少。加強(qiáng)自身鍛煉，可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，增強(qiáng)對(duì)過(guò)敏物質(zhì)的適應(yīng)能力，也能達(dá)到治療的目的。endprint