▲北京清華長庚醫(yī)院總執(zhí)行長郭明和在論壇上發(fā)表演講
本刊訊(記者 趙一帆)日前,在以“關(guān)注績效管理,提升醫(yī)院品質(zhì)”為主題的“2014 清華長庚醫(yī)療改革發(fā)展論壇”上,北京清華長庚醫(yī)院總執(zhí)行長郭明和與大家分享了其本人在臺(tái)北長庚紀(jì)念醫(yī)院工作近30 年來,對于醫(yī)院經(jīng)營理念與績效管理方面的經(jīng)驗(yàn)感受及心得體會(huì)。
郭明和首先指出,每一個(gè)人,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者,應(yīng)該具有崇高的人生觀和道德觀,這樣才有能力去建立健全一套完整的醫(yī)院經(jīng)營理念,并以此理念引領(lǐng)醫(yī)院在正常有序運(yùn)行的前提下,去承擔(dān)更多的社會(huì)責(zé)任;而一個(gè)企業(yè)存在的意義,就是在其獲取利潤的同時(shí),把社會(huì)責(zé)任擺在同等重要的位置,透過經(jīng)營的效率,創(chuàng)造更多的客戶價(jià)值?!拔覀兊哪康牟皇菭I利,而是用營利的手段來創(chuàng)造利潤,用以支撐醫(yī)院的運(yùn)行,促進(jìn)社會(huì)公益和福利的提升?!惫骱驼f道。
據(jù)郭明和介紹,長庚紀(jì)念醫(yī)院一直秉承“取之社會(huì)、用之社會(huì)、人本濟(jì)世、病患優(yōu)先、勤勞樸實(shí)、深更生根”的經(jīng)營理念。對于“人文、科技、團(tuán)隊(duì)、學(xué)習(xí)、信息”的長庚醫(yī)院五大愿景,郭明和解釋說,醫(yī)院每天要照顧的就是人,重視患者、尊重患者、關(guān)心患者,人文是支撐醫(yī)院運(yùn)行的首要元素;先進(jìn)的科技也是治療病人的重要保障,是醫(yī)院實(shí)力的體現(xiàn);醫(yī)院是勞動(dòng)力最密集的單位,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)崇尚團(tuán)隊(duì)合作,協(xié)同開展治療;醫(yī)學(xué)同樣也是在不斷發(fā)展進(jìn)步的,醫(yī)生在整個(gè)執(zhí)業(yè)生涯中都要隨時(shí)去學(xué)習(xí),去充實(shí),不可能也不允許他停在某個(gè)地方,也正基于此,醫(yī)院才能厚積薄發(fā),有序經(jīng)營。這四項(xiàng)綜合在一起,需要靠醫(yī)生與患者的共同參與,然而將所有的內(nèi)容全部整合起來,依靠的就是信息的串接。
在談及醫(yī)院管理時(shí),郭明和認(rèn)為,大型醫(yī)院具備研究、教學(xué)、服務(wù)三大功能,三者應(yīng)相輔相成,先進(jìn)的管理在其中扮演著重要角色。長庚紀(jì)念醫(yī)院是通過“管理制度化、制度表單化、表單電子化”的管理理念以及??平?jīng)營的方式,來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的。郭明和指出:“長庚紀(jì)念醫(yī)院的管理是很制度化的。我們追求內(nèi)部合理,且外部具有發(fā)展前瞻性的管理。所謂內(nèi)部合理,就是希望任何一項(xiàng)決定或舉措都能對醫(yī)院有所幫助;前瞻性則是希望這些制度能在未來的十年、二十年都能適合醫(yī)院的發(fā)展需要,起到穩(wěn)定支撐的作用。制度表單化,就是指將一本一本的制度簡化變成表單。而表單電腦化,就是將所有的表單都存在電腦中,哪怕是一張請假單,都必須要把它放在電腦里面,而不是人拿著表單到處跑?!?/p>
“醫(yī)療機(jī)構(gòu)是人力密集、專業(yè)知識(shí)密集的組織,是人最多的地方。在有些產(chǎn)業(yè)里,幾個(gè)人就可以管一大片工廠,但在醫(yī)療服務(wù)中,則是很多人管一小片天地?!痹诳冃Ч芾矸矫?,郭明和指出:沒有評估就沒有管理,評估的目的就是更好地管理。評估之后,要做的就是激勵(lì)。臺(tái)北長庚紀(jì)念醫(yī)院30 年來最引以為傲的就是“激勵(lì)績效”,通過激勵(lì)提高員工的產(chǎn)能,這其中不只包括商業(yè)行為,還包括心理上的引導(dǎo)。此外,科室是醫(yī)療體系里最小的單元,如果績效管理沒有落實(shí)到科室里面,就沒有意義。
在醫(yī)生的具體收入分配上,郭明和介紹說,主要還是以醫(yī)師的級別以及投入風(fēng)險(xiǎn)和技術(shù)程度來決定的,醫(yī)生的薪資會(huì)根據(jù)其具體服務(wù)量而浮動(dòng)變化。同時(shí),在績效體系設(shè)計(jì)中,還有科室,也就是團(tuán)隊(duì)的服務(wù)量統(tǒng)計(jì),以科室積分的形式,強(qiáng)化群體的團(tuán)隊(duì)精神。此外,醫(yī)師的年資也會(huì)核算成積分,納入整體績效考核之中。
在主題報(bào)告環(huán)節(jié),國家衛(wèi)生計(jì)生委科教司副司長王辰院士以“我國住院醫(yī)師和??漆t(yī)師規(guī)范化制度的建立與實(shí)施”為題,介紹了建設(shè)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的重要意義。北京市醫(yī)院管理局副局長呂一平結(jié)合下轄的21 家公立醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行了“以績效考核為抓手,履行政府辦醫(yī)的職責(zé),加強(qiáng)北京市屬醫(yī)院的精細(xì)化管理”的主題報(bào)告,對北京市公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)設(shè)計(jì)的思路、原則、特點(diǎn)、成效和存在的問題等進(jìn)行了全面的闡述。此外,論壇還有40 余位來自國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策制定者,分別圍繞醫(yī)院績效管理及品質(zhì)管理方面,與來自政府相關(guān)部門、學(xué)術(shù)界、海內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)、媒體等300 余位海內(nèi)外嘉賓進(jìn)行了深入廣泛的交流研討。清華大學(xué)副校長姜?jiǎng)僖淌?,北京清華長庚醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)主席董家鴻教授出席開幕式并致辭。