陳日益
感染細(xì)剖析
滴蟲性陰道炎,是由肉眼看不見的陰道毛滴蟲引起的一種常見陰道炎,主要通過性生活直接傳播。陰道毛滴蟲有很強(qiáng)的傳染性,公共浴池、浴具及其坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染,借穿他人內(nèi)褲、租用泳衣及家庭成員間互用洗浴盆、醫(yī)源性交叉感染(即未徹底消毒的醫(yī)療器械)等,則是導(dǎo)致滴蟲病間接傳播的原因。
女性感染滴蟲后,主要癥狀有外陰瘙癢,陰道分泌物呈白色泡沫樣,有臭味,鏡檢可找到滴蟲;如合并細(xì)菌感染,則可見膿性白帶或血性白帶,同時還可有腰酸乏力、接觸性疼痛等;當(dāng)尿道口周圍或泌尿道受感染時,則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀;病人常因“下身”瘙癢(主要部位在陰道口及外陰)難忍導(dǎo)致睡眠不佳,影響身心健康。
男性感染滴蟲,絕大多數(shù)無自覺癥狀,病原體可隱藏在男性的包皮褶、尿道、前列腺等處。如果患病妻子僅自己治療,通過性關(guān)系等生活接觸,丈夫又可把自己攜帶的滴蟲傳染給妻子。這樣一來,滴蟲性陰道炎就會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作或久治不愈。
治療需同步
妻子得了滴蟲性陰道炎,丈夫應(yīng)同時進(jìn)行治療??煽诜尉S凈或甲硝唑(滅滴靈)片,也可以用滅滴靈等直接陰道塞藥,每晚1次,并結(jié)合外用藥局部治療,通常7~10天為一個療程。如女方外陰瘙癢明顯,可加用中藥外陰洗劑坐浴,但切勿用手亂抓癢,以免造成嬌嫩的外陰皮膚黏膜破損而繼發(fā)感染。
治療過程中,為避免交叉感染,女方內(nèi)褲必須每日更換;內(nèi)褲及洗滌用的毛巾最好用開水泡燙后曬干,洗下身的毛巾和浴盆要專人專用。治療期間應(yīng)少吃辛辣食物(如辣椒、胡椒、咖喱等)、熱性食物(羊肉、狗肉、桂圓等)及海產(chǎn)品(蝦、蟹、貝等),以防止加重病情和外陰瘙癢;暫停夫妻性生活。
經(jīng)治療,滴蟲鏡檢陰性(即顯微鏡下查陰道分泌物看不到毛滴蟲),仍應(yīng)于下次月經(jīng)干凈后繼續(xù)治療一個療程,以鞏固療效,并于每次月經(jīng)后復(fù)查白帶,3次陰性方可認(rèn)為治愈(如男方也能查看前列腺液有無滴蟲則更好)。
預(yù)防四建議
1.提倡淋浴,盡量少去公共浴池由于滴蟲在外界環(huán)境中有很強(qiáng)的生存能力,而40℃左右的浴池溫度是最適合滴蟲生長的溫度,因此,平時洗澡以淋浴最衛(wèi)生,盡量少去或不去衛(wèi)生無法保證的公共浴池洗浴,即使是家中的浴缸,每次使用后也要及時徹底洗刷干凈,并予以消毒。
2.遠(yuǎn)離易被污染的公共器具和物品使用公共廁所里的蹲式便池。如果只有坐式馬桶,一定要用清潔的紙或布擦干凈馬桶座墊,并墊上衛(wèi)生紙后再使用。不要到消毒不好的游泳池游泳,更不能隨意租用公用泳衣、浴巾等物品。夏天穿裙子坐公交車時,不要為了愛惜裙子而掀起后擺(尤其是穿三角內(nèi)褲的女性),這樣會使臀部肌肉直接與座椅接觸,容易受到污染而患包括陰道滴蟲病在內(nèi)的各種婦科病。
3.保持下身清潔衛(wèi)生每天睡前用溫開水洗下身,毛巾、浴盆等專人專用,內(nèi)褲每天更換、單獨清洗干凈,不與其他衣物混合洗,以防交叉污染,洗后最好再用開水泡燙一下,在太陽下曬干,穿起來更衛(wèi)生安全。
4.堅決杜絕婚外性生活雜亂不潔的性生活會使滴蟲性陰道炎發(fā)病危險大大提高,同時還可能染上其他性病,并經(jīng)密切生活接觸傳給家人,既帶來了生理上的痛苦,又造成家庭不和。因此,男女都要保持清醒、理智,做到潔身自愛,不能圖一時快樂或憑一時沖動而做出害人害己的事情。endprint