醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)分析與實(shí)現(xiàn)

摘 要 隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步和應(yīng)用范圍的擴(kuò)大，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也逐漸將計(jì)算機(jī)技術(shù)引入醫(yī)院管理，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的信息化建設(shè)以及加快醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和分析。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)是醫(yī)院管理水平提高的表現(xiàn)，也是醫(yī)院管理和經(jīng)營不可或缺的環(huán)節(jié)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)能夠?yàn)獒t(yī)院的良好運(yùn)營和有效管理提供技術(shù)保證和設(shè)施支持。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)分析以及實(shí)現(xiàn)要和醫(yī)院管理思想、醫(yī)院的實(shí)際管理狀況和信息化技術(shù)緊密結(jié)合，為醫(yī)院管理水平和管理質(zhì)量的提高創(chuàng)造有利的條件。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院；管理信息系統(tǒng)；設(shè)計(jì)分析；實(shí)現(xiàn)

中圖分類號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-7597（2014）19-0032-02

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)院也要加強(qiáng)信息技術(shù)的應(yīng)用，逐步實(shí)現(xiàn)信息化和管理的科學(xué)化。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)是醫(yī)院提高管理水平和經(jīng)營水平的重要舉措，也是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化和科學(xué)化管理的表現(xiàn)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)能夠?yàn)獒t(yī)院的管理、經(jīng)營和發(fā)展提供有力的技術(shù)支持和技術(shù)服務(wù)，并且能夠不斷促進(jìn)醫(yī)院管理基礎(chǔ)設(shè)施的完善。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際管理和運(yùn)營實(shí)際、醫(yī)院管理思想的發(fā)展現(xiàn)況和計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用水平，并且要把這些要素進(jìn)行有效的融合和優(yōu)化，有效完成醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的分析設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)的過程，為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供有效支持和發(fā)展推動(dòng)力。

1 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的作用

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的企業(yè)管理子系統(tǒng)，在醫(yī)院的管理和經(jīng)營等方面都發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的作用具體有以下幾個(gè)方面：1）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)能夠?yàn)獒t(yī)院各類信息的發(fā)布和傳播提供廣闊的平臺(tái)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院影響力和信譽(yù)度的發(fā)揮。2）通過醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的有效應(yīng)用，醫(yī)院內(nèi)部管理的各項(xiàng)事務(wù)都可以輕松處理和有效解決。3）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)能夠?qū)⑨t(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的處理環(huán)節(jié)連接起來，進(jìn)而形成一個(gè)全面、系統(tǒng)和管理體系，各項(xiàng)事務(wù)都能夠有效完成。4）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)可以作為員工進(jìn)行信息傳遞和信息交流的平臺(tái)，各項(xiàng)信息都能夠有效的傳達(dá)，各項(xiàng)制度也能夠落實(shí)到實(shí)處。5）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)推動(dòng)醫(yī)院向無紙化辦公和精簡化的管理方向發(fā)展，有利于提高醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展水平。6）醫(yī)院管理信息系統(tǒng)將醫(yī)院的信息和數(shù)據(jù)等都進(jìn)行了安全化管理和系統(tǒng)的保管，可以有效的避免醫(yī)院信息和各類數(shù)據(jù)泄露的情況，提高醫(yī)院管理的安全性，并且有利于醫(yī)院逐步建立起信息管理的長效安全機(jī)制。

2 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)構(gòu)成

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是由若干個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成的，各個(gè)子系統(tǒng)分管不同的醫(yī)院信息處理事物，并且相互聯(lián)系和相互補(bǔ)充進(jìn)而構(gòu)成一個(gè)完整的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要由以下幾個(gè)基本的子系統(tǒng)構(gòu)成，并且每個(gè)子系統(tǒng)都有其主要的功能。1）醫(yī)院門診掛號(hào)系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要是對到醫(yī)院就診的患者進(jìn)行信息的管理，為掛號(hào)病人或者是預(yù)約的病人的就診情況進(jìn)行合理的分配，并且為每一個(gè)患者提供唯一的信息地址和編號(hào)，保證患者就診的準(zhǔn)確性。該系統(tǒng)同時(shí)可以進(jìn)行檢查費(fèi)用、藥品費(fèi)用等的一體化處理。2）醫(yī)院門診收費(fèi)管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要管理患者繳費(fèi)信息，在收集信息完成后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和核算。3）醫(yī)院醫(yī)生工作系統(tǒng)。該系統(tǒng)是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院工作的重點(diǎn)部分。醫(yī)院醫(yī)生的信息和主攻方向都包含在內(nèi)，醫(yī)生的信息也進(jìn)行了全面和系統(tǒng)的管理。此外，利用該系統(tǒng)，醫(yī)生能夠完成患者病歷表的填寫、匯總和分發(fā)等工作任務(wù)，并且能夠準(zhǔn)確的將醫(yī)生醫(yī)囑傳達(dá)給每位患者，醫(yī)生在處理病人信息時(shí)，有極大的方便性。4）住院信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要針對的是住院患者信息和其他相關(guān)情況的處理工作，清楚的記錄患者病歷信息、登基情況以及患者在住院期間的各項(xiàng)檢查和護(hù)理等信息，以便醫(yī)生進(jìn)行有效的信息查閱。5）住院費(fèi)用信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要是對病人住院期間的費(fèi)用、是否及時(shí)繳費(fèi)以及催款等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，并且在病人出院后要做好費(fèi)用清算和最后的處理匯總報(bào)告等。6）綜合查詢管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)是針對醫(yī)院的管理人員建立的，醫(yī)院管理人員可以通過綜合查詢系統(tǒng)對醫(yī)院的各項(xiàng)任務(wù)和信息進(jìn)行查看和監(jiān)督，并且能夠根據(jù)相應(yīng)情況進(jìn)行決策。

3 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)及實(shí)現(xiàn)

3.1 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)需要進(jìn)行全面的核算和分析，完備的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)由客戶端計(jì)算機(jī)設(shè)備、應(yīng)用程序、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)連接網(wǎng)絡(luò)、中心服務(wù)處理器組成。但是醫(yī)院可以根據(jù)自身的需要和資金的狀況進(jìn)行合理的選擇和協(xié)調(diào)。規(guī)模較大的醫(yī)院和規(guī)模中等或者小規(guī)模的醫(yī)院對于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的需要是一致的，只是在數(shù)據(jù)處理和管理的數(shù)量方面存在差異。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行需要有良好的服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)作為保障，因?yàn)獒t(yī)院管理信息系統(tǒng)在運(yùn)行階段，會(huì)隨著信息和數(shù)據(jù)處理量的增多，系統(tǒng)會(huì)因?yàn)榫薮蟮呢?fù)荷出現(xiàn)運(yùn)行不穩(wěn)或者系統(tǒng)受損嚴(yán)重的情況。在進(jìn)行醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮到這些內(nèi)容，對于系統(tǒng)的構(gòu)成設(shè)備要進(jìn)行科學(xué)的選擇，避免系統(tǒng)承受過重的運(yùn)行負(fù)荷，保證醫(yī)院管理信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)的有效性和可行性。

3.2 構(gòu)建醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的三層C/S結(jié)構(gòu)

傳統(tǒng)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要選用的是兩層C/S結(jié)構(gòu)，但是這一結(jié)構(gòu)的應(yīng)用會(huì)造成對計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)器的過大依賴和延伸效用差的情況。還會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)在發(fā)布程序的過程中出現(xiàn)復(fù)雜難解的情況。為了解決這一問題，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建要對兩層C/S結(jié)構(gòu)進(jìn)行創(chuàng)新和完善。就目前而言，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)主要應(yīng)用三層C/S結(jié)構(gòu)。也就是說，在原來的兩層C/S結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，加入醫(yī)院企業(yè)邏輯層，主要將加入的這一層連接在應(yīng)用服務(wù)器上。采用三層C/S結(jié)構(gòu)的優(yōu)越性表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：1）保證醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的安全。三層C/S結(jié)構(gòu)是將企業(yè)邏輯層也就是重要的數(shù)據(jù)連接在應(yīng)用服務(wù)器上面而不是客戶端服務(wù)器，這樣就有效的提高了醫(yī)院管理系統(tǒng)的安全。2）均衡分擔(dān)負(fù)荷。當(dāng)大量的端口連接到應(yīng)用服務(wù)器時(shí)，三層C/S結(jié)構(gòu)能夠均衡分配使用負(fù)荷，減少服務(wù)器的負(fù)擔(dān)。3）及時(shí)的處理系統(tǒng)錯(cuò)誤。三層C/S結(jié)構(gòu)能夠保證值其中的一個(gè)應(yīng)用程序發(fā)生故障或者是運(yùn)行錯(cuò)誤后，客戶端服務(wù)器能夠找到另外的應(yīng)用程序代替損壞的程序進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和系統(tǒng)的維持，保證系統(tǒng)錯(cuò)誤及時(shí)得到解決。與此同時(shí)，客戶端服務(wù)器能夠?qū)⒂杏玫奈募蛘邤?shù)據(jù)信息進(jìn)行保存，以免因系統(tǒng)損壞造成數(shù)據(jù)信息的遺失。4）更改簡單。三層C/S結(jié)構(gòu)中，如果有特殊需要必須改變企業(yè)的邏輯系統(tǒng)，那么改變應(yīng)用服務(wù)器也可以達(dá)到同樣的效果。

3.3 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的架構(gòu)

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在進(jìn)行基本的架構(gòu)設(shè)計(jì)時(shí)，需要考慮三個(gè)方面的系統(tǒng)構(gòu)架，分別是收費(fèi)管理系統(tǒng)、病區(qū)管理系統(tǒng)和藥房管理系統(tǒng)。這三個(gè)基本的系統(tǒng)需要有各自的中心服務(wù)器、客戶端服務(wù)器、應(yīng)用程序、應(yīng)用服務(wù)器等，來保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。另外，這三個(gè)基本系統(tǒng)要用特定接口進(jìn)行連接，以便方便靈活的交換信息和數(shù)據(jù)。這樣的架構(gòu)安排在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)中發(fā)揮著巨大的價(jià)值。三個(gè)基本系統(tǒng)能夠靈活有效的進(jìn)行信息的傳遞和收發(fā)，并且能夠減輕系統(tǒng)的負(fù)荷量，防止系統(tǒng)出現(xiàn)故障而造成的損失。

4 總結(jié)

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是醫(yī)院機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效管理和運(yùn)營的重要保障，也是醫(yī)院提升服務(wù)和管理水平的必經(jīng)之路。因此，醫(yī)院要從自身發(fā)展實(shí)際出發(fā)，充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)，將醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)和信息進(jìn)行信息化處理，進(jìn)而深入研究醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)分析和實(shí)現(xiàn)。推進(jìn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的條件，也能為其他企業(yè)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)提供借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]錢寧.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督和質(zhì)量控制[J].價(jià)值工程，2013，18（11）：62-63.

[2]李明珠.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中電子處方的應(yīng)用分析[J].中國科技信息，2013，21（15）：67-68.

[3]陳佳偉.醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在中藥飲片管理中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥圖書情報(bào)雜志，2014，2（16）：32-33.

作者簡介

張莉紅（1981-），女，漢族，四川自貢人，本科，西藏藏醫(yī)學(xué)院，講師，研究方向：計(jì)算機(jī)應(yīng)用與網(wǎng)絡(luò)管理。endprint