羊亞硝酸鹽中毒的診治

文│姚學(xué)軍 薛勇 劉潔 趙長光（北京市昌平區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）

楊秋生 沈愛華（北京市昌平區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督管理局流村防疫站）

一、病例介紹

2013年8月15日，北京市昌平區(qū)十三陵鎮(zhèn)鎮(zhèn)西山口村某養(yǎng)殖戶，羊只存欄135只。由于飼喂大量莧菜（俗稱人人菜），半小時(shí)后，有3只羊出現(xiàn)不安、腹脹、呼吸困難、結(jié)膜發(fā)紺、流涎、角弓反張、游泳狀運(yùn)動(dòng)等癥狀。昌平區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心立刻派人前去診斷，根據(jù)主訴、臨床癥狀、采血觀察，初步診斷為亞硝酸鹽中毒。

二、病因

亞硝酸鹽對血管運(yùn)動(dòng)中樞和血液有毒性作用，使低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，失去輸氧能力。亞硝酸鹽中毒是動(dòng)物的一種常見中毒病，因誤食亞硝酸鹽或含亞硝酸鹽的食物而引起。也有在胃腸功能紊亂時(shí)，胃腸道內(nèi)硝酸鹽還原菌大量繁殖，此時(shí)動(dòng)物食入富含硝酸鹽的蔬菜，如：小白菜、莧菜、地瓜秧、蘿卜葉和一些青草等，硝酸鹽在體內(nèi)還原成亞硝酸鹽，引起亞硝酸鹽中毒。

三、癥狀

動(dòng)物采食0.5～3小時(shí)后，突然發(fā)病，患畜表現(xiàn)興奮、狂躁不安、腹脹明顯、呼吸困難、張口伸舌、口吐白沫、嘔吐、站立不穩(wěn)、可視黏膜青紫色、全身無力、臥地不起、做游泳運(yùn)動(dòng)等癥狀。最后因極度呼吸困難，窒息而死。發(fā)病順序?yàn)橄任埂⒊缘枚嗟南劝l(fā)病。

四、剖檢

皮膚青紫色，肺水腫、氣腫，血液醬油色，凝固不良，胃底部黏膜充血、出血或黏膜脫落，小腸有時(shí)出血，心外膜有點(diǎn)狀出血，肝腫大。

五、診斷

1.臨床診斷。根據(jù)飼料分析和發(fā)病迅速、口吐白沫、呼吸困難、黏膜青紫等癥狀，可做出初步診斷。

2.實(shí)驗(yàn)室診斷。

（1）取血液5毫升，在空氣中震蕩15分鐘，在有高鐵血紅蛋白的情況下，血液不變色，仍保持棕色。正常的血液則由于血紅蛋白與氧結(jié)合，變?yōu)樾杉t色。

（2）取血5毫升，滴入數(shù)滴10%氰化鉀或氰化鈉溶液，在含有高鐵血紅蛋白的情況下，血液立即變?yōu)轷r紅色。

（3）取胃內(nèi)容物稀釋過濾，將濾液置于試管內(nèi)，滴加5滴5%安替比林溶液，振搖，然后滴加2滴5%鉻酸鉀，最后加等量濃硫酸，若有亞硝酸鹽時(shí)，檢液呈橙黃色。

六、治療

可以對出現(xiàn)癥狀的羊只采取以下方案：

1.靜脈注射亞甲藍(lán)注射液，每千克體重1～2毫克。亞甲藍(lán)配制方法：取亞甲藍(lán)2克，溶于10毫升酒精中，加入生理鹽水90毫升。

2.肌內(nèi)注射維生素C注射液，每只100～250毫克。維生素C可使高鐵血紅蛋白還原成血紅蛋白，而脫氫的維生素C又被麥胱甘肽還原，之后又作用于高鐵血紅蛋白，如此反復(fù)，使血液中高鐵血紅蛋白濃度降低。

3.營養(yǎng)支持，靜脈滴注葡萄糖、三磷酸腺苷、輔酶A等能量合劑。

4.治療結(jié)果：135只羊中，先后出現(xiàn)中毒癥狀的有34只，采用上述方法治療后，恢復(fù)至正常采食的有33只，只有1只于第2天早晨死亡。

七、預(yù)防

變質(zhì)的飼草及青菜不得飼喂羊只；不同季節(jié)，不同品種的青草，硝酸鹽含量也不相同，飼喂動(dòng)物時(shí)要有選擇性；植物從土壤中吸收氮元素用以合成蛋白質(zhì)，當(dāng)土壤過度肥沃，植物的硝酸鹽含量就會(huì)增加。

八、體會(huì)

亞硝酸鹽中毒發(fā)病急，死亡快，正確診斷，及時(shí)治療，意義重大。該病例中，中毒的羊均為體格健壯的，原因是體格健壯的羊只搶食最快，吃得最多。該群羊飼喂廢棄豬場圈舍中生長的青草，其硝酸鹽含量高于野外青草，造成羊只中毒。所以養(yǎng)殖場內(nèi)的植物不建議飼喂動(dòng)物，防止中毒。