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      硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的效果分析

      2014-12-22 10:19陳林生
      中國醫(yī)藥科學(xué) 2014年22期
      關(guān)鍵詞:卡托普利硝苯地平不良反應(yīng)

      陳林生

      [摘要] 目的 觀察硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的效果。 方法 隨機(jī)選取我院88例老年糖尿病合并高血壓的患者并隨機(jī)分成觀察組和對照組,每組44例。觀察組采用卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療,對照組采用卡托普利治療。觀察兩組的臨床療效和不良反應(yīng)。 結(jié)果 治療后,觀察組患者血壓和血糖均低于對照組,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的臨床療效較好,提高了治療效果,減少不良反應(yīng),臨床上沒有禁忌證時(shí)可以推薦使用。

      [關(guān)鍵詞] 高血壓;糖尿病;卡托普利;硝苯地平;不良反應(yīng)

      [中圖分類號] R587.1;R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)22-72-03

      糖尿病和高血壓是我國老年人的兩大疾病,嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康,影響著老年人的生活質(zhì)量[1]。糖尿病和高血壓都是獨(dú)立的疾病,但二者的發(fā)病因素和影響因素都相近,可以說是同源的不同疾病,因此臨床上常常二者合并[2]。經(jīng)研究糖尿病合并高血壓的發(fā)病率逐年增高,糖尿病中有45%~50%的患者合并有高血壓。因?yàn)槎叨际前l(fā)生在大血管和微血管上的病變,二者合并,相互影響下,對血管的危害更大[3]。臨床上需要積極的治療,為研究老年人糖尿病合并高血壓臨床治療療效,本研究通過我院2010年6月~2013年6月的88例老年糖尿病合并高血壓的患者進(jìn)行分組研究,詳細(xì)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      隨機(jī)的選取我院88例老年糖尿病合并高血壓患者,再將這88例患者隨機(jī)分成兩組,觀察組和對照組各44例,平均收縮壓(169.46±8.52)mm Hg,舒張壓(104.72±4.91)mm Hg,平均空腹血糖為(14.17±4.67)mol/L,餐后2h的平均血糖為(19.34±3.72)mol/L。觀察組44例,平均血壓為收縮壓(171.32±8.14)mm Hg,舒張壓(106.48±4.47)mm Hg,平均空腹血糖為(14.58±4.35)mol/L,餐后2h的平均血糖為(19.78±3.37)mol/L。兩組在年齡,性別,病情上等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      1.3 觀察指標(biāo)

      監(jiān)測記錄兩組患者治療前和治療后的血壓,對比兩組治療后的血壓下降情況。對比兩組治療后的血糖下降的情況。觀察兩組患者的不良反應(yīng)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件,為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值,計(jì)量資料用()表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組血壓比較

      據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組患者接受治療后血壓較治療前均得到了不同程度的改善,觀察組患者的改善效果明顯優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組血糖比較

      2.3 兩組不良反應(yīng)比較

      觀察組的不良反應(yīng)率11.36%(5例/44例)低于對照組20.45%(9例/44例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.89,P<0.05)。

      3 討論

      糖尿病合并高血壓是老年疾病中的一種重癥,容易并發(fā)炎癥的并發(fā)癥,造成的死亡率也較高,臨床上要積極的治療和預(yù)防[6],臨床上不斷探索治療方法,提高臨床效果??ㄍ衅绽╟aptopril)是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACE或ACEI),具有降壓、降血糖及保護(hù)腎臟的功能機(jī)制,其選擇性抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,阻滯血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)的形成,具有利尿作用,還可增加胰島素的敏感性,可達(dá)到降壓和改善糖代謝的雙重功效。硝苯地平是二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑(CaA),可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)釋放,維持血漿鈣離子濃度。此外,其還可抑制腎小球入球小動脈壁PDC鈣內(nèi)流,減弱其收縮,保持動脈張力,對GFR保護(hù)腎功能具有協(xié)助作用。本研究通過對88例糖尿病合并高血壓的患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn),研究硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的療效,通過表1、2可以看出,兩組患者的血壓和血糖都得到了良好的控制,但觀察組患者的血壓和血糖都控制在了正常范圍內(nèi),說明聯(lián)合用藥有助于提高臨床療效,除此之外,觀察組患者的不良反應(yīng)率為11.36%明顯低于對照組20.45%,與任建偉等[9]研究具有一致性,可進(jìn)一步證實(shí)兩種藥物聯(lián)合使用可以達(dá)到互補(bǔ)的作用,血藥濃度持續(xù)時(shí)間較長,提高藥效,有助于減少副作用[7]。

      目前對糖尿病合并高血壓的研究越來越多,也越來越深入。更多的研究人員都將方向放在了兩種或兩種藥物聯(lián)合使用的方法上[10]。而且結(jié)果也與本研究的結(jié)果相符,表明臨床硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓療效較好,血壓和血糖都明顯的降低[11],減少不良反應(yīng)的發(fā)生率,緩解了患者的痛苦[12]。在現(xiàn)代臨床工作中,我們要不斷的深入研究硝苯地平和卡托普利聯(lián)合用藥的療效和不足,全面的了解藥效和藥物在機(jī)體中的作用機(jī)制,更明確硝苯地平和卡托普利的作用,合理用藥,在臨床上無禁忌證時(shí)可以推薦使用,更好的緩解患者痛苦,提高醫(yī)療水平,更好的為患者服務(wù)。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 楊拯,姚冬梅.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓有效性與安全性的Meta分析[J].中國老年學(xué)雜志,2012,1(3):43-45.

      [2] Lourdes Lozano,José Luis Tovar,Gabriel Sampol,et al. Continuous positive airway pressure treatment in sleep apnea patients with resistant hypertension:a randomized,controlled trial[J].Journal of Hypertension,2010,28(10):2161-2168.

      [3] John W,F(xiàn)under,Robert M,et al.Case Detection,Diagnosis,and Treatment of Patients with Primary Aldosteronism:An Endocrine Society Clinical Practice Guideline[J].The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,2008,93(9):3266-3281.

      [4] 徐建紅,趙依農(nóng),周少軍.硝苯地平聯(lián)合依那普利治療老年冠心病合并高血壓的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2014,8(34):2223-2225.

      [5] 孫海波.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(12):98-99.

      [6] 陸楨.氯沙坦聯(lián)合硝苯地平治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,26(19):78-79.

      [7] 鄭梓強(qiáng).硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(1):101-102.

      [8] 周北凡,劉小清,武陽豐,等.我國中年人群糖尿病和空腹血糖異常對心血管發(fā)病的預(yù)測價(jià)值[J].中華心血管病雜志,2003,31(3):226-229.

      [9] 任建偉,劉慧光.卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,38(6):1171-1172.

      [10] 徐福勝.托普利治療糖尿病腎病68例分析[J].交通醫(yī)學(xué),2003,17(5):513-514.

      [11] 初少莉.抗高血壓藥物的選擇[J].臨床內(nèi)科雜志,2005,22(7):439.

      [12] 邢愛君,李東賢,杜鑫.氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯或卡托普利長期合用對原發(fā)性高血壓患者左室質(zhì)量參數(shù)的影響[J].中華高血壓雜志,2008,16(5):408-411.

      (收稿日期:2014-08-29)endprint

      [摘要] 目的 觀察硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的效果。 方法 隨機(jī)選取我院88例老年糖尿病合并高血壓的患者并隨機(jī)分成觀察組和對照組,每組44例。觀察組采用卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療,對照組采用卡托普利治療。觀察兩組的臨床療效和不良反應(yīng)。 結(jié)果 治療后,觀察組患者血壓和血糖均低于對照組,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的臨床療效較好,提高了治療效果,減少不良反應(yīng),臨床上沒有禁忌證時(shí)可以推薦使用。

      [關(guān)鍵詞] 高血壓;糖尿??;卡托普利;硝苯地平;不良反應(yīng)

      [中圖分類號] R587.1;R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)22-72-03

      糖尿病和高血壓是我國老年人的兩大疾病,嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康,影響著老年人的生活質(zhì)量[1]。糖尿病和高血壓都是獨(dú)立的疾病,但二者的發(fā)病因素和影響因素都相近,可以說是同源的不同疾病,因此臨床上常常二者合并[2]。經(jīng)研究糖尿病合并高血壓的發(fā)病率逐年增高,糖尿病中有45%~50%的患者合并有高血壓。因?yàn)槎叨际前l(fā)生在大血管和微血管上的病變,二者合并,相互影響下,對血管的危害更大[3]。臨床上需要積極的治療,為研究老年人糖尿病合并高血壓臨床治療療效,本研究通過我院2010年6月~2013年6月的88例老年糖尿病合并高血壓的患者進(jìn)行分組研究,詳細(xì)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      隨機(jī)的選取我院88例老年糖尿病合并高血壓患者,再將這88例患者隨機(jī)分成兩組,觀察組和對照組各44例,平均收縮壓(169.46±8.52)mm Hg,舒張壓(104.72±4.91)mm Hg,平均空腹血糖為(14.17±4.67)mol/L,餐后2h的平均血糖為(19.34±3.72)mol/L。觀察組44例,平均血壓為收縮壓(171.32±8.14)mm Hg,舒張壓(106.48±4.47)mm Hg,平均空腹血糖為(14.58±4.35)mol/L,餐后2h的平均血糖為(19.78±3.37)mol/L。兩組在年齡,性別,病情上等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      1.3 觀察指標(biāo)

      監(jiān)測記錄兩組患者治療前和治療后的血壓,對比兩組治療后的血壓下降情況。對比兩組治療后的血糖下降的情況。觀察兩組患者的不良反應(yīng)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件,為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值,計(jì)量資料用()表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組血壓比較

      據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組患者接受治療后血壓較治療前均得到了不同程度的改善,觀察組患者的改善效果明顯優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組血糖比較

      2.3 兩組不良反應(yīng)比較

      觀察組的不良反應(yīng)率11.36%(5例/44例)低于對照組20.45%(9例/44例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.89,P<0.05)。

      3 討論

      糖尿病合并高血壓是老年疾病中的一種重癥,容易并發(fā)炎癥的并發(fā)癥,造成的死亡率也較高,臨床上要積極的治療和預(yù)防[6],臨床上不斷探索治療方法,提高臨床效果。卡托普利(captopril)是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACE或ACEI),具有降壓、降血糖及保護(hù)腎臟的功能機(jī)制,其選擇性抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,阻滯血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)的形成,具有利尿作用,還可增加胰島素的敏感性,可達(dá)到降壓和改善糖代謝的雙重功效。硝苯地平是二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑(CaA),可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)釋放,維持血漿鈣離子濃度。此外,其還可抑制腎小球入球小動脈壁PDC鈣內(nèi)流,減弱其收縮,保持動脈張力,對GFR保護(hù)腎功能具有協(xié)助作用。本研究通過對88例糖尿病合并高血壓的患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn),研究硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的療效,通過表1、2可以看出,兩組患者的血壓和血糖都得到了良好的控制,但觀察組患者的血壓和血糖都控制在了正常范圍內(nèi),說明聯(lián)合用藥有助于提高臨床療效,除此之外,觀察組患者的不良反應(yīng)率為11.36%明顯低于對照組20.45%,與任建偉等[9]研究具有一致性,可進(jìn)一步證實(shí)兩種藥物聯(lián)合使用可以達(dá)到互補(bǔ)的作用,血藥濃度持續(xù)時(shí)間較長,提高藥效,有助于減少副作用[7]。

      目前對糖尿病合并高血壓的研究越來越多,也越來越深入。更多的研究人員都將方向放在了兩種或兩種藥物聯(lián)合使用的方法上[10]。而且結(jié)果也與本研究的結(jié)果相符,表明臨床硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓療效較好,血壓和血糖都明顯的降低[11],減少不良反應(yīng)的發(fā)生率,緩解了患者的痛苦[12]。在現(xiàn)代臨床工作中,我們要不斷的深入研究硝苯地平和卡托普利聯(lián)合用藥的療效和不足,全面的了解藥效和藥物在機(jī)體中的作用機(jī)制,更明確硝苯地平和卡托普利的作用,合理用藥,在臨床上無禁忌證時(shí)可以推薦使用,更好的緩解患者痛苦,提高醫(yī)療水平,更好的為患者服務(wù)。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 楊拯,姚冬梅.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓有效性與安全性的Meta分析[J].中國老年學(xué)雜志,2012,1(3):43-45.

      [2] Lourdes Lozano,José Luis Tovar,Gabriel Sampol,et al. Continuous positive airway pressure treatment in sleep apnea patients with resistant hypertension:a randomized,controlled trial[J].Journal of Hypertension,2010,28(10):2161-2168.

      [3] John W,F(xiàn)under,Robert M,et al.Case Detection,Diagnosis,and Treatment of Patients with Primary Aldosteronism:An Endocrine Society Clinical Practice Guideline[J].The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,2008,93(9):3266-3281.

      [4] 徐建紅,趙依農(nóng),周少軍.硝苯地平聯(lián)合依那普利治療老年冠心病合并高血壓的療效[J].中國老年學(xué)雜志,2014,8(34):2223-2225.

      [5] 孫海波.硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(12):98-99.

      [6] 陸楨.氯沙坦聯(lián)合硝苯地平治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,26(19):78-79.

      [7] 鄭梓強(qiáng).硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(1):101-102.

      [8] 周北凡,劉小清,武陽豐,等.我國中年人群糖尿病和空腹血糖異常對心血管發(fā)病的預(yù)測價(jià)值[J].中華心血管病雜志,2003,31(3):226-229.

      [9] 任建偉,劉慧光.卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,38(6):1171-1172.

      [10] 徐福勝.托普利治療糖尿病腎病68例分析[J].交通醫(yī)學(xué),2003,17(5):513-514.

      [11] 初少莉.抗高血壓藥物的選擇[J].臨床內(nèi)科雜志,2005,22(7):439.

      [12] 邢愛君,李東賢,杜鑫.氫氯噻嗪與螺內(nèi)酯或卡托普利長期合用對原發(fā)性高血壓患者左室質(zhì)量參數(shù)的影響[J].中華高血壓雜志,2008,16(5):408-411.

      (收稿日期:2014-08-29)endprint

      [摘要] 目的 觀察硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的效果。 方法 隨機(jī)選取我院88例老年糖尿病合并高血壓的患者并隨機(jī)分成觀察組和對照組,每組44例。觀察組采用卡托普利聯(lián)合硝苯地平治療,對照組采用卡托普利治療。觀察兩組的臨床療效和不良反應(yīng)。 結(jié)果 治療后,觀察組患者血壓和血糖均低于對照組,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的臨床療效較好,提高了治療效果,減少不良反應(yīng),臨床上沒有禁忌證時(shí)可以推薦使用。

      [關(guān)鍵詞] 高血壓;糖尿??;卡托普利;硝苯地平;不良反應(yīng)

      [中圖分類號] R587.1;R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616(2014)22-72-03

      糖尿病和高血壓是我國老年人的兩大疾病,嚴(yán)重威脅著老年人的身體健康,影響著老年人的生活質(zhì)量[1]。糖尿病和高血壓都是獨(dú)立的疾病,但二者的發(fā)病因素和影響因素都相近,可以說是同源的不同疾病,因此臨床上常常二者合并[2]。經(jīng)研究糖尿病合并高血壓的發(fā)病率逐年增高,糖尿病中有45%~50%的患者合并有高血壓。因?yàn)槎叨际前l(fā)生在大血管和微血管上的病變,二者合并,相互影響下,對血管的危害更大[3]。臨床上需要積極的治療,為研究老年人糖尿病合并高血壓臨床治療療效,本研究通過我院2010年6月~2013年6月的88例老年糖尿病合并高血壓的患者進(jìn)行分組研究,詳細(xì)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      隨機(jī)的選取我院88例老年糖尿病合并高血壓患者,再將這88例患者隨機(jī)分成兩組,觀察組和對照組各44例,平均收縮壓(169.46±8.52)mm Hg,舒張壓(104.72±4.91)mm Hg,平均空腹血糖為(14.17±4.67)mol/L,餐后2h的平均血糖為(19.34±3.72)mol/L。觀察組44例,平均血壓為收縮壓(171.32±8.14)mm Hg,舒張壓(106.48±4.47)mm Hg,平均空腹血糖為(14.58±4.35)mol/L,餐后2h的平均血糖為(19.78±3.37)mol/L。兩組在年齡,性別,病情上等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      1.3 觀察指標(biāo)

      監(jiān)測記錄兩組患者治療前和治療后的血壓,對比兩組治療后的血壓下降情況。對比兩組治療后的血糖下降的情況。觀察兩組患者的不良反應(yīng)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件,為保證準(zhǔn)確度數(shù)據(jù)均取三次處理的平均值,計(jì)量資料用()表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組血壓比較

      據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組患者接受治療后血壓較治療前均得到了不同程度的改善,觀察組患者的改善效果明顯優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組血糖比較

      2.3 兩組不良反應(yīng)比較

      觀察組的不良反應(yīng)率11.36%(5例/44例)低于對照組20.45%(9例/44例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=3.89,P<0.05)。

      3 討論

      糖尿病合并高血壓是老年疾病中的一種重癥,容易并發(fā)炎癥的并發(fā)癥,造成的死亡率也較高,臨床上要積極的治療和預(yù)防[6],臨床上不斷探索治療方法,提高臨床效果。卡托普利(captopril)是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACE或ACEI),具有降壓、降血糖及保護(hù)腎臟的功能機(jī)制,其選擇性抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,阻滯血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)的形成,具有利尿作用,還可增加胰島素的敏感性,可達(dá)到降壓和改善糖代謝的雙重功效。硝苯地平是二氫吡啶類的鈣通道阻滯劑(CaA),可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞,并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)釋放,維持血漿鈣離子濃度。此外,其還可抑制腎小球入球小動脈壁PDC鈣內(nèi)流,減弱其收縮,保持動脈張力,對GFR保護(hù)腎功能具有協(xié)助作用。本研究通過對88例糖尿病合并高血壓的患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn),研究硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓的療效,通過表1、2可以看出,兩組患者的血壓和血糖都得到了良好的控制,但觀察組患者的血壓和血糖都控制在了正常范圍內(nèi),說明聯(lián)合用藥有助于提高臨床療效,除此之外,觀察組患者的不良反應(yīng)率為11.36%明顯低于對照組20.45%,與任建偉等[9]研究具有一致性,可進(jìn)一步證實(shí)兩種藥物聯(lián)合使用可以達(dá)到互補(bǔ)的作用,血藥濃度持續(xù)時(shí)間較長,提高藥效,有助于減少副作用[7]。

      目前對糖尿病合并高血壓的研究越來越多,也越來越深入。更多的研究人員都將方向放在了兩種或兩種藥物聯(lián)合使用的方法上[10]。而且結(jié)果也與本研究的結(jié)果相符,表明臨床硝苯地平聯(lián)合卡托普利治療老年糖尿病合并高血壓療效較好,血壓和血糖都明顯的降低[11],減少不良反應(yīng)的發(fā)生率,緩解了患者的痛苦[12]。在現(xiàn)代臨床工作中,我們要不斷的深入研究硝苯地平和卡托普利聯(lián)合用藥的療效和不足,全面的了解藥效和藥物在機(jī)體中的作用機(jī)制,更明確硝苯地平和卡托普利的作用,合理用藥,在臨床上無禁忌證時(shí)可以推薦使用,更好的緩解患者痛苦,提高醫(yī)療水平,更好的為患者服務(wù)。

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      (收稿日期:2014-08-29)endprint

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