安光系

在英國醫(yī)院看病，讓我感受頗深。

英國全民免費(fèi)醫(yī)療（NHS）系統(tǒng)，牢牢確立了“就病看病”的理念，醫(yī)院絕不會(huì)因?yàn)榛颊邲]錢或沒地位，不提供治療，或者冷眼相對(duì)，而且完全沒有打招呼、塞紅包的必要。

治療之外，醫(yī)院甚至提供免費(fèi)餐飲。如果你躺在病床上時(shí)剛好碰到了吃飯時(shí)間，護(hù)工會(huì)過來問你想吃什么，并提供三種菜式供你選擇。

NHS的另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)，是醫(yī)療資源共享，這一點(diǎn)特別值得我們國內(nèi)學(xué)習(xí)。在我出院時(shí)，醫(yī)生專門寫信給我的社區(qū)醫(yī)生，告訴他我檢查后的情況，并請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注。

NHS系統(tǒng)之內(nèi)，每一位病人的所有就醫(yī)資料，都被統(tǒng)一保存并隨時(shí)共享。這樣可以有效避免我們?cè)趪鴥?nèi)時(shí)常遭遇到的情況：在一個(gè)醫(yī)院做了檢查拍了片子，到另一個(gè)醫(yī)院不被承認(rèn)又要重新再來。

整個(gè)看病過程，包括在醫(yī)院期間吃的藥，都是免費(fèi)的。但醫(yī)生開給我的出院后繼續(xù)口服的藥，是需要自己出錢的。藥費(fèi)共計(jì)16.1鎊（約合人民幣160元），這也是此次看病的所有花銷。

60多年前，英國建立起NHS系統(tǒng)，保證這個(gè)國家的每一個(gè)公民不會(huì)因?yàn)闆]錢而看不起病，成為英國人最驕傲的國家成就之一。但時(shí)至今日，對(duì)這個(gè)龐大免費(fèi)醫(yī)療系統(tǒng)的投入，也成為英國國家財(cái)政最沉重的負(fù)擔(dān)之一。

幾乎每周，BBC的《首相問答時(shí)間》里，卡梅倫首相都會(huì)被問及NHS何去何從的問題。由于全民免費(fèi)，就診速度也因此放慢，導(dǎo)致許多民眾不滿意。比如我家附近的諾斯威克公園醫(yī)院，從2013年9月到2014年9月，約有1437名病人在從救護(hù)車到交給醫(yī)護(hù)人員的過程中，被迫要等待30分鐘以上，這是一個(gè)令人擔(dān)憂的信號(hào)。

所以一個(gè)國家醫(yī)療系統(tǒng)的“頂層設(shè)計(jì)”，需要能夠有效平衡公平與效率。英國人做到了公平、溫暖，但效率上略有滯后。

目前英國解決醫(yī)療資源不足的方法之一，是急緩結(jié)合——小病直接在社區(qū)醫(yī)生那里解決，醫(yī)院留給需要深入檢查或手術(shù)治療的更重度的患者，與我們?cè)趪鴥?nèi)大病小病都往三甲醫(yī)院擠不同。

去年我愛人生孩子時(shí)，普通的檢查，都會(huì)安排在社區(qū)醫(yī)生那里。但一旦她覺得身體異?；虿皇娣?，不管什么時(shí)候，醫(yī)院就會(huì)直接要求她來就診。急病先治，輕病緩治——在醫(yī)療資源有限的情況下，這種急緩結(jié)合的方式，不失為一種有效的解決辦法。