曹秀娟

“脈診驗(yàn)孕‘擂臺(tái)賽凸顯的是中西醫(yī)之爭(zhēng)。其實(shí)，中醫(yī)西醫(yī)共同的敵人是疾病。不是中醫(yī)西醫(yī)先打一架，比誰(shuí)更強(qiáng)。”太原市中醫(yī)院副院長(zhǎng)、副主任中醫(yī)醫(yī)師劉克勤說(shuō)。

“先從‘擂臺(tái)戰(zhàn)的‘脈診驗(yàn)孕來(lái)說(shuō)，僅僅通過(guò)一個(gè)截面‘切，就反應(yīng)整體，本身就是不科學(xué)的。中醫(yī)的滑脈分兩種情況，一種是生理性的滑脈，比如女性在孕期或經(jīng)期都可能出現(xiàn)這種情況;另一種是病理性的，比如痰濕及飲食積滯、子宮肌瘤等也會(huì)出現(xiàn)。”太原市中醫(yī)院副院長(zhǎng)、副主任中醫(yī)醫(yī)師劉克勤介紹。

劉克勤認(rèn)為，中醫(yī)講究的是“望聞問(wèn)切”——“四診和參”，只憑其中一點(diǎn)就判斷是否懷孕，既不科學(xué)又不嚴(yán)謹(jǐn)。發(fā)起者，或者對(duì)中醫(yī)學(xué)有些無(wú)知，或者有故意挑起中西醫(yī) “打架”之嫌，尤其把“脈診驗(yàn)孕”與中醫(yī)是否偽科學(xué)直接掛鉤起來(lái)。因?yàn)檫@種挑戰(zhàn)本身，其游戲規(guī)則就是有問(wèn)題的。

畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)、目前任山西省三部六病中醫(yī)研究所所長(zhǎng)的劉慧生認(rèn)為，看病診斷本身就是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模荒軉渭円砸粋€(gè)指標(biāo)來(lái)判斷。就拿西醫(yī)來(lái)說(shuō)，西醫(yī)檢查其中一項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)問(wèn)題，也不意味著就沒(méi)有病，還需要進(jìn)一步地檢驗(yàn)其他項(xiàng)目。對(duì)病人的情況了解得越全面，才會(huì)有正確的診斷。如果單憑一點(diǎn)，肯定或否定都是片面的。中醫(yī)和西醫(yī)都需要進(jìn)行大的變革，都需要借鑒對(duì)方的優(yōu)勢(shì)。“作為患者或者患者家屬，我們經(jīng)常有這樣的糾結(jié)，比如孩子扁桃體大，中醫(yī)建議保守治療;西醫(yī)建議割除。作為患者或家屬，左右為難，不知該割該留?！蹦撑空f(shuō)。

“首先要看幾度大，不能盲目割。有資料表明，割了扁桃體，頭頸部的腫瘤會(huì)增加15%。人體本身沒(méi)有不應(yīng)該存在的東西，闌尾、膽囊，只要失去就會(huì)增加附近部位15%的患癌率?！眲⒒凵f(shuō)。

山西省中醫(yī)院腦病科主任醫(yī)師杜秀娟認(rèn)為，中醫(yī)和西醫(yī)各有所長(zhǎng)，西醫(yī)用西醫(yī)的理論治病，中醫(yī)不要把中醫(yī)的理論丟掉。但是不管是你還是我，不管是中還是外，總要用先進(jìn)的代替落后的。不要過(guò)多區(qū)分你我，打擂本身就是將雙方對(duì)立起來(lái)了，用某一個(gè)點(diǎn)將其對(duì)立起來(lái)，出發(fā)點(diǎn)就不太善良，這種擂臺(tái)的基礎(chǔ)也就不存在。

劉慧生認(rèn)為，身為醫(yī)生，現(xiàn)在中西醫(yī)應(yīng)該相互學(xué)習(xí)。人在社會(huì)實(shí)踐中有兩個(gè)過(guò)程，一個(gè)是認(rèn)識(shí)矛盾的過(guò)程，一個(gè)是解決矛盾的過(guò)程。認(rèn)識(shí)矛盾，中醫(yī)沒(méi)有西醫(yī)認(rèn)識(shí)的清楚，中醫(yī)診斷帶有一定的盲目性，多憑的是感性認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)之談，同樣一種病癥，10個(gè)中醫(yī)診療可能出現(xiàn)10個(gè)診斷結(jié)果。而西醫(yī)從實(shí)驗(yàn)中來(lái)，對(duì)病癥的認(rèn)識(shí)都有客觀的實(shí)證資料，10個(gè)醫(yī)生對(duì)同一個(gè)患者診斷，結(jié)果肯定只有一個(gè)。

“提倡西醫(yī)學(xué)中醫(yī)，是學(xué)中醫(yī)處理問(wèn)題的方法。中醫(yī)對(duì)病癥的處理是辨證論治，不籠統(tǒng)，首先是定位，在什么地方長(zhǎng);其次再定性，治療的原則是什么。選擇的方法不同，最后選擇的藥物自然也不同。中醫(yī)本身有著一套非常嚴(yán)格的邏輯關(guān)系。而中醫(yī)應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒西醫(yī)對(duì)疾病的科學(xué)診斷?！眲⒒凵f(shuō)。

劉慧生、杜秀娟認(rèn)為，目前中醫(yī)和西醫(yī)都需要進(jìn)行大的變革，都需要借鑒對(duì)方的優(yōu)勢(shì)。不懂中醫(yī)的西醫(yī)是個(gè)瞎子，不懂西醫(yī)的中醫(yī)則是個(gè)瘸子。只有兩方面結(jié)合起來(lái)，才能成為一個(gè)完整的醫(yī)生。不管中醫(yī)還是西醫(yī)，患者要看的是，誰(shuí)能做到療效好、療程短、痛苦最小。

相對(duì)于中醫(yī)院對(duì)西醫(yī)的“拿來(lái)主義”，西醫(yī)院對(duì)中醫(yī)的開(kāi)放與兼容度則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及。即使有些西醫(yī)院也開(kāi)設(shè)有中醫(yī)科室，但往往僅是補(bǔ)缺或者為了享受?chē)?guó)家對(duì)中醫(yī)的優(yōu)惠政策。

“中醫(yī)和西醫(yī)有爭(zhēng)議，主要是角度問(wèn)題?？磫?wèn)題的角度不同，或者角度當(dāng)中可能有重疊，但也有相互看不到的地方。中醫(yī)注重解決范圍和整體的問(wèn)題，西醫(yī)則研究的是細(xì)胞組織結(jié)構(gòu)?！眲⒖饲谡f(shuō)。

劉克勤認(rèn)為，中醫(yī)西醫(yī)根本就對(duì)立不起來(lái)，目標(biāo)是一致的，只不過(guò)角度方法范圍手段有所區(qū)別，然后決定了一些差異。中醫(yī)西醫(yī)共同的敵人是疾病，不是中醫(yī)西醫(yī)相互攻擊，先打一架，比比看誰(shuí)強(qiáng)。

其實(shí)早在明末清初，我國(guó)許多中醫(yī)學(xué)家就開(kāi)始從接觸西醫(yī)到漸漸將中西醫(yī)融合，著名中醫(yī)學(xué)家張錫純就推出了用阿司匹林加石膏湯為患者退熱，起到了非常好的作用。正是看到了中西醫(yī)各有所長(zhǎng)，一些醫(yī)院主動(dòng)轉(zhuǎn)身，將中西醫(yī)融合，比如之前的太原鐵路醫(yī)院已更名為山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。

“目前我們醫(yī)院的16個(gè)科室，已經(jīng)都采用了中西醫(yī)結(jié)合的方式。只有包容、匯通，才能取長(zhǎng)補(bǔ)短。其實(shí)不管中醫(yī)還是西醫(yī)，要看誰(shuí)達(dá)到下面3個(gè)效果，誰(shuí)就是真正的好。第一療效好，第二療程短，第三哪種治療痛苦更少。比如現(xiàn)在的微創(chuàng)手術(shù)，不僅痛苦少，療程也非常短，患者恢復(fù)起來(lái)會(huì)非?？?，所以就廣受患者歡迎。”劉克勤說(shuō)。

西醫(yī)出身的太原市中醫(yī)院院長(zhǎng)裴偉儉認(rèn)為，中西醫(yī)各有千秋，應(yīng)挖掘和發(fā)揮各自比較優(yōu)勢(shì)。對(duì)于傳統(tǒng)文化，去蕪存善遠(yuǎn)勝于尋釁生事。endprint