李東

（濮陽市油田總醫(yī)院，河南 濮陽457001）

構(gòu)建藥劑科互動(dòng)服務(wù)網(wǎng)站的實(shí)踐與思考

李東

（濮陽市油田總醫(yī)院，河南 濮陽457001）

在信息化技術(shù)迅猛發(fā)展的今天，互聯(lián)網(wǎng)正在改變著人們的工作生活的方方面面。作為醫(yī)院傳統(tǒng)核心部門之一的藥劑科，其管理水平直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。如何利用互聯(lián)網(wǎng)的便捷、泛在、自媒體等優(yōu)勢，提高藥劑科工作水平，是當(dāng)前無法回避的一個(gè)現(xiàn)實(shí)課題。本文立足于自主構(gòu)建藥劑科網(wǎng)站和公眾互動(dòng)平臺(tái)，結(jié)合轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理模式的重要性、必要性，探討推進(jìn)藥劑科信息化管理進(jìn)程的有關(guān)問題，旨在為醫(yī)院藥事工作發(fā)展提供參考。

藥劑科；網(wǎng)站；互動(dòng)平臺(tái)

醫(yī)院是社會(huì)重要的職能部門之一，藥劑科是醫(yī)院一個(gè)極為重要的窗口科室，直接關(guān)系到病人臨床用藥安全有效，影響到服務(wù)水平和聲譽(yù)品牌，是醫(yī)療保健事業(yè)的重要部分，也和醫(yī)院的發(fā)展緊密相關(guān)。2015年全國“兩會(huì)”首次提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更是風(fēng)起云涌。藥劑科傳統(tǒng)管理模式已經(jīng)落后于社會(huì)科學(xué)，更加不能滿足患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)越來越高的現(xiàn)實(shí)需求［1］。如何轉(zhuǎn)變觀念，提高藥劑科的管理水平，是當(dāng)前藥劑科管理人員必須要思考的問題。作為我院藥劑科網(wǎng)站及公眾互動(dòng)平臺(tái)的發(fā)起者和實(shí)踐者，本文主要探討構(gòu)建藥劑科網(wǎng)站及公眾互動(dòng)平臺(tái)的重要性、必要性及存在有關(guān)問題，旨在為醫(yī)院發(fā)展提供參考。

1 背景、目的及意義

1.1 背景

隨著當(dāng)前醫(yī)藥服務(wù)工作模式從“以藥品為中心”向“以病人為中心”轉(zhuǎn)型，全程化的患者服務(wù)越來越被重視?；ヂ?lián)網(wǎng)作為一種高效、便捷、成本低、覆蓋全球的聯(lián)絡(luò)平臺(tái)，其為藥學(xué)服務(wù)提供平臺(tái)的技術(shù)條件已日趨成熟。公眾可以通過互聯(lián)網(wǎng)了解藥品資訊、庫存狀況、常規(guī)知識(shí)等，同時(shí)可以與醫(yī)療服務(wù)人員進(jìn)行“一對(duì)一”咨詢，提高藥品服務(wù)透明化，拉近與患者距離，提升醫(yī)院服務(wù)形象。更為重要的是，通過建立網(wǎng)站，能夠進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥管理的標(biāo)準(zhǔn)化、流程化和文本化，使其更加符合現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展趨勢［2］。我院建立的藥劑科網(wǎng)站及公眾互動(dòng)平臺(tái)，對(duì)藥劑服務(wù)信息化的實(shí)踐探索邁出了實(shí)質(zhì)性的一步。

1.2 目的及意義

在我院組建網(wǎng)站平臺(tái)初始論證階段，醫(yī)院藥劑科網(wǎng)站現(xiàn)狀使不少人對(duì)其必要性產(chǎn)生質(zhì)疑。但藥劑科網(wǎng)站應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)和互動(dòng)平臺(tái)載體，因其受眾的廣泛性、內(nèi)容的直觀性、溝通的便捷性，在轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)“柜臺(tái)”式服務(wù)模式、推進(jìn)持續(xù)性發(fā)展方面有著巨大的潛力［3］。藥劑科學(xué)具有很強(qiáng)的專業(yè)性，傳統(tǒng)搜索引擎對(duì)于藥品知識(shí)，特別是非常用藥的檢索內(nèi)容的只言片語、模棱兩可甚至自相矛盾，為權(quán)威的醫(yī)院藥劑科網(wǎng)站留出了巨大的發(fā)展空間。藥劑科網(wǎng)站借助互聯(lián)網(wǎng)延伸觸角，廣泛接觸社會(huì)大眾，拓展視角、事半功倍。國家對(duì)加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)的傳播提出了明確要求，藥劑科網(wǎng)站向公眾普及合理用藥知識(shí)適應(yīng)發(fā)展形勢需要［4］。更為重要的是：在藥品零售業(yè)競爭日趨加劇的背景下，醫(yī)院藥劑科需要不斷提高競爭能力，但在現(xiàn)階段，以價(jià)格競爭為主的手段勢必會(huì)傷害行業(yè)發(fā)展。所以，需要采取較高層次的服務(wù)競爭方式，提高服務(wù)水平和內(nèi)涵，增強(qiáng)醫(yī)院品牌影響力［5］。從這個(gè)層面來看，醫(yī)院藥劑科以網(wǎng)站服務(wù)作為創(chuàng)新發(fā)展方式將大有作為。

1.3 明確發(fā)展思路

近年來，不少醫(yī)院藥劑科建立了網(wǎng)站。幾年過去了，“大干快上”辦網(wǎng)站的勢頭偃旗息鼓，部分網(wǎng)站經(jīng)過長期的運(yùn)作積累了固定的瀏覽群和一定的人氣，受關(guān)注程度逐漸增強(qiáng)。但更多的網(wǎng)站由于維護(hù)更新等主、客觀因素已經(jīng)停辦或鮮有人問津。究其原因，多與盲目建站、流于形式、定位不準(zhǔn)等因素有關(guān)。網(wǎng)站建成后，不進(jìn)行任何優(yōu)化推廣，不重視更新維護(hù)，無法吸引訪問者的持續(xù)關(guān)注，最終成為面子工程，不僅沒有達(dá)到預(yù)期宣傳效果，還造成了資源浪費(fèi)。因此，在藥劑科網(wǎng)站和互動(dòng)平臺(tái)籌建時(shí)，必須明確是為了響應(yīng)新醫(yī)改方案對(duì)信息普及的要求，區(qū)別于藥品電子商務(wù)網(wǎng)站，重在體現(xiàn)公益性、權(quán)威性和實(shí)用性。依托醫(yī)院自身特色，向公眾普及合理用藥知識(shí)，注重與網(wǎng)民的實(shí)時(shí)互動(dòng)，提供科學(xué)及時(shí)的藥學(xué)信息，并收集社會(huì)公眾需求和意見建議，不斷提升服務(wù)水平。

2 網(wǎng)站的組建與運(yùn)行

2.1 建站方案

2.1.1 建站宗旨 建立藥劑科服務(wù)互動(dòng)網(wǎng)站，實(shí)現(xiàn)藥學(xué)信息服務(wù)全程化、網(wǎng)絡(luò)化，擴(kuò)大醫(yī)院的藥品服務(wù)范圍。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)據(jù)庫技術(shù)，整合各類藥學(xué)信息并進(jìn)行再處理，建立互動(dòng)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)相關(guān)應(yīng)用，及時(shí)維護(hù)管理，為患者、醫(yī)務(wù)工作者提供了一個(gè)方便、高效的交流平臺(tái)，推進(jìn)全程化藥學(xué)服務(wù)的實(shí)現(xiàn)。

2.1.2 網(wǎng)站構(gòu)架 互動(dòng)網(wǎng)站根據(jù)四大設(shè)計(jì)原則進(jìn)行相應(yīng)的系統(tǒng)設(shè)計(jì)和搭建。第一是技術(shù)先進(jìn)性。網(wǎng)站采用先進(jìn)的B/S結(jié)構(gòu)和NET關(guān)鍵技術(shù)作為系統(tǒng)設(shè)計(jì)的整體結(jié)構(gòu)［6］。第二是廣泛適應(yīng)性。使網(wǎng)站交互性更強(qiáng)、使用方便，操作界面和管理界面均通過瀏覽器打開，有利于使用管理人員進(jìn)行具體操作。第三是系統(tǒng)安全性。網(wǎng)站全面運(yùn)用加密驗(yàn)證技術(shù)，如登錄口令、數(shù)據(jù)加密等安全操作機(jī)制，讓后臺(tái)數(shù)據(jù)庫和連接服務(wù)器等多層安全監(jiān)控得到實(shí)現(xiàn)。網(wǎng)站的數(shù)據(jù)傳輸和用戶認(rèn)證等各種安全需求得到充分保證［7］。第四是實(shí)時(shí)互動(dòng)性。根據(jù)患者需求，系統(tǒng)管理員可登錄后臺(tái)，對(duì)網(wǎng)站藥學(xué)信息數(shù)據(jù)庫中的信息進(jìn)行增加、刪除、修改等編輯操作，并及時(shí)將其在前臺(tái)相應(yīng)版塊顯示。同時(shí)社會(huì)公眾通過該平臺(tái)能夠進(jìn)行在線答疑解惑，或進(jìn)行網(wǎng)上學(xué)術(shù)討論，促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平和公眾藥學(xué)常識(shí)的提高。

2.2 主要內(nèi)容設(shè)置

2.2.1 主頁設(shè)置 藥劑科網(wǎng)站風(fēng)格以簡約、美觀、大方為基本思路，按照大多數(shù)瀏覽者閱讀習(xí)慣設(shè)置網(wǎng)站基礎(chǔ)構(gòu)架。網(wǎng)站框架設(shè)計(jì)為垂直型分欄網(wǎng)站（中文版），其色系是瀏覽者整體的視覺觀感，包含了網(wǎng)頁的底色、文字字型、圖片的色調(diào)、顏色等。出于行業(yè)特點(diǎn)考慮，我院藥劑科網(wǎng)站設(shè)計(jì)以淺藍(lán)為主，體現(xiàn)安靜、整潔、嚴(yán)肅以及權(quán)威的學(xué)術(shù)網(wǎng)站特點(diǎn)，以區(qū)別于其他經(jīng)營類網(wǎng)站［8］。

2.2.2 欄目規(guī)劃設(shè)計(jì) 通過事前公眾需求調(diào)查分析，結(jié)合藥劑科工作現(xiàn)狀，設(shè)置為11個(gè)網(wǎng)絡(luò)模塊，組建了互動(dòng)平臺(tái)及手機(jī)短信接口。在后期運(yùn)行過程中，可根據(jù)需求進(jìn)行增加和修正。

①科室概況：包括服務(wù)理念、組織構(gòu)架、專家隊(duì)伍、科室動(dòng)態(tài)、聯(lián)系我們等基本情況。主要以圖片和文字的形式做出（圖片包含環(huán)境、人員等）。

②通知公告：發(fā)布科室通知、工作動(dòng)態(tài)及藥品最新信息等。

③圖片信息：應(yīng)用圖片形式對(duì)藥劑科新聞進(jìn)行宣傳。

④醫(yī)藥資訊：發(fā)布市場上最新藥品信息。

⑤臨床藥訊：發(fā)布醫(yī)院臨床使用藥品的相關(guān)信息。

⑥藥品安全：對(duì)市場常見的藥品安全進(jìn)行分析。

⑦專科集粹：按不同類別的病情，給出相應(yīng)用藥信息。

⑧用藥常識(shí)：指導(dǎo)患者用藥，提供常識(shí)性資訊。

⑨藥品說明書：對(duì)常見藥品說明書進(jìn)行掃描上傳。

⑩在線藥品咨詢：通過在線提問和答復(fù)的形式，指導(dǎo)患者用藥。

11○患者問卷調(diào)查：通過登錄留言、鏈接常用醫(yī)藥網(wǎng)站等方式收集公眾需求。

2.3 網(wǎng)站維護(hù)管理

2.3.1 人員配備 網(wǎng)站投運(yùn)之后，必須設(shè)置合適的人員進(jìn)行管理。除將小部分專業(yè)性工作委托處理外，數(shù)據(jù)更新、信息發(fā)布均由科室人員負(fù)責(zé)。

①編程人員：負(fù)責(zé)網(wǎng)頁設(shè)計(jì)制作、編程和數(shù)據(jù)庫編程以及維護(hù)等。受編制及專業(yè)限制，該項(xiàng)任務(wù)由專業(yè)人員進(jìn)行維護(hù)管理。

②信息采集人員：負(fù)責(zé)網(wǎng)站信息的收集、更新，由本科室成員負(fù)責(zé)。

③信息維護(hù)人員：負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)庫中相關(guān)信息如藥物手冊(cè)中藥品信息的添加、修改、刪除等。指定本科室專人負(fù)責(zé)。

④信息審核發(fā)布人員：在充分考慮藥學(xué)專業(yè)的理論需要及讀者群的實(shí)際需求后，有選擇性地審核部分信息，發(fā)布到網(wǎng)站前臺(tái)?，F(xiàn)由科主任負(fù)責(zé)。

⑤網(wǎng)站后臺(tái)管理人員：負(fù)責(zé)后臺(tái)管理員的權(quán)限設(shè)置、會(huì)員審批等工作。現(xiàn)由專人負(fù)責(zé)。

2.3.2 建立制度 運(yùn)行良好的網(wǎng)站，除了配備相應(yīng)人員外，必須有良好制度支撐。我院制定了《網(wǎng)站運(yùn)行管理辦法》，明確了職責(zé)分配，并與績效掛鉤。在調(diào)動(dòng)科室人員積極性的前提下，相關(guān)版塊管理職責(zé)落實(shí)到具體小組或個(gè)人，確保各個(gè)版塊信息及時(shí)更新。同時(shí)建立了自上而下的分級(jí)審核制度，確保了前臺(tái)顯示內(nèi)容的及時(shí)性、科學(xué)性和合理性。

2.3.3 運(yùn)行維護(hù) 受現(xiàn)狀、資金、人力等限制，不計(jì)劃建立專業(yè)的網(wǎng)站維護(hù)隊(duì)伍，但網(wǎng)站的建設(shè)是一個(gè)長期的過程，藥劑科可從實(shí)際情況出發(fā)，建立一支相對(duì)穩(wěn)定的維護(hù)隊(duì)伍，由資深的高職稱人員負(fù)總責(zé)，負(fù)責(zé)重點(diǎn)稿件審核；負(fù)責(zé)藥物咨詢的人員承擔(dān)網(wǎng)站日常維護(hù)與信息更新、發(fā)布任務(wù)，如果網(wǎng)站工作量較大，可再安排一位年輕員工或見習(xí)人員從旁協(xié)助，這樣也有助于年輕員工從網(wǎng)站維護(hù)、信息更新中得到鍛煉，提升業(yè)務(wù)水平。

3 網(wǎng)站發(fā)展思考

目前，絕大多數(shù)醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)宣傳開發(fā)上還是空白，即使知名醫(yī)院，對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行也往往重視不夠。相對(duì)于運(yùn)輸、零售等已深度融入互聯(lián)網(wǎng)的行業(yè)來說，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”僅僅還是一個(gè)概念名詞，這在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代是難以想象的?？梢灶A(yù)見的是，未來醫(yī)院必將從“柜臺(tái)店面”式經(jīng)營轉(zhuǎn)向“互聯(lián)網(wǎng)”式運(yùn)作。因此，必須進(jìn)行“觸網(wǎng)”的研究、探索和實(shí)踐，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要［9］。

3.1 搜索引擎優(yōu)化

很多私立醫(yī)院已經(jīng)將網(wǎng)站排名運(yùn)用于網(wǎng)站推廣，搜索引擎排名的廣告效應(yīng)日漸顯著。搜索引擎背后是一個(gè)龐大的網(wǎng)民基數(shù)，這將決定對(duì)廣大公眾產(chǎn)生的“印象品牌”，發(fā)展?jié)摿涂臻g是難以想象的。應(yīng)當(dāng)把建立網(wǎng)站作為一個(gè)開端，逐步把網(wǎng)站進(jìn)行完善和提升，吸引更多的點(diǎn)擊量，不斷提高自身在搜索引擎中的排名，提高品牌的隱性價(jià)值［10］。

3.2 友情鏈接

除網(wǎng)站自身添加知名網(wǎng)站鏈接外，可以嘗試在醫(yī)院、衛(wèi)生主管部門等網(wǎng)站上搭建友情鏈接，作為一種互惠式鏈接交換。當(dāng)訪問者訪問一方網(wǎng)站時(shí)，由于相互鏈接的網(wǎng)站通常具有一定的相關(guān)性，點(diǎn)擊頁面中的友情鏈接便可到達(dá)另一方的網(wǎng)站。另外，報(bào)刊、雜志、電視等主流媒體也紛紛建立了網(wǎng)站，可以將公眾較為關(guān)注的板塊以標(biāo)題、彈窗等形式搭建在網(wǎng)站首頁。當(dāng)主流媒體上有醫(yī)院新聞時(shí)，可在頁面上加藥學(xué)網(wǎng)站的超鏈接，使其成為一種延伸閱讀。這也是推廣藥學(xué)網(wǎng)站、擴(kuò)大醫(yī)院藥學(xué)知名度的有效手段。

3.3 開設(shè)專欄

在知名網(wǎng)頁、論壇開設(shè)合理用藥宣傳專欄，及時(shí)更新發(fā)布與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的原創(chuàng)文章。此方法具有目標(biāo)群廣泛的優(yōu)點(diǎn)，瀏覽者即使不點(diǎn)擊，但藥學(xué)服務(wù)這一名詞和醫(yī)院藥學(xué)網(wǎng)站已經(jīng)進(jìn)入了其視線范圍，在一定程度上達(dá)到了推廣的目的。

3.4 整合資源

不能拘泥于藥劑科的小圈子，而應(yīng)在醫(yī)院管理層和醫(yī)務(wù)人員中擴(kuò)大藥劑科網(wǎng)站的影響力，例如邀請(qǐng)資深醫(yī)生加入互動(dòng)平臺(tái)、開展專項(xiàng)課題網(wǎng)絡(luò)研討等。不僅能夠提升網(wǎng)站影響力和醫(yī)生知名度，而且也是一個(gè)內(nèi)部交流提升的平臺(tái)，在患者中推廣和宣傳醫(yī)院品牌能夠起到事半功倍的作用。

3.5 合作雙贏

嘗試與社區(qū)醫(yī)院合作，將網(wǎng)站內(nèi)網(wǎng)的權(quán)限對(duì)社區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員開放，利用社區(qū)醫(yī)院的患者資源，擴(kuò)大品牌影響力。不僅可以擴(kuò)大潛在服務(wù)群體，方便社區(qū)周圍居民。同時(shí)可以普及合理用藥知識(shí)，幫助社區(qū)醫(yī)院提高用藥水平，在服務(wù)居民的同時(shí)，提高社會(huì)大眾的健康意識(shí)和自我保健能力。

4 存在問題討論

網(wǎng)站運(yùn)行中必然將遇到各種各樣的問題，例如：信息技術(shù)與傳統(tǒng)工作流程的契合程度，也就是版面模塊的研究與開發(fā)和應(yīng)用水平的高低問題，這需要結(jié)合現(xiàn)實(shí)需求對(duì)網(wǎng)站進(jìn)行持續(xù)地維護(hù)和升級(jí)，在運(yùn)行過程中不斷地得以完善和補(bǔ)充。另外，藥劑科員工，特別是年齡相對(duì)較大的員工能否熟練掌握和應(yīng)用信息技術(shù)，將先進(jìn)的信息技術(shù)與日常工作緊密結(jié)合，對(duì)于最終提升工作質(zhì)量和效益起到關(guān)鍵作用。這需要藥學(xué)管理人員不斷學(xué)習(xí)，努力提高，并從不斷發(fā)展的學(xué)科管理需要中，提出方案參與網(wǎng)站和相應(yīng)軟件的開發(fā)，使網(wǎng)站水平得以持續(xù)改進(jìn)和提升。

綜上所述，在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高速發(fā)展的今天，醫(yī)院藥劑科應(yīng)當(dāng)借助這一新的平臺(tái)，開創(chuàng)新型的服務(wù)模式，推動(dòng)其在時(shí)間和空間上不斷深入發(fā)展，充分發(fā)揮用藥指導(dǎo)作用，為廣大患者和醫(yī)藥工作者提供及時(shí)準(zhǔn)確的藥品信息，提供更加優(yōu)質(zhì)和滿意的服務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的逐步普及和深化，藥劑科的現(xiàn)代化管理工作將更加科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，網(wǎng)站運(yùn)行必將得到各方面的重視，藥劑科的整體管理水平必然提高到一個(gè)新的水平。

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Practice and Consideration of Establishing Pharmacy’s Interactive Services Website

Li Dong（Puyang Oilfield General Hospital，Henan Puyang 457001，China）

Nowadays in the rapid development of information technology，internet is changing every aspect of people’s working life.As one of the core departments of the hospital，the management level of pharmacy directly affects the quality of hospital medical service.How to utilize internet advantages such as convenience，ubiquitous and we media，etc and to improve the pharmacy working level is a realistic subject that cannot be avoided.Based on the self-construction of pharmacy’s website and public interactive platform and the importance and necessity of transforming traditional management model，this article discussed the related issues in the process of promoting the pharmacy information management so as to provide a reference for the development of hospital pharmacy work.

Pharmacy；Website；Interactive Platform

10.3969/j.issn.1672-5433.2015.11.008

2015-08-10）

李東，女，主任藥師。研究方向：臨床藥學(xué)，藥事管理。E-mail：lidong1@medmail.com.cn