阿古拉

(內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010110)

蒙醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，人的生命節(jié)律與宇宙變化節(jié)律息息相關(guān)。人體是小宇宙，生命體恒動(dòng)不息，但有始有終。內(nèi)外協(xié)調(diào)則康，失調(diào)則病，紊亂則危，不相依則亡。蒙醫(yī)藥學(xué)說(shuō)特點(diǎn)是指與西醫(yī)學(xué)及其他醫(yī)學(xué)體系相對(duì)而言，任何一種醫(yī)學(xué)均以人體及疾病為其研究對(duì)象，這是所有醫(yī)學(xué)具有的共性。然而，它們對(duì)人體的觀察和研究方法則不相同，如在研究人體、病理、疾病的診斷和臨床治療上，有著各自的特點(diǎn)。

蒙醫(yī)藥學(xué)歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。蒙醫(yī)藥學(xué)以獨(dú)特的理論體系和獨(dú)到的臨床療效為中華民族的繁榮昌盛作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。但是，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的沖擊，蒙醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)在面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。蒙醫(yī)藥學(xué)怎樣才能在新世紀(jì)的科技浪潮中逐步成長(zhǎng)，如何科學(xué)合理運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，發(fā)展蒙醫(yī)藥學(xué)，這是我們蒙醫(yī)界一項(xiàng)迫切的、艱巨的任務(wù)。下面就如何理解蒙醫(yī)藥學(xué)特點(diǎn)，并對(duì)其如何進(jìn)行開發(fā)研究作一些初步的探討。

1 蒙醫(yī)藥學(xué)的基本特點(diǎn)

蒙醫(yī)藥學(xué)最基本的特點(diǎn)，可概括為整體觀念和辨證施治兩個(gè)方面。

1.1 整體觀念：蒙醫(yī)藥學(xué)的理論體系是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，在樸素的唯物主義和古代哲學(xué)思想的指導(dǎo)下逐步形成的，它來(lái)源于實(shí)踐，反過(guò)來(lái)指導(dǎo)臨床各學(xué)科。它的基本特點(diǎn)是整體觀念，認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體。

所謂整體觀念，即認(rèn)為事物是一個(gè)整體，事物內(nèi)部的各個(gè)部分是相互聯(lián)系不可分割的，事物和事物之間也有密切的聯(lián)系，整個(gè)宇宙也是一個(gè)整體。蒙醫(yī)從這一哲學(xué)觀念出發(fā)，提出人體是一個(gè)有機(jī)的整體。人體的結(jié)構(gòu)相互聯(lián)系，人體的各種功能相互協(xié)調(diào)，彼此為用。在發(fā)生病變時(shí)，體內(nèi)的各個(gè)部分相互影響。同時(shí)，蒙醫(yī)認(rèn)識(shí)到人體與環(huán)境之間有著緊密的聯(lián)系，環(huán)境的變化直接影響著人體的自身健康。整體觀念是蒙醫(yī)的一種思想方法，它貫穿于蒙醫(yī)基礎(chǔ)、診斷、養(yǎng)生和治療等多個(gè)領(lǐng)域中。

人體是一個(gè)有機(jī)的整體，是以腦和心臟為中心的有機(jī)整體，蒙醫(yī)藥學(xué)把腦和心臟視為生命之源。人體是由心、肺、肝、脾、腎等五臟，胃、小腸、大腸、膽、膀胱、生殖器六腑，以腦為主的脊髓、白脈系統(tǒng)，骨骼、肌肉，以及眼、耳、鼻、口、舌、體表竅等共同組成的。其中每一個(gè)組成部分都有其獨(dú)特的功能，成為一個(gè)獨(dú)立的器官，所有的器官都是通過(guò)白脈系統(tǒng)而相互聯(lián)系起來(lái)的，而且這種聯(lián)系有其獨(dú)特的規(guī)律。即以心臟、小腸、舌構(gòu)成心系;肺、大腸、鼻構(gòu)成肺系;肝、膽、目構(gòu)成肝系;脾、胃、口構(gòu)成脾系;腎、膀胱、耳構(gòu)成腎系。每一個(gè)系以臟為首，證明了五臟的中心地位。腦、脊髓、白脈構(gòu)成白脈系，它連接各個(gè)臟腑器官，調(diào)節(jié)人體的生理活動(dòng)。

人體是以心、腦為主體，由臟腑、脈道、器官共同組成的結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、分工有序的整體，有條不紊地進(jìn)行正常的生理活動(dòng)，在生理活動(dòng)過(guò)程中，心、腦起著主宰整個(gè)生命活動(dòng)的重要作用。如果心、腦功能不正常，則會(huì)危及五臟、六腑和全身。因此，蒙醫(yī)歷來(lái)十分重視對(duì)心、腦的調(diào)養(yǎng)和保護(hù)。

蒙醫(yī)藥學(xué)在認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程中，首先著眼于整體，即重視人體某一個(gè)部位的病變對(duì)其他部位的影響。以預(yù)測(cè)病情的演變?yōu)槔?，如五臟中某臟有病，常會(huì)影響其他臟腑器官;再如臨床常見的腎病，不但腎本身的功能減退，同時(shí)也影響到耳，出現(xiàn)聽力差、耳鳴、耳聾，影響膀胱，多見遺尿，甚至大小便失禁，全身浮腫。

蒙醫(yī)藥學(xué)在診斷和治療疾病時(shí)，亦從整體出發(fā)，察外和內(nèi)，是蒙醫(yī)藥診病的思想方法之一。如觀察五官是否有病理變化，結(jié)合診脈，觀面色甚至觀察耳廓，也能間接得知全身情況。在治療疾病時(shí)，應(yīng)注重臟、腑、形、竅之間的聯(lián)系，臟腑與三根、七素的聯(lián)系，查找病因，推斷病情發(fā)展規(guī)律，確定治療法則。

人與環(huán)境有密切的聯(lián)系。人生活在天地之間、自然環(huán)境之內(nèi)，是整個(gè)物質(zhì)世界的一部分?？梢哉f(shuō)，人和自然環(huán)境是一個(gè)整體。所以當(dāng)自然環(huán)境發(fā)生變化時(shí)，人體也會(huì)發(fā)生與之相應(yīng)的變化。人又是社會(huì)群體中的一部分，社會(huì)的變遷必然對(duì)人體產(chǎn)生影響，當(dāng)然人又反過(guò)來(lái)影響社會(huì)。社會(huì)和人體緊密聯(lián)系，相互影響，相互依存，是一個(gè)不可分割的整體。

人和自然界的統(tǒng)一性是指蒙醫(yī)藥學(xué)十分重視人和自然環(huán)境的關(guān)系，如季節(jié)、晝夜、地理環(huán)境等對(duì)人體的影響。季節(jié)對(duì)人體的影響非常明顯，人體隨著季節(jié)的變化，體內(nèi)各器官的功能也出現(xiàn)變化。晝夜晨昏自然界陰陽(yáng)的消長(zhǎng)，引起人體陰陽(yáng)的消長(zhǎng)的變化。在體溫的升降、精神的興奮與抑制等方面，都能明顯的表現(xiàn)出來(lái)。在不同地區(qū)，由于氣候、土質(zhì)和水質(zhì)不同，也同樣對(duì)人體產(chǎn)生影響。如北方高原地區(qū)，地處高而多山，氣候寒冷干燥，故引起寒性疾病較多。

人和社會(huì)關(guān)系密切，人是社會(huì)的組成部分，人能影響社會(huì)，社會(huì)的變動(dòng)對(duì)人也發(fā)生影響。其中，社會(huì)的進(jìn)步，社會(huì)的治或亂，以及人的社會(huì)地位變動(dòng)，對(duì)人體的影響更大。社會(huì)的進(jìn)步，無(wú)疑對(duì)人體的健康會(huì)帶來(lái)不少好處。隨著社會(huì)的進(jìn)步，飲食與衣著日趨豐盛，可供人們合理選擇，居住環(huán)境日益舒適，更加有利于健康。社會(huì)的治和亂，對(duì)人體的影響也非常大，社會(huì)安定，人的生活有規(guī)律，抵抗力強(qiáng)，得病較少，壽命也會(huì)延長(zhǎng)。社會(huì)動(dòng)蕩，人的生活規(guī)律失調(diào)，情緒低落，抵抗力下降，易引起各種疾病。個(gè)人的社會(huì)地位改變，勢(shì)必帶來(lái)物質(zhì)生活和精神生活上的變化，對(duì)人體的健康影響也很大。

1.2 辨證施治：人體是一個(gè)矛盾的統(tǒng)一體，各部位之間在生理上保持著密切的聯(lián)系，在發(fā)病以后局部病變必然會(huì)影響到其他部位和整體;而整體變化又必然會(huì)對(duì)局部發(fā)生影響。所以蒙醫(yī)藥學(xué)中“辨證施治”的理論，就是整體觀點(diǎn)在診斷治療上的具體應(yīng)用。

“辨證施治”也叫“辨證論治”，是從病人的整體出發(fā)，依據(jù)其各方面的反應(yīng)，既重視病因，又注意疾病發(fā)展的階段性;既重視病癥，又注意患者體質(zhì)的差異性。蒙醫(yī)通過(guò)“三診”全面地收集臨床資料進(jìn)行綜合分析得出辨證施治的依據(jù)。根據(jù)臨床錯(cuò)綜復(fù)雜的過(guò)程去偽存真、由此及彼、由表及里的綜合分析，找出致病的主要原因。以腰痛癥為例，一患者有寒冷天加劇的臨床表現(xiàn)，另一患者伴有頭痛耳鳴、肢體無(wú)力的臨床表現(xiàn)，兩者雖都是腰痛癥狀，但前者的主要病因是風(fēng)濕，后者的主要病因是腎虛。在臨床中根據(jù)病因的不同，制定不同的治療原則，從而解決主要矛盾，腰痛癥狀消除，這就是蒙醫(yī)學(xué)辨證的整體統(tǒng)一性和靈活性。

2 蒙醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展特點(diǎn)

蒙醫(yī)藥符合北方少數(shù)民族地區(qū)的自然氣候、地理環(huán)境特點(diǎn)及少數(shù)民族生產(chǎn)、生活習(xí)慣和體質(zhì)特點(diǎn)，在北方少數(shù)民族防病治病中發(fā)揮了重要的作用。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，蒙醫(yī)藥學(xué)科在總體上還相對(duì)落后。直到解放初仍處于父?jìng)髯印焸魍?、寺廟辦教育的狀態(tài)。我國(guó)創(chuàng)辦蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)50 多年來(lái)，蒙醫(yī)藥學(xué)教育在培養(yǎng)層次上經(jīng)歷了由本科教育提升到研究生教育水平;在師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)上經(jīng)歷了由老一輩專家創(chuàng)業(yè)，中年學(xué)者接替，青年學(xué)科帶頭人培養(yǎng)等一系列學(xué)科梯隊(duì)調(diào)整;專業(yè)方向上經(jīng)歷了由傳統(tǒng)文獻(xiàn)整理到現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究，辨證論治規(guī)律探討到其機(jī)理揭示，病案病例分析到臨床試驗(yàn)研究等不同層次上的定位與領(lǐng)域擴(kuò)展。蒙醫(yī)藥學(xué)科有著自身的特色和優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也不斷與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科互相影響，相互交叉滲透，共同發(fā)展。

2.1 民族文化特點(diǎn)：蒙醫(yī)藥學(xué)是蒙古學(xué)的重要研究領(lǐng)域，是蒙古族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，其理論及臨床客觀上均存在著深刻的蒙古族傳統(tǒng)文化烙印，人們又常稱之為傳統(tǒng)的醫(yī)藥學(xué)、文化的醫(yī)藥學(xué)、哲學(xué)醫(yī)藥學(xué)、北方醫(yī)藥學(xué)等。蒙醫(yī)藥學(xué)指導(dǎo)思想中包含著大量的蒙古族傳統(tǒng)文化特點(diǎn)。諸如天地相應(yīng)、寒熱、陰陽(yáng)、五元、五行、三根、七素三穢、六因?qū)W說(shuō)及辨證論治理念等，均是當(dāng)代自然科學(xué)不能完全解釋，但卻是蒙古族傳統(tǒng)文化對(duì)人與自然乃至人類自身社會(huì)關(guān)系綜合把握的理論與方法，體現(xiàn)出深刻的蒙古族傳統(tǒng)文化的特征。蒙醫(yī)藥學(xué)既是醫(yī)藥學(xué)，又是蒙古文化的一個(gè)子系統(tǒng)。因此，蒙醫(yī)藥學(xué)既有自然科學(xué)的特點(diǎn)，也具有蒙古民族文化學(xué)的人文社會(huì)科學(xué)的特點(diǎn)。

2.2 師帶徒傳承特點(diǎn)：蒙醫(yī)藥學(xué)起初是通過(guò)祖?zhèn)餍问交驇W(xué)徒的辦法來(lái)傳授。師帶徒傳承是蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)教育的主要模式，無(wú)論家族傳授醫(yī)術(shù)還是寺廟醫(yī)藥學(xué)教育，必須首先確立符合相關(guān)規(guī)定的師徒關(guān)系，并舉行嚴(yán)格的“拜師”、“出徒”等儀式。1958年我國(guó)創(chuàng)辦蒙醫(yī)學(xué)專業(yè)以后，蒙醫(yī)藥教育逐步實(shí)現(xiàn)了從以師帶徒教育為主向現(xiàn)代科學(xué)教育為主的模式轉(zhuǎn)變。但師帶徒教育的基本思想，在現(xiàn)代蒙醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展中一直發(fā)揮著重要的作用，名老蒙醫(yī)經(jīng)驗(yàn)繼承工作也得到了國(guó)家和自治區(qū)的重視。目前，蒙醫(yī)藥界有影響的名老蒙醫(yī)藥專家，都有各自的傳人。在醫(yī)療實(shí)踐中，“名師出高徒”還有著廣泛的社會(huì)認(rèn)可基礎(chǔ)。蒙醫(yī)藥師帶徒傳承在一些專病專治及?？浦R(shí)的傳承中發(fā)揮著積極的作用。蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨術(shù)、震腦術(shù)等奇特療法的傳承主要還是以師帶徒模式為主。在蒙醫(yī)藥學(xué)科研究生教育中，由于導(dǎo)師與學(xué)生之間在教育形式上具有密切的學(xué)術(shù)傳承的特性，這種師帶徒的傳統(tǒng)得到了更進(jìn)一步的發(fā)揚(yáng)。

2.3 現(xiàn)代發(fā)展特點(diǎn)：蒙醫(yī)藥學(xué)是蒙古族人民生活的一部分，曾經(jīng)陪伴著蒙古族人民走過(guò)幾千年歲月，至今仍然是蒙古族人民醫(yī)療保健的主要手段之一。蒙醫(yī)藥更是一種服務(wù)于民的技能，其作用主要體現(xiàn)在為人類增進(jìn)健康、防治疾病。19 世紀(jì)初西醫(yī)學(xué)成為主流醫(yī)學(xué)之后，包括蒙醫(yī)藥學(xué)在內(nèi)的各種傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)客觀上都成為一種補(bǔ)充或代替醫(yī)學(xué)。蒙醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展出現(xiàn)了“蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化”、“蒙西醫(yī)結(jié)合”等狀況。將蒙醫(yī)藥學(xué)自身的特色和優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，采用現(xiàn)代科技手段及現(xiàn)代人文科學(xué)的相關(guān)成就，不斷闡明其本質(zhì)，建立蒙醫(yī)藥現(xiàn)代化研究體系，健全蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，以改進(jìn)蒙醫(yī)藥及傳統(tǒng)療法器械生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制體系，完善其知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)措施，使人們用上安全可靠、療效更好、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便的新蒙醫(yī)藥已成為蒙醫(yī)藥現(xiàn)代發(fā)展的主要內(nèi)容。同時(shí)蒙醫(yī)藥學(xué)也不斷與西醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科互相影響、互相滲透、共同發(fā)展。因此，采用現(xiàn)代技術(shù)手段及現(xiàn)代人文學(xué)科知識(shí)，實(shí)施動(dòng)物實(shí)驗(yàn)規(guī)范、臨床實(shí)驗(yàn)規(guī)范等都成為蒙醫(yī)學(xué)學(xué)科現(xiàn)代發(fā)展的特點(diǎn)。

2.4 基礎(chǔ)與臨床不可分割特點(diǎn)：蒙醫(yī)藥學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，并在實(shí)踐的基礎(chǔ)上，通過(guò)抽象概括升華到理論，然后又運(yùn)用理論進(jìn)一步指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。蒙醫(yī)藥學(xué)的理論體系是圍繞臨床現(xiàn)象建立的，一切理論都是為了說(shuō)明生命活動(dòng)現(xiàn)象與自然、社會(huì)活動(dòng)的內(nèi)在聯(lián)系，調(diào)整人在自然和社會(huì)某種特定環(huán)境下的臨床失衡狀態(tài)。蒙醫(yī)藥理論如果離開了臨床現(xiàn)象，便只剩下一些古代的哲學(xué)或文化概念。蒙醫(yī)藥對(duì)蒙醫(yī)藥學(xué)科來(lái)說(shuō)，某一理論的存在，重要的、關(guān)鍵的是這個(gè)理論表達(dá)了什么，有什么作用及如何運(yùn)用，著眼點(diǎn)直接指向臨床現(xiàn)象。不管是生理還是病理狀態(tài)，蒙醫(yī)藥學(xué)適用的都是同一原理與觀念，這也是歷史上蒙醫(yī)臨床醫(yī)生并不講究分科的原因之一。

2.5 蒙醫(yī)與蒙藥不可分割特點(diǎn)：蒙藥是在蒙醫(yī)藥理論指導(dǎo)下的獨(dú)特用藥方式，是根據(jù)疾病的不同癥候，按照組方的方法和原則，選擇適宜的數(shù)種藥物，以適當(dāng)?shù)谋壤浜显谝黄穑⒅瞥梢欢▌┬秃笫褂?。蒙醫(yī)與蒙藥不分家，正是蒙醫(yī)藥整體觀念思想之體現(xiàn)，認(rèn)真研究蒙藥的藥性理論與蒙醫(yī)藥理論的關(guān)系以及臨床應(yīng)用的規(guī)律尤為重要。蒙醫(yī)學(xué)科發(fā)展也應(yīng)以維護(hù)和提倡蒙醫(yī)與蒙藥不可分割的學(xué)術(shù)特點(diǎn)進(jìn)行知識(shí)創(chuàng)新為原創(chuàng)，鼓勵(lì)廣泛引進(jìn)新的相關(guān)研究方法，以多形式、多學(xué)科開展蒙藥研究工作。

3 蒙醫(yī)藥學(xué)開發(fā)研究的思路

3.1 引入現(xiàn)代化的科技手段：學(xué)科的方法論對(duì)該學(xué)科發(fā)展起主導(dǎo)作用，而該學(xué)科的模式必須體現(xiàn)其所用的方法論。蒙醫(yī)藥和西醫(yī)不同的方法論正是兩者不同發(fā)展過(guò)程的根本原因。

蒙醫(yī)藥學(xué)理論體系是建立在古代樸素辨證唯物主義基礎(chǔ)之上的。它的產(chǎn)生主要通過(guò)臨床實(shí)踐獲得經(jīng)驗(yàn)，然后對(duì)這些經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理、歸納、綜合，再結(jié)合當(dāng)時(shí)的哲學(xué)知識(shí)而確立。在這一過(guò)程中主要運(yùn)用的是綜合的方法，同時(shí)，對(duì)疾病的診斷主要是憑宏觀的觀察作出粗略的估計(jì)，很少?gòu)?qiáng)調(diào)微觀層次解釋疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，導(dǎo)致蒙醫(yī)診斷帶有明顯的意向性、隨意性和不確定性，對(duì)正確判斷分析疾病原因易產(chǎn)生偏移。相反，西醫(yī)學(xué)主要用還原論的方法，把較復(fù)雜層次分解為較簡(jiǎn)單層次。這種分析的方法把機(jī)體分解為物理、化學(xué)和機(jī)械過(guò)程，強(qiáng)調(diào)從微觀層次對(duì)疾病本質(zhì)作出解釋，帶有明顯的機(jī)械性。不過(guò)，隨著現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展，尤其是控制論和信息論的確立，西醫(yī)學(xué)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到自身的不足，開始從局部分析走上綜合分析的道路，加上大量運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，西醫(yī)學(xué)取得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

蒙醫(yī)藥學(xué)缺乏微觀分析的方法，而偏重從整體、宏觀來(lái)認(rèn)識(shí)人體與疾病，使之具有模糊性和不確定性，缺乏客觀性，成為制約蒙醫(yī)發(fā)展的根本原因。蒙醫(yī)藥學(xué)要取得突破性發(fā)展首先要注重引入微觀分析的方法，必須強(qiáng)調(diào)從微觀層次闡釋疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。要全面引入現(xiàn)代化的科技手段，揭示蒙醫(yī)藥學(xué)所論述的人體結(jié)構(gòu)與功能、健康與疾病的各種復(fù)雜的聯(lián)系。蒙醫(yī)藥學(xué)在引入微觀分析方法時(shí)，一方面必須立足于自己的特色和優(yōu)勢(shì)，不能完全拋棄蒙醫(yī)理論。蒙醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)理論是在臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上從宏觀的角度對(duì)人體內(nèi)部聯(lián)系作出的推測(cè)，具有一定合理性。引入微觀分析方法的目的是要證實(shí)這種聯(lián)系的正確性，并進(jìn)一步完善蒙醫(yī)理論，發(fā)展蒙醫(yī)理論。比如“腎開竅于耳，耳為腎之官”這一論斷，我們可以使用現(xiàn)代生化、內(nèi)分泌、分子生物學(xué)等多種知識(shí)從微觀層次闡釋“腎”這一系統(tǒng)與“耳”的內(nèi)在聯(lián)系。只有對(duì)蒙醫(yī)藥的這些論斷進(jìn)行逐一分析，然后加以綜合，蒙醫(yī)藥理論發(fā)展才有可能進(jìn)入全新的發(fā)展階段。另一方面必須要多方面、多層次進(jìn)行分析。要想用某一指標(biāo)、某一學(xué)科來(lái)套蒙醫(yī)藥學(xué)的某一概念顯然是行不通的。在研究蒙醫(yī)藥學(xué)時(shí)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)多學(xué)科、多層次的研究。物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科的進(jìn)展，無(wú)不對(duì)西醫(yī)的發(fā)展起重大推動(dòng)作用。如CT、MRI 技術(shù)等，都來(lái)自現(xiàn)代物理學(xué)、電子學(xué)、分子生物學(xué)等學(xué)科的最新成就。蒙醫(yī)藥也應(yīng)該運(yùn)用這些現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，從器官、組織、細(xì)胞、分子甚至量子水平來(lái)闡釋蒙醫(yī)理論，提高蒙醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平。只有這樣，才有可能揭示蒙醫(yī)藥學(xué)所論述的人體內(nèi)部的復(fù)雜系統(tǒng)，促進(jìn)蒙醫(yī)藥學(xué)快速發(fā)展。

3.2 改進(jìn)蒙醫(yī)方劑及療術(shù)器械：蒙藥和療術(shù)器械是蒙醫(yī)治病的主要工具，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的的最重要手段，亦是蒙醫(yī)與患者聯(lián)系的橋梁。因此，蒙藥和療術(shù)器械的革新和發(fā)展是關(guān)系蒙醫(yī)臨床發(fā)展的根本問(wèn)題，甚至可以說(shuō)是關(guān)系蒙醫(yī)生死存亡的問(wèn)題。目前蒙藥和療術(shù)器械的質(zhì)和量的標(biāo)準(zhǔn)難以控制，使用相對(duì)不方便，療效相對(duì)緩慢等。為了取得更好的療效，為了擴(kuò)大蒙醫(yī)藥的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，必須對(duì)蒙藥方劑及療術(shù)器械進(jìn)行改進(jìn)。

3.2.1 劑型改革：通過(guò)近年來(lái)的努力，蒙藥劑型改革取得了可喜的成績(jī)，出現(xiàn)了膠囊、口服液、涂劑、針劑等新劑型，使用較為方便。但這些成藥不能加減，故不便于辨證論治，針對(duì)性不強(qiáng)。如有些治療冠心病和心絞痛的蒙成藥，既能主治熱盛型，又能主治寒盛型，明顯違背蒙醫(yī)辨證論治的基本原則。但這類研究方法也在實(shí)踐中不斷完善，如研制開發(fā)“系列蒙成藥”，已按“辨病與辨證”結(jié)合的原則，每種病的每一蒙醫(yī)證型都開發(fā)一種蒙成藥，這樣既能保持傳統(tǒng)蒙醫(yī)藥特色，又能進(jìn)行劑型改革。亦可將所有蒙藥均精制成細(xì)粉末，分包成定量的小包，按處方配伍，用時(shí)可煎煮，亦可沖服，患者和醫(yī)生都很方便，這也是一種行之有效的改進(jìn)?？傊?，劑型改革既要能保持或提高原有劑型療效，又應(yīng)該方便患者和醫(yī)生使用。

3.2.2 蒙藥研究：蒙藥的研究開發(fā)，目前除了劑型改革外，最常用的是提取有效成分。這種方法缺乏蒙醫(yī)理論指導(dǎo)，有廢醫(yī)存藥的傾向，并且對(duì)有多種成分而各成分又相互作用的復(fù)方研究顯然是不適合的。蒙藥的研究，也應(yīng)引入現(xiàn)代化的分析手段，采用多因素分析、正交叉試驗(yàn)設(shè)計(jì)等統(tǒng)

計(jì)、科研方法，不僅要研究復(fù)方的功效，更應(yīng)從微觀層次闡釋這種功效的產(chǎn)生機(jī)制。只有這樣，才能改變那種人體作為相當(dāng)于現(xiàn)代黑箱理論的疾病診治對(duì)象看待，并不力求深入到更客觀精細(xì)的結(jié)構(gòu)和機(jī)能規(guī)律層面探索的診治模式，從而促進(jìn)蒙醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。

3.2.3 療術(shù)器械的改進(jìn)：蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)學(xué)是蒙醫(yī)藥治療學(xué)的重要組成部分，是蒙醫(yī)藥學(xué)極具特色的內(nèi)容之一。蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)本身即是蒙藥學(xué)、方劑學(xué)、心理學(xué)、基礎(chǔ)學(xué)、疾病學(xué)、物理治療學(xué)等多學(xué)科綜合知識(shí)的集中提煉。研究和發(fā)展這門學(xué)科，就必須進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作，綜合性探索。目前蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)學(xué)在匯集整理及臨床應(yīng)用研究方面取得了一些成績(jī)。但在療術(shù)器械先進(jìn)化、標(biāo)準(zhǔn)化研究方面進(jìn)展比較緩慢，制約著各種傳統(tǒng)療術(shù)的推廣應(yīng)用。蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)學(xué)的研究，亦應(yīng)利用現(xiàn)代科學(xué)的思維、方法及手段對(duì)傳統(tǒng)療術(shù)臨床的診斷、治療、作用機(jī)理等進(jìn)行研究，使之客觀化、規(guī)范化、科學(xué)化，即要利用現(xiàn)代科技研制改進(jìn)各種療術(shù)器械，需要不斷發(fā)展、創(chuàng)新，跟上時(shí)代的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)。只有這樣，蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法才能在醫(yī)學(xué)界中占有應(yīng)有的陣地，使蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術(shù)得到迅速發(fā)展。

3.3 融入現(xiàn)代人文科學(xué)的成就：蒙醫(yī)藥學(xué)在產(chǎn)生和發(fā)展的過(guò)程中，除受當(dāng)時(shí)自然科學(xué)的影響外，人文科學(xué)更是起主導(dǎo)作用。蒙醫(yī)藥學(xué)基本理論無(wú)不留有當(dāng)時(shí)人文科學(xué)的痕跡，陰陽(yáng)、五元、五行、三根、七素三穢、臟腑理論等都受當(dāng)時(shí)哲學(xué)、倫理學(xué)、軍事、藝術(shù)等人文科學(xué)的重大影響。因此，蒙醫(yī)藥學(xué)既是醫(yī)學(xué)，又是蒙古文化的一個(gè)子系統(tǒng)。蒙醫(yī)藥學(xué)的這一特征使它在醫(yī)治具有社會(huì)屬性的人的過(guò)程中有很大優(yōu)勢(shì)。但是，蒙醫(yī)藥學(xué)發(fā)展到今天，卻未及時(shí)吸收當(dāng)代人文科學(xué)的最新成就，正逐漸喪失這一優(yōu)勢(shì)。

哲學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了樸素辨證唯物主義、機(jī)械唯物論、唯心辨證法到辨證唯物主義的過(guò)程，而蒙醫(yī)藥學(xué)依然停留在古代樸素辨證唯物主義的基礎(chǔ)上?，F(xiàn)代社會(huì)環(huán)境和生活方式與古代已大不一樣。心理學(xué)已形成多學(xué)派，多個(gè)分枝，蒙醫(yī)藥學(xué)依然是2000年前的七情致病。為適應(yīng)時(shí)代發(fā)展，蒙醫(yī)藥學(xué)必須吸收當(dāng)代哲學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等多種人文科學(xué)的最新成就，并將其融入蒙醫(yī)藥學(xué)體系，使之成為蒙醫(yī)藥的有機(jī)組成部分。只有這樣，蒙醫(yī)藥學(xué)才能不斷完善，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式的要求。

總之，我們不能因蒙醫(yī)藥在真實(shí)性、客觀性方面的缺陷就簡(jiǎn)單斥之為偽科學(xué)，亦不能看不到它的不足，以獨(dú)特、優(yōu)勢(shì)自我陶醉。蒙醫(yī)藥要發(fā)展，只有引入現(xiàn)代化的分析手段，融入時(shí)代人文科學(xué)的精華，才能完善蒙醫(yī)藥理論體系。只有對(duì)蒙藥方劑及療術(shù)器械等進(jìn)行現(xiàn)代化改進(jìn)，才能更好地占領(lǐng)蒙醫(yī)藥學(xué)發(fā)展所必須的臨床陣地。

［1］策·蘇榮扎布，等.蒙古學(xué)百科全書·醫(yī)學(xué)卷(ISBN7 -204 -11702 -4/Z·923).呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，2012.

［2］阿古拉，等.蒙醫(yī)藥文化底蘊(yùn)及傳統(tǒng)療術(shù)機(jī)制研究(ISBN978 -7 -5380 -2531 -6).赤峰：內(nèi)蒙古出版集團(tuán)/內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，2015.