康志紅 包金全

(1.遼寧省阜蒙縣蒙古國(guó)貞初級(jí)中學(xué)，遼寧 阜新 123000; 2.遼寧省阜新蒙醫(yī)藥研究所，遼寧 阜新 123000 )

胃潰瘍是一種多病因疾病，也是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病之一，各種與發(fā)病有關(guān)的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、神經(jīng)精神因素等，通過不同途徑或機(jī)制，導(dǎo)致上述侵襲作用增強(qiáng)和或防護(hù)機(jī)制減弱，均可促發(fā)潰瘍發(fā)生［1］。我國(guó)胃潰瘍的發(fā)病率為23.66%，可見該病人群之多，尤其在中老人群中發(fā)病率極高。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過藥物治療胃潰瘍的技術(shù)已經(jīng)很先進(jìn)和成熟，癥狀可迅速消失，潰瘍愈合也較快，但復(fù)發(fā)率仍然很高。蒙藥治療見效雖稍慢，但療效穩(wěn)定，復(fù)發(fā)率低，無毒副作用，患者易于接受，筆者近2 年收治了胃潰瘍患者69 例，運(yùn)用純蒙藥治療見效快，療效顯著，復(fù)發(fā)率低，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

69 例病例均為我科門診患者，簡(jiǎn)單隨機(jī)分為兩組。觀察組38 例，其中男性23 例、女性15 例，年齡22 歲～66 歲，病程6 個(gè)月～21 年，21 例有飲酒嗜好，16 例有吸煙史。對(duì)照組31 例，男性18 例、女性13 例，年齡17 歲～61 歲，病程7 個(gè)月～25 年，19 例有飲酒嗜好，14 例有吸煙史。69 例病人均有不同程度的胃脘痛、反酸等癥狀，均行內(nèi)窺鏡檢查確診。兩組性別、年齡、病程等方面差異均無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

觀察組: 寒水石-21 味丸，早服1 丸(約10g)，溫開水送服;訶子五味丸，午服2 丸(約10g)，溫開水送服;六味木香散，晚3g，溫開水送服。2 周為1 個(gè)療程，連續(xù)服用3個(gè)療程。腹脹、反酸、便秘者加用六味安消散，心悸、胸悶時(shí)加服沉香八味丸，食欲不振、噯氣時(shí)加服用甘草六味散。

對(duì)照組: 按劑量服用奧美拉唑、果膠鉍、阿莫西林，2 周為1 個(gè)療程，用藥3 個(gè)療程后進(jìn)行療效對(duì)比并總結(jié)。

治療期間，避免進(jìn)過冷、過熱或辛辣等刺激性飲食，并戒煙、酒。每2 周觀察記錄1 次臨床癥狀、體征和副反應(yīng)。治療結(jié)束后，即進(jìn)行近期臨床療效總結(jié)，并就臨床表現(xiàn)、胃鏡像及副作用等方面進(jìn)行比較分析。

3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈: 胃脘痛及上腹部不適等諸多癥狀消失。上腹部壓痛體征消失，經(jīng)鋇餐透視及內(nèi)窺鏡檢查黏膜糜爛消失，潰瘍面愈合，病變黏膜恢復(fù)正常者。顯效: 諸多癥狀體征明顯減輕，經(jīng)鋇餐透視及內(nèi)窺鏡檢查，糜爛消失者，潰瘍面愈合三分之二以上者為顯效。好轉(zhuǎn): 治療前后癥狀和體征較治療前減輕，經(jīng)鋇餐透視及內(nèi)窺鏡檢查，無明顯效果者。

無效: 治療前后，癥狀體征及鋇透或內(nèi)窺鏡檢查均無明顯改善者。

4 治療結(jié)果

觀察組38 例中，痊愈22 例，好轉(zhuǎn)14 例，無效2 例，總有效率94.7%，對(duì)照組31 例中，痊愈11 例，好轉(zhuǎn)14 例，無效6 例，總有效率為80.6% 。治療結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組總有效率比較P＜0.05，具有明顯差異。

兩組患者治療結(jié)束后3 個(gè)月后隨訪檢查結(jié)果，觀察組復(fù)發(fā)率10.52% (4/38 )，對(duì)照組為29.0% (9/31)，兩組比較有明顯差異(P＜0.05)。

5 體 會(huì)

消化性潰瘍是消化科常見病、多發(fā)病，本病在蒙醫(yī)學(xué)中屬于 胃寶日病范疇［2］。主要是過食不易消化、進(jìn)食不合胃腑的食物、受寒冷、潮濕、勞累、心情抑郁等多種因等原因，使食物滯留于胃，蘊(yùn)積不化，導(dǎo)致胃的巴達(dá)干偏盛與消化性希拉及其蘇相搏影響赫依的運(yùn)行，致使胃中黏液增多變性、瘀積，導(dǎo)致調(diào)火赫依和消化希日功能衰退，不能分解精華和糟粕。該病病因復(fù)雜、癥狀多變、反復(fù)發(fā)作，難以徹底治愈。蒙藥寒水石-21 味丸、訶子五味丸、六味木香散合用具有調(diào)整體內(nèi)赫依、希拉、巴達(dá)干三根之功效，而且具有收斂、生肌作用，能保護(hù)黏膜，促進(jìn)潰瘍面愈合的功效，在服藥蒙藥8 ～10d 后，反酸、疼痛、腹脹等癥狀便可明顯改善或消失，鞏固到3 個(gè)療程，能收到很理想的治療效果，且復(fù)發(fā)率低。因此值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］宋文宣，李楊，等. 實(shí)用內(nèi)科學(xué)［M］. 北京: 人民衛(wèi)生出版社，2000.

［2］白清云.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書蒙醫(yī)學(xué)［M］.上海科技出版社，1992.