張曉茜

不穩(wěn)定型心絞痛患者的人性化護(hù)理對(duì)策探討

張曉茜

目的探究分析不穩(wěn)定型心絞痛患者的人性化護(hù)理對(duì)策。方法116例不穩(wěn)定型心絞痛患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組58例。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理措施, 采用焦慮自評(píng)量表(SAS)﹑抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)兩組患者的焦慮﹑抑郁程度評(píng)分, 同時(shí)針對(duì)護(hù)理滿意度﹑疾病了解程度﹑心絞痛發(fā)作情況﹑軀體活動(dòng)受限程度﹑心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)進(jìn)行分析。結(jié)果對(duì)照組患者的SAS評(píng)分以及SDS評(píng)分與觀察組相比, 組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分為(11.04±2.14)分, 低于觀察組的(15.58±3.97)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)比兩組患者的疾病了解程度﹑心絞痛發(fā)作情況﹑軀體活動(dòng)受限程度﹑心絞痛穩(wěn)定狀態(tài), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者實(shí)施人性化護(hù)理措施, 具有較好的臨床效果, 提升了患者的滿意度, 醫(yī)療事業(yè)也得到了較快的發(fā)展, 臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

不穩(wěn)定型心絞痛；人性化護(hù)理；對(duì)策

在冠心病急性心臟事件中, 不穩(wěn)定型心絞痛疾病較為典型, 其是介于穩(wěn)定性以及急性心肌梗死疾病之間的一種疾病,屬于中間型心肌缺血, 在發(fā)病時(shí), 具有極大的不穩(wěn)定性, 且病情有較快的變化, 可轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕募」Ｋ? 嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心臟猝死［1］。借助人性化的護(hù)理措施能夠有效緩解病情的惡化, 其主要是將人作為護(hù)理的中心, 借助藥物治療的方式, 同時(shí)提供優(yōu)質(zhì)的心理以及情感服務(wù), 使患者得到較快的恢復(fù)［2］。選取本院收治的116例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對(duì)象, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月～2014年12月本院收治的116例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為研究對(duì)象, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 每組58例。116例患者中男48例, 女68例,年齡38～78歲, 平均年齡(56.38±11.78)歲；病情分級(jí)：28例心絞痛Ⅰ級(jí)患者, 48例Ⅱ級(jí)患者, 40例Ⅲ級(jí)患者；按照患者病情危重程度進(jìn)行劃分, 其中包括26例低?；颊擤p42例中?；颊擤p48例高?；颊摺山M患者性別﹑年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 給予兩組患者吸氧以及臥床休息的治療, 與此同時(shí), 給予硝酸脂制劑﹑抗血小板聚集以及抗凝, 對(duì)患者血壓﹑血脂以及血糖等進(jìn)行控制等治療。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施, 觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理措施。在患者入院后, 護(hù)理人員需要與患者做好溝通交流工作, 實(shí)施感動(dòng)式的護(hù)理服務(wù), 消除患者的緊張﹑恐懼﹑焦慮﹑煩躁心理,在疾病的治療上能夠更加積極樂觀, 治療的信心以及勇氣能夠增加。護(hù)理人員需要對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行指導(dǎo), 與此同時(shí)還需要將患者服用藥物的名稱﹑劑量以及作用﹑不良反應(yīng)等情況向患者及其家屬詳細(xì)講解, 使患者對(duì)藥物能夠放心服用,同時(shí)對(duì)服用藥物后的反應(yīng)情況做好反饋。不穩(wěn)定型心絞痛患者需要進(jìn)食脂肪﹑鹽含量較低的食物, 禁食辛辣及刺激性較強(qiáng)的食物, 多食用維生素﹑蛋白質(zhì)以及纖維素較多的食物, 利用少食多餐的形式進(jìn)食, 進(jìn)食速度不應(yīng)過快, 也不應(yīng)過飽。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的軀體活動(dòng), 心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)﹑心絞痛發(fā)作情況以及患者滿意度等。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 分別在患者入院時(shí)以及治療2周后借助SAS﹑SDS進(jìn)行評(píng)定。同時(shí)借助西雅圖心絞痛調(diào)查量表進(jìn)行評(píng)分, 評(píng)價(jià)患者的護(hù)理滿意度﹑疾病了解程度﹑心絞痛發(fā)作情況﹑軀體活動(dòng)受限程度﹑心絞痛穩(wěn)定狀態(tài), 分別在患者入院后以及治療進(jìn)行4周后進(jìn)行評(píng)定［3］。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組治療前SAS﹑SDS評(píng)分為(55.38±12.92)分﹑(58.06± 11.27)分；治療后評(píng)分為(47.43±9.01)分﹑(47.43±9.01)分；對(duì)照組治療前SAS﹑SDS評(píng)分為(55.93±13.15)分﹑(57.14±12.58)分；治療后評(píng)分為(42.88±7.93)分﹑(30.58±7.86)分。治療后觀察組SAS﹑SDS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分為(11.88±2.69)分明顯低于觀察組的(15.04±3.38)分, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。對(duì)照組軀體活動(dòng)受限度﹑心絞痛發(fā)作情況﹑心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)﹑疾病認(rèn)識(shí)程度﹑SAQ總分評(píng)分為(25.21±5.74)分﹑(6.51±1.30)分﹑(3.08±0.70)分﹑(7.56±1.71)分﹑(52.83±12.15)分, 觀察組評(píng)分依次為(30.38±6.30)分﹑(5.39±0.91)分﹑(3.96±0.88)分﹑(10.36±2.19)分﹑(67.06±15.31)分, 兩組比較差異差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

在患者入院后, 會(huì)有焦慮以及恐懼﹑易怒心理產(chǎn)生, 對(duì)腎上腺素造成刺激, 致使其出現(xiàn)分泌, 而患者的心臟也在超負(fù)荷工作, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛疾?。?］。此時(shí), 護(hù)理人員就應(yīng)該與患者進(jìn)行有效溝通, 借助情感服務(wù)的方式進(jìn)行護(hù)理,使護(hù)患之間的感情能夠得以增進(jìn), 患者也能夠?qū)ψo(hù)理人員更加信任, 從而將不良情況消除, 在治療中能夠更加配合, 且情緒能夠保持穩(wěn)定, 保證治療效果。不穩(wěn)定型心絞痛患者常伴有心律失常﹑高血壓﹑心力衰竭﹑高血壓等疾病, 在用藥上,同時(shí)服用降壓﹑降糖以及降脂等功能的藥物, 患者會(huì)因藥物重復(fù)服用﹑過量服用以及漏服等情況, 對(duì)治療效果造成影響。

綜上所述, 對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者實(shí)施人性化護(hù)理措施,具有較好的臨床效果, 提升了患者的滿意度, 醫(yī)療事業(yè)也得到了較快的發(fā)展, 臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

［1］唐國(guó)英, 唐翠英. 不穩(wěn)定型心絞痛120例護(hù)理分析. 中外醫(yī)療, 2010, 29(33):24-25.

［2］陳永鳳, 楊鐵君. 人性化護(hù)理對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者療效的影響. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2010, 16(2):238-242.

［3］朱愛紅, 劉艷芳, 李曉丹,等. 對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者開展人性化護(hù)理干預(yù)措施的效果研究.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊), 2014, 24(3):1485.

［4］季紅.人性化護(hù)理對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者療效的影響. 求醫(yī)問藥(下半月刊), 2013, 11(10):210.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.157

2015-08-10］

114014 遼寧省鞍山市職業(yè)病防治院