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      臭氧穴位注射治療腰背肌筋膜炎療效觀察

      2015-01-24 11:01:57孫玉燕
      中國中醫(yī)急癥 2015年3期
      關鍵詞:肌筋腰背膜炎

      孫玉燕

      (山東省青州市婦幼保健院,山東 青州 262500)

      ·臨床觀察·

      臭氧穴位注射治療腰背肌筋膜炎療效觀察

      孫玉燕

      (山東省青州市婦幼保健院,山東 青州 262500)

      目的觀察臭氧穴位注射治療腰背肌筋膜炎的療效。方法選取腰背肌筋膜炎患者140例,采用隨機數(shù)字表法分為治療組與對照組,每組70例,治療組臭氧穴位注射治療,對照組口服布洛芬緩釋膠囊,比較兩組患者治療后的疼痛、日常社會生活活動能力及整體健康狀態(tài)改善情況并評效。結果兩組治療后較治療前VAS和SF-36評分均明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);治療后VAS和SF-36改善程度治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);兩組有效率比較,治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);6個月后隨訪,治療組復發(fā)3例,復發(fā)率4.29%,對照組復發(fā)12例,復發(fā)率17.14%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論臭氧穴位注射治療腰背肌筋膜炎可緩解疼痛,改善日常社會生活活動能力及整體健康狀態(tài),且安全,復發(fā)率低。

      腰背肌筋膜炎 穴位注射 臭氧

      腰背肌筋膜炎是臨床常見病,中年女性患者居多,隨著計算機技術的廣泛應用及空調(diào)的普及,發(fā)病率逐年上升。本病病理機制尚不清楚,臨床無理想治療方法,且容易復作[1]。筆者采用臭氧穴位注射治療腰背肌筋膜炎70例,療效滿意。現(xiàn)報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 選取2011年3月至2013年5月治療的腰背肌筋膜炎患者140例,采用隨機數(shù)字表法隨機分為治療組與對照組,每組70例。治療組中男性27例,女性43例;年齡26~59歲,平均(38.2±3.7)歲;病程10~100 d,平均(48.9±7.2)d。對照組中男性30例,女性40例;年齡25~60歲,平均(40.0±3.6)歲;病程12~96 d,平均(47.8±8.9)d。兩組患者性別、年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

      1.2 病例選擇 納入標準:符合《中醫(yī)病證診斷療效標準》中腰背肌筋膜炎的診斷標準[2];年齡25~60歲;同意參與本研究并簽署知情同意書。排除標準:哺乳、妊娠或正準備妊娠的婦女;脊柱骨折、腫瘤、感染;凝血功能障礙及嚴重器質(zhì)性病變;年齡>60歲。

      1.3 治療方法 治療組:患者取俯臥位,找出阿是穴,腰背部相應節(jié)段的夾脊穴,膀胱經(jīng)背俞穴如氣海俞、大腸俞、小腸俞、關元俞等。皮膚常規(guī)消毒,用10 mL一次性注射器抽取質(zhì)量濃度35 μg/mL臭氧 (采用淄博前沿醫(yī)用臭氧治療儀ZAMT-80L),用5號長針頭直刺達筋膜,提插數(shù)次,得氣回抽無血后注射臭氧,每穴2~3 mL,每次2~3穴。出針后創(chuàng)可貼覆蓋針眼。隔日治療1次,5次為1療程。對照組:口服布洛芬緩釋膠囊,每日2次,每次0.3 g,10 d為1療程。兩組皆治療1療程后觀察療效。

      1.4 觀察方法 采用目測類比評分法(VAS)[2]評定患者治療前后疼痛程度,其中0分為無痛,10分為最痛,分值越高,表示疼痛越劇烈。采用SF-36健康狀況調(diào)查問卷(SF-36)評定患者日常社會生活活動能力及整體健康狀態(tài),SF-36健康狀況調(diào)查問卷是美國波士頓健康研究中心研制的簡明健康調(diào)查問卷,該問卷包括評估生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會功能、情感職能和精神健康8個不同方面。滿分為100分,分值越高,則健康狀態(tài)越好。

      1.5 療效標準 參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》[3]中腰背肌筋膜炎的療效標準擬定。治愈:疼痛消失,活動自如,無復發(fā);好轉:疼痛減輕,活動稍有不適;未愈:癥狀無改善。

      1.6 統(tǒng)計學處理 應用SPSS10.0統(tǒng)計軟件。計量資料采用t檢驗、計數(shù)資料采用非參數(shù)秩和檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結 果

      2.1 兩組VAS和SF-36評分比較 見表1。結果示兩組治療后較治療前VAS和SF-36評分均明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01);治療后VAS和SF-36改善程度治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。

      R245.9+5

      B

      1004-745X(2015)03-0484-02

      10.3969/j.issn.1004-745X.2015.03.040

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