李 娜李 珊

（1 新疆哈巴河縣人民醫(yī)院護理部，新疆 哈巴河縣 836700；2 新疆哈巴河縣加依勒瑪鄉(xiāng)衛(wèi)生院護理部，新疆 哈巴河縣 836700）

護理管理對醫(yī)院感染的控制分析

李 娜1李 珊2

（1 新疆哈巴河縣人民醫(yī)院護理部，新疆 哈巴河縣 836700；2 新疆哈巴河縣加依勒瑪鄉(xiāng)衛(wèi)生院護理部，新疆 哈巴河縣 836700）

目的 醫(yī)院感染事件的發(fā)生，會對醫(yī)院的聲譽造成極為不利的影響，必須加強醫(yī)院內(nèi)部感染控制。方法 加強醫(yī)院護理管理的力度，提高護理管理人員對醫(yī)院感染的重視，提高護理人員的素質(zhì)并加強患者的健康教育，能夠有效控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生。結(jié)果 加強護理管理力度，有利于避免醫(yī)院感染事件的發(fā)生。結(jié)論 護理管理工作對于醫(yī)院感染的控制有著重要的影響。

護理管理；醫(yī)院感染；交叉感染；問題；對策

所謂的醫(yī)院感染，就是患者在醫(yī)院治療與康復(fù)期間獲得內(nèi)部感染。醫(yī)院是一種較為特殊的地方，醫(yī)院內(nèi)部聚焦了許多的病原體與不良微生物。在進行醫(yī)院工作時，醫(yī)療工作者與護理工作者會對病菌進行直接與間接地攜帶與傳播。近幾年來，醫(yī)院感染問題逐漸得到了相關(guān)人士的重視，但沒有得到管理力度的提高。醫(yī)院感染問題對于住院人員的身體健康有著重要的影響，也是醫(yī)院管理水平的重要體現(xiàn)。護理管理工作對于醫(yī)院感染控制起著重要的作用，加強護理管理力度與對醫(yī)院感染的控制力度十分重要。

1　發(fā)生醫(yī)院感染的主要原因

1.1相關(guān)人員缺少對于護理管理對醫(yī)院感染控制的影響的認識。在當前的醫(yī)院中，有許多護理管理工作人員并沒有認識到醫(yī)院感染的嚴重性，更沒有認識到護理管理工作在醫(yī)院感染控制中的作用。醫(yī)院感染控制的重要意義與目的沒有得到有效的傳播，醫(yī)療工作者的醫(yī)院感染控制意識不足，使得護士在醫(yī)院感染控制工作中的重要地位沒有得到體現(xiàn)。許多醫(yī)院工作人員認為醫(yī)院感染工作的開展是感染控制科的責(zé)任，護士主要進行患者的日常護理工作。這就使得醫(yī)院的護士在醫(yī)院感染控制中的作用得不到發(fā)揮。醫(yī)院管理者沒有將醫(yī)院感染控制的相關(guān)知識融入到護士與患者的教育工作中，使得醫(yī)院的護理管理工作不足，提高了醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的數(shù)量。

1.2醫(yī)院感染的管理知識掌握力度不足。受到多種客觀因素的影響，許多醫(yī)院的內(nèi)部感染工作的力度不足。一部分醫(yī)療工作者與護理人員對于醫(yī)院感染的認識力度不足，不明確醫(yī)院感染的概念與意義。更有一些護理人員對于醫(yī)療與護理工作中所使用物品的危險級別無法進行正確的區(qū)別。對于消毒液劑的交通高級水平不盡明確，這就為醫(yī)院的感染控制工作造成了不良影響，使得消毒工作不能有效開展，影響了護理管理質(zhì)量與感染控制質(zhì)量。

1.3醫(yī)院感染與護理管理的制度不健全。在醫(yī)院的臨床工作中，大多數(shù)護理管理人員會將自己的關(guān)注點放在治療護理制度上，對于其他的物品管理制度，廢棄物品的收集整理制度等制度的落實情況不盡重視。這就使得在護理工作中，有許多行為屬于違規(guī)操作。像對一次性物品的處理不當，對于銳器盒的隨意堆放，生活與工作垃圾不進行區(qū)分等。護理管理工作的不佳，會為病原體與不良微生物的傳播提供途徑，造成醫(yī)院感染事件的發(fā)展。

1.4護理管理者的安全意識不足。護理管理工作者的職業(yè)安全意識的高低程序，對于醫(yī)院感染控制力度有著重要的影響。一般來講，護理管理工作者會更加重視病區(qū)內(nèi)的成本核算工作以及經(jīng)濟管理工作。但是，對于護士的職業(yè)安全意識培訓(xùn)工作則沒有給予相當?shù)闹匾?，這樣的管理現(xiàn)狀使得護士人員的自我保護意識不足。更會使得護士為了護理的成本而出現(xiàn)一些不良的護理行為，像與患者進行肢體接觸時不戴一次性手段，不按正規(guī)程序進行消毒，在進行護理工作時沒有按要求對手進行清潔等。這些行為的產(chǎn)生大多是因為護士的職業(yè)安全意識不足，大大提高了醫(yī)院感染的概率。

1.5醫(yī)院感染控制的重點得不到重視。在進行醫(yī)院感染控制工作以及護理管理工作時，要將一些環(huán)節(jié)作為重點與關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行加強管理。加強重點環(huán)節(jié)的管理是進行醫(yī)院感染控制的重要方法，醫(yī)院護理管理人員對于供應(yīng)室的管理認知不足，供應(yīng)室的夜班人員安排不足。醫(yī)院為了節(jié)約成本，會將一些弱勢護士安排到供應(yīng)室崗位上，這樣的情況使得供應(yīng)室的消毒工作質(zhì)量得不到保障。另外，像產(chǎn)房與內(nèi)鏡室這些地方都應(yīng)當作為醫(yī)院感染的重要管理對象，但許多醫(yī)院沒有做到這一點。

2　加強護理管理，提高醫(yī)院感染控制力度的相關(guān)對策

2.1提高護理管理人員對于醫(yī)院感染控制的重視力度。護理管理者對于護理管理工作的重視力度，對于護理管理對醫(yī)院感染控制的積極作用的發(fā)揮有著重要的作用。護理管理人員要對醫(yī)院感染控制工作進行正確的認識，并認識到醫(yī)院感染控制工作是護理管理工作的重要一環(huán)。在護理工作者，護士需要協(xié)助患者進行各種治療與檢查，醫(yī)院感染控制工作離不開護士的日常工作的支持。因此，護理管理者要將醫(yī)院感染控制工作融入到護理工作的每一個環(huán)節(jié)。護理管理者要加強對醫(yī)院感染管理的監(jiān)督力度，將醫(yī)院感染控制力度融入到護理工作質(zhì)量的考核中。護理管理者要加強與相關(guān)科室的聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)病區(qū)內(nèi)的感染問題，利用及時有效的措施，對醫(yī)院感染進行大力控制。

2.2提高護理人員的醫(yī)院感染控制素質(zhì)與患者的健康教育［1-4］。醫(yī)院要加強對護理人員的素質(zhì)提高與培訓(xùn)，在對護士進行基本的護理理論培訓(xùn)時，需要將醫(yī)院感染管理的多種知識融入其中，使護士在日常學(xué)習(xí)中了解到醫(yī)院感染問題。醫(yī)院加強對護理人員職業(yè)安全素質(zhì)的培養(yǎng)，使其在工作中自覺對相關(guān)的規(guī)章制度進行遵守與落實，提高護士的主人翁意識。要引導(dǎo)護士對科室內(nèi)的相關(guān)護理規(guī)定進行學(xué)習(xí)，使護士了解更多的護理法律，規(guī)范護士的護理行為［5］。只有醫(yī)院感染相關(guān)制度得到落實，護理行為得到規(guī)范，護理管理對醫(yī)院感染的積極作和才能得到發(fā)揮。護理管理者還要加強對患者的健康教育，使患者規(guī)范自己的行為，監(jiān)督護理者的護理行為。

2.3加強關(guān)鍵關(guān)節(jié)的監(jiān)督力度。要做好醫(yī)院感染控制工作，需要從護理管理力度加強方面入手。對于醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū)，醫(yī)院要對其進行高強度的監(jiān)督與管理。對于醫(yī)院的手術(shù)室，重病病房以及內(nèi)鏡室與供應(yīng)室等地方，醫(yī)院要加強重點的感染預(yù)防與管理。護理管理工作人員要加強對這些科室的監(jiān)督管理，加強重點檢查，隨時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。護理管理者要加強與感染控制科室的聯(lián)系，將問題進行及時的反應(yīng)，找到原因，進行根源性解除。只有關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度加強了，醫(yī)院感染控制力度才能大大提高。

綜上所述，隨著社會大眾對于醫(yī)院關(guān)注程度的提高，醫(yī)院的醫(yī)療水平與管理水平是人們關(guān)注的重點，護理管理工作對于醫(yī)院感染的控制工作有著重要的影響。本文從護理管理與醫(yī)院感染控制工作中存在的問題入手，進行了相關(guān)對策的研究。希望醫(yī)院護理工作者加強對醫(yī)院感染工作的重視，減少醫(yī)院感染問題的出現(xiàn)，從而能夠有效的改善醫(yī)患關(guān)系。

［1］鄭曉云.護理管理在醫(yī)院感染管理中的重要［J］.中國實用醫(yī)藥，2009，4（32）：153.

［2］胡愛青，黃華艷.護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用［J］.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2007，30（S2）：143.

［3］李欣.護理工作在醫(yī)院感染管理中的作用［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，10（8）：214.

［4］李夏明，王學(xué)艷，畢蓉蓉，等.護理人員在醫(yī)院感染控制中的角色與作用［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（16）：78.

［5］尚秀娟，李素新，李廣茹，等.護理管理在預(yù)防與控制醫(yī)院感染中的作用［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，21（17）：89.

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1671-8194（2015）012-0267-02