淺談循環(huán)內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的體會(huì)

【摘要】目的　對(duì)循環(huán)內(nèi)科使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行探討，對(duì)筆者的護(hù)理體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。方法　使用點(diǎn)差問卷的方式來對(duì)循環(huán)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果進(jìn)行信息反饋收集，制定針對(duì)性的護(hù)理措施。結(jié)果　經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來，護(hù)理人員的護(hù)理理念了有提升，護(hù)患關(guān)系更加和諧。結(jié)論　優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)秀的護(hù)理體驗(yàn)，讓患者滿意，讓護(hù)患關(guān)系和諧。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.106

工作單位：124000遼寧省盤錦市中醫(yī)院

Discussion on the Experience of Developing High Quality Nursing Service Cycle Department of Internal Medicine

YANG Ying　Panjin City Hospital of traditional Chinese medicine in Liaoning，Panjin 124000，China

【Abstract】

Objective　To summarize the Department of internal medicine quality nursing effect，summarizes experience of the author's care. Methods Using questionnaire to spread information feedback collection on circulatory Department of internal medicine high-quality nursing effect，make the pertinent nursing measures. Results After since carrying out high quality nursing，nursing concept of nursing staff with ascension，nurse patient relationship are more harmonious. Conclusion The high quality nursing service can provide care more excellent experience for the patient，let patient satisfaction，let the harmonious relationship between patients and nurses.

【Key words】Circulatory Department of internal medicine，Quality of nursing care，Experience

1.2　方法

1.2.1　責(zé)任分工　一包到底本科有床位60張，白天責(zé)任護(hù)士8名，每人分管7~8名患者，新老護(hù)士搭配，兩人一組，分四小組，其中有兩個(gè)年資高的護(hù)士是總責(zé)護(hù)，護(hù)理上有什么疑難問題，總責(zé)護(hù)給予幫助指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士與管床醫(yī)生所管患者基本相同，以便于益、護(hù)、患三者的溝通，責(zé)護(hù)與醫(yī)生共同查房，進(jìn)一步了解病情，責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)所管患者的一切，醫(yī)囑的執(zhí)行、裝藥、處置、采血、心電監(jiān)護(hù)、血糖的監(jiān)測(cè)、宣教、基礎(chǔ)護(hù)理等，一包到底。責(zé)護(hù)對(duì)所管患者實(shí)行整體護(hù)理，把病情觀察、生活護(hù)理、患者的治療與康復(fù)融為一體，為患者提供全面、全程的護(hù)理服務(wù)。責(zé)護(hù)主動(dòng)巡視患者，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及思想情緒波動(dòng)等，責(zé)護(hù)經(jīng)常深入病房，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感和安全感。

1.2.2　做好基礎(chǔ)護(hù)理　加強(qiáng)護(hù)患溝通交流，每天護(hù)理人員為患

2011年我院就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行了研究，經(jīng)過一年的開展后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果已經(jīng)開始顯現(xiàn)，護(hù)理人員以患者為護(hù)理服務(wù)中心的護(hù)理方式得到了患者的肯定，對(duì)護(hù)理工作表示滿意，護(hù)理工作也更加的符合患者的需求，貼近臨床，護(hù)患之間的溝通更加良好，具有較好的效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2011年至2012年我院在每個(gè)季度都進(jìn)行了問卷點(diǎn)差，一年中共有160份調(diào)查問卷。還通過深入訪談的形式收集資料，護(hù)士長定期走訪患者，每月訪談2~4名患者，30～40 min/次。主要是征集患者對(duì)本科護(hù)理工作的意見和建議。者進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，如洗頭、洗臉、擦浴、翻身、拍背等等。護(hù)理人員為患者進(jìn)行早晨和晚間的護(hù)理。有一位老人他是在養(yǎng)老院休養(yǎng)，來我科室住院治療，護(hù)理人員每天為其進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，來人對(duì)此表示很感動(dòng)，稱贊護(hù)理人員是他的親人。這樣的事例在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理之后越來越多，護(hù)理人員也切實(shí)的感受到了患者對(duì)他們的感恩之情。

1.2.3　為患者進(jìn)行健康教育責(zé)任護(hù)士在患者入院治療的各階段都對(duì)其進(jìn)行各種方式的健康教育，像是使用口頭宣教、圖冊(cè)宣教、視頻宣教等等，定期的進(jìn)行講座，讓患者能夠?qū)Ω哐獕汉托难芗膊〉闹R(shí)加深，能夠懂得在生活中對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。心血管患者的年齡一般都比較大，住院次數(shù)比較多。需要對(duì)其進(jìn)行跟蹤隨訪，了解患者的康復(fù)情況，出院后采取電話隨訪的方式來叮囑患者一些注意事項(xiàng)，讓其注意休息，如有必要需要到患者家中訪視。

1.2.4　將核心制度落實(shí)到位護(hù)理質(zhì)量和安全是責(zé)任護(hù)士的職責(zé)，他們要對(duì)患者的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，讓后向患者及其家屬進(jìn)行相關(guān)的叮囑和宣教，使用警示牌來進(jìn)行懸掛，對(duì)患者進(jìn)行提醒。因?yàn)樾呐K病的病情比較嚴(yán)重，變化比較快，突出情況多，所以在交接班的時(shí)候，應(yīng)該要相互的交代清楚。早晚交接班在床頭進(jìn)行，責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行考核，看各項(xiàng)護(hù)理工作是否符合要求，巡視是否及時(shí) ［1］。

2　結(jié)果

經(jīng)過一年的執(zhí)行后，護(hù)理人員在共同的努力下，將滿意度從最初的92%，提升至98%，相比一年前有了較大的提升。護(hù)理人員獲得患者的表揚(yáng)和感謝的次數(shù)增加，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度較高，社會(huì)、政府也表示了肯定。

臨床基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育的覆蓋率為100%，護(hù)理人員每天為患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理 ［2］，白天進(jìn)行輸液、換藥和宣教，護(hù)理人員與患者的溝通交流增加，在一起的時(shí)間變得比以前多，對(duì)患者的病情和需求了解也比以前更加清楚，患者的安全性相應(yīng)的獲得了提升，護(hù)理醫(yī)療糾紛發(fā)生情況也有所減少。

3　討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是高質(zhì)量的護(hù)理，是社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求，也是護(hù)理管理人員所需要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，護(hù)理模式轉(zhuǎn)變后，護(hù)理人員的思想觀念也要相應(yīng)的進(jìn)行改變，提供主動(dòng)積極的護(hù)理服務(wù)，從言行舉止做起，能夠?qū)ψo(hù)理人員的護(hù)理水平進(jìn)行提升，提高綜合素質(zhì)水平，讓患者滿意 ［3］。

經(jīng)過一年實(shí)踐后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)日益深入，護(hù)理人員的護(hù)理主動(dòng)性和積極性比較高，臨床中患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度也比較高，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是被患者認(rèn)可的護(hù)理方式 ［4］，也得到了社會(huì)的肯定。以后需要繼續(xù)的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓其在各個(gè)科室內(nèi)都發(fā)揮出重要作用。