【摘要】婦幼保健醫(yī)院在公共衛(wèi)生服務方面起著重要的作用，它直接關系到廣大婦女兒童的健康與生命安全。近幾年以來，我國的婦幼保健院頻繁發(fā)生醫(yī)患糾紛事件，嚴重的阻礙了醫(yī)院的正常發(fā)展與運營。據(jù)臨床研究顯示，兒科急診室發(fā)生醫(yī)患糾紛的概率相對于其他科室更高。因此如何有效的提高兒科急診室的臨床服務質(zhì)量，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率已成為婦幼保健院亟待解決的主要問題。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.017

作者單位：133001 延邊婦幼保健院

The Medical Disputes and Preventive Measures of Pediatric Emergency Department in the Hospital of Maternal and Child Health

LIU Fuling Yanbian Maternal and Child Health Care Hospital，Yanbian 133001，China

【Abstract】

Maternal and child health care hospital plays an important role in public health service. It is directly related to the broad masses of women and children's health and life safety. In recent years，most of the health care of women and children’s medical disputes happened frequently and seriously hindered the normal development of the hospital and operation in our country. According to relevant investigation，pediatric emergency department is one of the department of medical disputes more serious. So how to effectively improve the quality of clinical services in the pediatric emergency department，reduce the risk of medical disputes has become a major problem urgently to be solved in maternity and child care.

【Key words】 Maternal and child health care，Pediatric emergency department，Medical disputes，Preventive measures

婦幼保健院作為廣大婦女兒童群體的醫(yī)療服務機構，一直都是國家政府和人民群眾的主要關注點。于此同時，婦幼醫(yī)院工作的質(zhì)量與效率間接的影響著國家的經(jīng)濟發(fā)展與社會建設。相關調(diào)查研究顯示，在中小型婦幼保健院，運營的過程中因某些原因容易引發(fā)醫(yī)患糾紛事件。本次臨床研究選取本市的婦幼保健院進行調(diào)查分析，查找醫(yī)患糾紛的原因，并制定相應的預防措施。具體結果如下。

1　兒科急診室醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因

1.1　醫(yī)護人員關愛意識薄弱

根據(jù)相關調(diào)查研究顯示，在我國的醫(yī)療護理工作中，護理人員主要是年輕人，而這一年齡階段的人群大部分都是獨生子女，生活環(huán)境相對良好，倍受父母的關心、照顧，相對來說缺少關愛意識 ［1］。而作為一名兒科急癥室工作人員，所面對的患者都是嬰幼兒，這類患者需要格外愛護關懷和耐心，如果在此期間護理人員沒有很好的關心與愛護兒童患者，容易讓兒童受到傷害，最終引起家屬的不滿而引起護患糾紛。

1.2　醫(yī)務人員綜合實力不足

在婦幼保健院的兒科急診室中，因醫(yī)務人員的綜合實力有著個性化差異。而且兒童本身對疾病就沒有很好的免疫能力，在患病后的病情表現(xiàn)也不穩(wěn)定，一些臨床經(jīng)驗不足的醫(yī)護人員，如果在接診的過程中沒有辦法對兒童病情作出準確的判斷 ［2］，在患兒出現(xiàn)突發(fā)狀況時不知所措，也沒有采取及時的處理，有的甚至出現(xiàn)了病情惡化的現(xiàn)象，導致患兒家屬難以接受。兒童是最受家人重視的群體，所以會主觀的把問題聯(lián)想到醫(yī)務人員這一環(huán)節(jié)，從而導致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

1.3　治療與搶救告知不及時

追尋糾紛原因，除了醫(yī)護人員的綜合實力不足與關愛意識淡薄之外，還有一個很重要的原因是因治療與搶救告知不及時。兒科科室是醫(yī)院最常出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的地方，醫(yī)生屬于高危人群，這需要他們極其的細心與耐心。患兒發(fā)病前沒有預兆、死亡率高、病情反復是兒童患病的三個主要特點 ［3］，并且因為多數(shù)患兒年齡偏小，沒有辦法將自己的身體情況準確的描述出來，只有通過醫(yī)務人員的診斷來推斷患兒的情況，這都加劇了患兒在急診治療過程中的難度。在對患兒采取臨床治療搶救時，因醫(yī)護人員沒有辦法及時地把患兒的治療情況告訴患兒家屬，家屬因焦慮等待，情緒擴大，后期如果稍有不對就很容易發(fā)生糾紛，從而進一步的增大了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

2　醫(yī)患糾紛的預防處理措施

2.1　提高醫(yī)護人員的業(yè)務技能

為了可以有效的減少兒科急診室的醫(yī)患糾紛，醫(yī)院首先要加大醫(yī)務人員在業(yè)務技能及素質(zhì)方面的培訓，提高醫(yī)務人員的工作技能及素質(zhì)水平，使得醫(yī)護人員可以從心理認識到其重要性，用精湛的臨床治療手段來減少患兒的身心痛苦，爭取達到最大程度的臨床治療效果，有效的避免不必要的醫(yī)患糾紛。

2.2　培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風

婦幼保健院作為一類相對特殊的醫(yī)療機構，容易在日常工作產(chǎn)生不良風氣，所以在工作中，更應加大對于醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的教育宣傳，幫助醫(yī)務人員確立良好的醫(yī)德品行，確保建立正確的價值觀、人生觀和世界觀。醫(yī)護人員要盡可能地以平常心來看待醫(yī)患糾紛，同時以誠摯的心態(tài)與真誠的服務態(tài)度來換取患兒及其家屬的理解及信任 ［4］。

2.3　保證醫(yī)患之間及時有效的溝通

在臨床上許多醫(yī)患糾紛都是因為醫(yī)患之間溝通不及時所致，因此，在對婦幼保健院的改革與整頓過程中，必須將醫(yī)患溝通作為整改的重點與難點，建立良好穩(wěn)定的護患關系，最終達到減少醫(yī)患糾紛發(fā)生幾率的目的。

2.4　配備經(jīng)驗資深的醫(yī)護人員

為了更好的保證臨床治療工作的順利進行，醫(yī)院在運營的過程之中有必要為兒科配備經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員。作為嬰幼兒患者，本身相對較脆弱，如果以專業(yè)的醫(yī)護人員來做抽血扎針等臨床治療，可以減少患兒的痛苦，同時讓家屬真實的感受到醫(yī)院的用心。并且在這段時間，對患兒的家屬也給予相應的心理輔導與健康教育，讓家屬更好的了解疾病及臨床治療過程 ［5］。

總而言之，婦幼保健院在社會中扮演重要的角色，它為廣大的婦女兒童提供良好的醫(yī)療服務。所以在臨床運營的過程中，必須要加大管理力度，以更好的提高服務質(zhì)量與治療效果，盡可能的防止出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，保障婦幼保健院的健康運行 ［6］。