【摘要】目的　探討醫(yī)院管理部門績效考核指標(biāo)體系的創(chuàng)建。方法 采用文獻(xiàn)查閱、分析法了解當(dāng)前管理部門績效考核指標(biāo)體系現(xiàn)狀，探討績效考核指標(biāo)體系的創(chuàng)建理念及結(jié)構(gòu)框架，為指標(biāo)體系的實(shí)際實(shí)施以及部門績效考核評(píng)估提出建議。結(jié)果　管理部門績效考核指標(biāo)體系仍然存在一些問題；在創(chuàng)建指標(biāo)體系時(shí)需考慮到醫(yī)院自身發(fā)展實(shí)際情況，選擇合適體系框架，并從多方面入手在徹底貫徹指標(biāo)體系，完善績效考核工作。結(jié)論 績效考核能有效的提升工作質(zhì)量，最大化的發(fā)揮人力、物力、財(cái)力資源，增強(qiáng)整體的服務(wù)水平。促進(jìn)醫(yī)院的協(xié)調(diào)穩(wěn)定發(fā)展，為廣大群眾提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.019

作者單位：214231 宜興市張渚人民醫(yī)院

The Creation on Hospital Management Performance Appraisal Index System

WANG Yiqiang Zhangzhu people's hospital in Yixing city，Zhangzhu 214231，China

【Abstract】Objective To explore the creation of the hospital management performance appraisal index system. Methods Using the method of literature review，understand the current management performance evaluation index system of the status quo，discussed performance appraisal index system of the creation of the concept and structure framework，for actual implementation and departments of the index system of performance appraisal evaluation were proposed. Results There were still some problems in the management performance appraisal index system. When creating the index system of its own development actual situation，the hospital should choose appropriate system framework，there were many ways for the jewelry and thoroughly implement the index system，perfecting the performance appraisal work. Conclusion The performance evaluation can effectively improve the quality of work，to maximize play manpower and material resources，financial resources，enhance the overall level of service. Promoting harmonious and stable development of the hospital and provide a better health service.

【Key words】 Hospital，The management，Performance appraisal，Create a study

近年來，我國頒布一系列的醫(yī)療措施改革方案，以此規(guī)范醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，使其更好地為人民服務(wù) ［1］。醫(yī)院作為主要執(zhí)行機(jī)構(gòu)，其工作方式?jīng)Q定著改革的實(shí)施程度，尤其是管理部門的工作，對(duì)醫(yī)院整體發(fā)展方向起到關(guān)鍵的引導(dǎo)作用。但是一些醫(yī)院對(duì)管理的重要性認(rèn)識(shí)不清，致使在日常工作中，出現(xiàn)各種難以預(yù)測的問題，最終影響到醫(yī)院的名譽(yù) ［2］。針對(duì)這種情況，必須加強(qiáng)對(duì)管理部門的績效考核研究，通過改革措施提高管理部門的工作，確保醫(yī)院投入全部精力，完成救死扶傷的使命。

1　目前管理部門績效考核指標(biāo)的現(xiàn)狀

通過對(duì)各大醫(yī)院實(shí)際參觀和文獻(xiàn)資料的研究，得出的結(jié)論是：大部分管理部門績效考核指標(biāo)依舊將勤、德、績和能四方面作為標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)判工作人員的業(yè)績效率。這種傳統(tǒng)模式的考核方法，已經(jīng)無法滿足時(shí)代發(fā)展的需要，其具體表現(xiàn)在以下幾方面：第一，缺乏客觀實(shí)際的衡量標(biāo)準(zhǔn)，憑借個(gè)人印象判斷人員的工作，有失公平 ［3］；第二，績效考核多存在于形式，缺少必備的獎(jiǎng)罰措施，使員工養(yǎng)成“不求無功、但求不過”的心理，沒有發(fā)揮鞭策、鼓勵(lì)作用；第三，考核的指標(biāo)過于籠統(tǒng)，缺乏細(xì)致的分類，以至于不能很好的甄別員工真實(shí)水平；第四，管理部門缺乏系統(tǒng)的考察，造成不公正對(duì)待現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

2　績效考核體系的創(chuàng)建研究

績效指的是行為過程和最終結(jié)果，由此斷定醫(yī)院管理工作必須從行為結(jié)果雙方面著手，才能取得良好的成效。由于行為方式具有多樣性特點(diǎn)，這就決定其結(jié)果的多元化，另外效績考核工作是一項(xiàng)長期的、周而復(fù)始的評(píng)估檢討工作 ［4］，所以對(duì)績效考核體系的創(chuàng)建，也應(yīng)符合現(xiàn)實(shí)需求，選擇多角度、全方位的評(píng)價(jià)體系實(shí)行績效考核。

2.1　相關(guān)理論基礎(chǔ)

20世紀(jì)90年代，美國兩位著名學(xué)者提出“平衡計(jì)分卡”理論，這一論斷的主要方法就是注重因果關(guān)系，將決策方案、實(shí)施過程、行為準(zhǔn)則、成效結(jié)果，這些內(nèi)容作為一個(gè)整體進(jìn)行研究，此外理論中明確指出，財(cái)務(wù)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)相互融合，共同進(jìn)行績效評(píng)判 ［5］。通過財(cái)務(wù)狀況、顧客反映、業(yè)務(wù)流程以及成長速度，全面分析管理部門的工作成果，對(duì)于每個(gè)維度將其列為較小的考核體系，確定相應(yīng)的評(píng)判因素，并且完善指標(biāo)體系，形成金字塔式的績效考核指標(biāo)，對(duì)管理工作實(shí)行公平公正公開的評(píng)估。平衡計(jì)分卡理論，為醫(yī)院管理部門績效考核體系的建立，提供良好的思維框架和大體模式，但是在執(zhí)行過程中，也要結(jié)合醫(yī)院自身的發(fā)展?fàn)顩r，努力做到具體問題具體分析，忌諱生搬硬套、照搬照抄等行為，建設(shè)符合醫(yī)院需要促進(jìn)發(fā)展的考核體系。

2.2　整體創(chuàng)建框架

維度考核是建設(shè)的主要因素，大部分管理機(jī)構(gòu)的組成，包括一級(jí)指標(biāo)4個(gè)，二級(jí)指標(biāo)9個(gè)，三級(jí)指標(biāo)34個(gè)，外加評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)權(quán)重 ［6］。指標(biāo)權(quán)重的作用就是準(zhǔn)確反映出指標(biāo)在考核中走向和發(fā)展趨勢，相應(yīng)的不同指標(biāo)也會(huì)有屬于自己的權(quán)重代表。每個(gè)指標(biāo)配合一個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)分類共有11個(gè)不同的等級(jí)，根據(jù)管理人員的執(zhí)行情況如實(shí)打分。

3　績效考核指標(biāo)的具體實(shí)施路徑

結(jié)合醫(yī)院的戰(zhàn)略要求和平衡積分卡內(nèi)容，從多角度著手，優(yōu)化醫(yī)院成本費(fèi)用和開發(fā)目標(biāo)，注重顧客的需求和運(yùn)行結(jié)果，最大限度的滿足廣大群眾要求。

3.1　業(yè)務(wù)流程

業(yè)務(wù)流程方面主要涵蓋工作效率和質(zhì)量兩方面指標(biāo)，工作效率的表現(xiàn)內(nèi)容是：醫(yī)院決策落實(shí)程度，年度、季度工作量的完成速度，臨時(shí)任務(wù)的表現(xiàn)，重要信息傳達(dá)。工作質(zhì)量的表現(xiàn)內(nèi)容是：獨(dú)立分析解決困難，目標(biāo)任務(wù)的成果，工作失誤率、懶散懈怠的工作態(tài)度，安全準(zhǔn)確開展工作 ［7］。通過對(duì)效率質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的分析，合理掌握員工的動(dòng)態(tài)，并且能客觀反映出主體的個(gè)人形象。

3.2　員工滿意度

員工滿意度的評(píng)價(jià)對(duì)象有上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、行政員工和臨床部門，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)估內(nèi)容是：員工的責(zé)任心、創(chuàng)新開拓精神、無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)意識(shí)、全局觀念。行政員工相互評(píng)估內(nèi)容是：工作的配合性、工作實(shí)施情況、對(duì)待同事的態(tài)度、工作報(bào)告。臨床部門評(píng)估的內(nèi)容是：公平性、時(shí)效性、服務(wù)的滿意程度。這項(xiàng)內(nèi)容的考核目的，是提高員工的服務(wù)態(tài)度和工作質(zhì)量，盡量得到大家的普遍認(rèn)可。

3.3　財(cái)務(wù)狀況

財(cái)務(wù)狀況有成本和經(jīng)濟(jì)效率兩方面指標(biāo)，成本控制包括：人均資產(chǎn)、公共物品費(fèi)用、電話費(fèi)用 ［8］，經(jīng)濟(jì)效率包括：合理分配人力資源和資金成本，預(yù)算狀況和提高運(yùn)營利潤。這項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)是為了有效節(jié)約醫(yī)院開支，提高整體的經(jīng)濟(jì)效益。

3.4　文明程度

文明程度指的是員工個(gè)人學(xué)習(xí)能力和思想文明，員工個(gè)人學(xué)習(xí)能力包括2方面，提高自身學(xué)歷、增強(qiáng)專業(yè)技能；思想文明包括5方面，思想認(rèn)識(shí)、黨風(fēng)建設(shè)、精神面貌、遵紀(jì)守法和個(gè)人職業(yè)操守 ［9］。這項(xiàng)內(nèi)容的考核作用是促進(jìn)員工專業(yè)知識(shí)和能力，加強(qiáng)綜合競爭力以及團(tuán)隊(duì)合作精神。

4　績效考核結(jié)果評(píng)估

實(shí)行管理部門績效考核的最終目的就是對(duì)結(jié)果的反饋，以其能達(dá)到管理部門的目標(biāo)，努力完善工作計(jì)劃，提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平。

4.1　實(shí)施考核的流程

在對(duì)管理部門進(jìn)行考核前，首先要組建專門的執(zhí)行小組，小組成員主要有醫(yī)院的上層領(lǐng)導(dǎo)、行政部門的資深員工和臨床部門領(lǐng)導(dǎo)共同組成 ［10］，這樣分配人員充分體現(xiàn)出醫(yī)院對(duì)管理工作的重視，也有利公平公正，對(duì)于考核的次數(shù)和時(shí)間限制，最佳的安排是以季度為階段，實(shí)行績效考核。具體的打分標(biāo)準(zhǔn)，可設(shè)立百分制，并乘以權(quán)重指標(biāo)，得出最終的結(jié)果。

4.2　對(duì)于結(jié)果的評(píng)價(jià)

4.2.1　對(duì)制定的指標(biāo)體系進(jìn)行評(píng)價(jià) 在社會(huì)和醫(yī)院雙方面的發(fā)展要求來看，各指標(biāo)的級(jí)別分布比較合理全面，管理部門考核工作的實(shí)施，符合最初的計(jì)劃要求，得到大部分專家學(xué)者的認(rèn)可。

4.2.2　對(duì)指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行評(píng)價(jià) 引入指標(biāo)權(quán)重的內(nèi)容，能有效抑制因某一項(xiàng)成績過高或者過低，導(dǎo)致最終結(jié)果受到影響，也能有效避免考核成績失真，給領(lǐng)導(dǎo)和員工一份滿意的答卷。

4.2.3　實(shí)際發(fā)揮的效果評(píng)估 管理部門作為醫(yī)院的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，是推動(dòng)政策實(shí)施的主體，管理部門工作會(huì)直接關(guān)系到指令的落實(shí)和醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。而管理方式的靈活多樣，責(zé)任意識(shí)的增強(qiáng)，專業(yè)知識(shí)提高都會(huì)影響到工作的開展，因此，創(chuàng)建績效考核體系對(duì)管理部門具有重要的推動(dòng)作用。

5　結(jié)語

綜上所述，通過上文的研究，主要介紹了醫(yī)院管理部門績效考核的現(xiàn)狀，詳細(xì)分析創(chuàng)建考核制度的過程和具體實(shí)施途徑，最終對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行探討，采取這些舉措能使人們清楚認(rèn)識(shí)到績效考核的意義?？v觀醫(yī)院的發(fā)展管理，績效考核能有效的提升工作質(zhì)量，最大化的發(fā)揮人力、物力、財(cái)力資源，增強(qiáng)整體的服務(wù)水平。同時(shí)，科學(xué)公正的衡量管理工作，也是醫(yī)療改革的要求，是引導(dǎo)醫(yī)院健康發(fā)展的主要?jiǎng)恿Α?/p>