【摘要】目的　分析婦科護(hù)理工作的現(xiàn)狀和存在的安全隱患，結(jié)合醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中的實際經(jīng)驗，探究解決婦科護(hù)理安全隱患的對策和方法，提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平。方法　分析我院醫(yī)護(hù)人員在婦科管理工作中出現(xiàn)的安全隱患。結(jié)果 對我院婦科護(hù)理工作實施對應(yīng)的解決措施后，婦科護(hù)理工作質(zhì)量明顯改善，護(hù)理滿意度也明顯提高（P＜0.05）。討論 積極處理婦科工作存在的護(hù)理安全隱患，可以有效地提高護(hù)理治療水平和患者的護(hù)理滿意度，保證患者的生活質(zhì)量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.094

作者單位：010000呼和浩特市 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科

Research on Status and Countermeasures of Safety Hidden Danger in the Gynecology Care

YUAN Yuan　obstetrics and Gynecology，Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University in Hohhot City，Hu 010000，China

【Abstract】

Objective　To analyze the current status of gynecological nursing work and safe problems，combined with the actual experience of medical staff in nursing work，explore the countermeasures and methods to solve the hidden danger for nursing safety of Gynecology，improve the level of nursing staff. Methods Analysis of safety hidden trouble of medical staff in our hospital in the management of appear in gynecological. Results After the implementation of the corresponding solutions to our hospital gynecological care，gynecological care quality improved significantly，nursing satisfaction improved significantly （P <0.05）. Conclusion　Existing active treatment of gynecological care and safety problems，can effectively improve the level of care and treatment and patient satisfaction with care，to ensure the quality of life of patients.

【Key words】Gynecological security risks，Countermeasures，Gynecological nursing

近年來，社會壓力的不斷增高使女性的患病率不斷飆升，也使婦科護(hù)理工作更加繁忙，所以，婦科護(hù)理工作人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并清除護(hù)理安全隱患，為婦科患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù) ［1］。

1　資料與方法

1.1　一般資料

我科共有護(hù)理人員20名，均為女性，年齡最小21歲，最大34歲，平均年齡（30±2.3）歲。其中主任護(hù)師1名，主管護(hù)師1名（5%），護(hù)師7名（35%），護(hù)士11名（55%）。本科學(xué)歷6名，大專14名。

1.2　婦科的安全隱患危險因素

1.2.1　機(jī)械性損傷問題　婦科護(hù)理工作中機(jī)械損傷是安全隱患中較為明顯的安全隱患問題，導(dǎo)致出現(xiàn)機(jī)械性損傷的原因較多，如患者在完成手術(shù)后沒有靈活的活動能力，在上下床時會出現(xiàn)摔倒的情況?；蛘哂捎卺t(yī)院病房內(nèi)地板有水或者過于濕滑，導(dǎo)致患者在病房走動時，出現(xiàn)摔倒，同時還有可能因為病房內(nèi)雜物沒有及時清理，患者走動時會出現(xiàn)被雜物絆倒的情況。部分老年患者需要坐輪椅，因此導(dǎo)致在上下樓梯時摔倒導(dǎo)致?lián)p傷的情況。通常情況下，在醫(yī)院戶外、醫(yī)院走廊、醫(yī)院樓梯等常會出現(xiàn)機(jī)械性損傷的情況。

1.2.2　護(hù)士的危險因素　患者的數(shù)量一直處在過于飽和狀態(tài)，在病區(qū)加床位是慣例，而護(hù)士方面經(jīng)常存在人手不足的情況，這就加大了護(hù)士的工作量，經(jīng)常性的加班會增大護(hù)士的工作壓力，工作壓力給醫(yī)護(hù)人員造成過重的心理負(fù)擔(dān)，使護(hù)士容易身心疲憊，極易產(chǎn)生焦慮和煩躁的負(fù)面情緒，當(dāng)某些患者在某項問題表現(xiàn)出過激的行為時，護(hù)士容易產(chǎn)生厭煩心理，這又會造成某些患者的不滿。此外，婦科的護(hù)理人員學(xué)習(xí)能力、溝通能力、理解醫(yī)師醫(yī)囑的能力、處理問題能力等方面較弱，對一些護(hù)理工作中的嚴(yán)格操作規(guī)范不夠重視，不能輕易地規(guī)避一些醫(yī)療危險。

1.3　處理婦科安全隱患的對策

1.3.1　增強(qiáng)護(hù)理安全意識　為了防止因護(hù)理人員缺乏法制意識而引起的府庫護(hù)理安全隱患，應(yīng)組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》等法律文件，不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識。

1.3.2　提高護(hù)理人員的知識和技術(shù)水平　安排護(hù)理理論強(qiáng)、實踐護(hù)理經(jīng)驗豐富的醫(yī)療骨干定期培訓(xùn)護(hù)理人員的護(hù)理理論知識，主要培訓(xùn)內(nèi)容包括：?？浦R、急救技術(shù)、護(hù)理操作規(guī)范等。加強(qiáng)實踐培訓(xùn)，分配醫(yī)療骨干實施專人帶教，并定期考核培訓(xùn)的效果，激勵護(hù)理人員參加繼續(xù)教育，不斷增強(qiáng)其自身專業(yè)和工作能力。

1.3.3　加強(qiáng)護(hù)患溝通　護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者對護(hù)理質(zhì)量的高希望和高要求，主動和患者進(jìn)行交流，盡量滿足患者提出的合理要求，向患者耐心地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，在護(hù)理工作中使用溫和的語言，獲得患者的理解和信任，盡量避免發(fā)生醫(yī)患溝通不順引起的醫(yī)患糾紛。

1.3.4　加強(qiáng)藥品、設(shè)備和排班的管理　加大對醫(yī)療設(shè)備的藥品的管理力度，使急救藥品和器材保持隨時都可以應(yīng)急的狀態(tài)。安排專人進(jìn)行管理急救設(shè)備，定期檢查設(shè)備是否完好無損，定期保養(yǎng)和維修醫(yī)療設(shè)備。保障藥品處于充足狀態(tài)，認(rèn)真記錄實用的藥品并及時補(bǔ)充 ［2］。另外，應(yīng)合理安排護(hù)理人員的排班，彈性控制工作時間，使護(hù)理人員增強(qiáng)信心。

2　結(jié)果

我院經(jīng)過分析安全隱患的狀況，并實施相應(yīng)的解決措施，醫(yī)護(hù)人員護(hù)理質(zhì)量從實施前的（92.36±2.54）分升至（96.76±3.25）分，患者的滿意度也從實施前的91.57%升至98.96%。

3　討論

婦科的護(hù)理工作是一項責(zé)任性很強(qiáng)服務(wù)性質(zhì)的工作，存在很高的護(hù)理風(fēng)險，隨著時代的不斷發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員的負(fù)責(zé)范圍也不斷擴(kuò)增，患者的維權(quán)意識增強(qiáng)，導(dǎo)致安全隱患不斷增多，且護(hù)理人員工作量大，精神長期處于緊張狀態(tài)，所以，我院分析所存在的安全隱患的現(xiàn)狀并要實施針對性強(qiáng)的措施后，護(hù)理質(zhì)量得到改善，護(hù)理滿意度也明顯地升高，降低了安全隱患的發(fā)生率。