【摘要】目的 探究對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者應(yīng)采取的心理護(hù)理措施和效果。方法 選取2013年9月～2015年1月38例無(wú)償獻(xiàn)血人員進(jìn)行護(hù)理研究，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組23例人員給予綜合的心理護(hù)理，對(duì)照組15例人員不采取心理護(hù)理措施，觀察護(hù)理效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組沒(méi)有患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為13.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 無(wú)償獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血中護(hù)理人員給予心理護(hù)理，能夠緩解心理障礙和負(fù)面情緒，使其在良好狀態(tài)下，愉快、安全的獻(xiàn)血，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.17.148

作者單位：165000 黑龍江省大興安嶺地區(qū)中心血站

Psychological Nursing Experience of Voluntary Blood Donors

CAO Yang　Central Blood Station of Daxing’anling，Daxing’anling 165000，China

【Abstract】

Objective To study the Psychological nursing method and its effect for voluntary blood donors. Methods Chose 38 voluntary blood donors who were treated in hospital from September 2013 to January 2015 and separated them into two groups at random，32 patients in study group were given comprehensive psychological nursing and 15 patients in control group were given non-psychological nursing，then compared patients’ nursing effects and side-effect incidence between two groups. Results There was no side-effect to be seen in study group，while side-effect incidence in control group was 13.3%，there was a treatment differential between two groups and such a differential had statistic value（P < 0.05）. Conclusion Psychological nursing is of efficacy for voluntary blood donors，it is conducive to alleviating donors’ psychological barriers and negative mood in order to have them donate blood under favorable condition and reduce side-effect incidence.

【Key words】Voluntary blood donors，Psychological nursing，Nursing effect

無(wú)償獻(xiàn)血：為拯救他人的生命，自愿把自己的血液無(wú)私奉獻(xiàn)，且獻(xiàn)血人員不會(huì)向任何個(gè)人或者單位領(lǐng)取報(bào)酬的。人體定期進(jìn)行獻(xiàn)血，有助于人體新陳代謝，增強(qiáng)抗病力和免疫力 ［1］。但是因?yàn)楂I(xiàn)血人員對(duì)血液知識(shí)、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏，其在獻(xiàn)血過(guò)程中會(huì)有恐懼、害怕、緊張等不良反應(yīng)。為促使服務(wù)質(zhì)量的提高，對(duì)獻(xiàn)血者采取相應(yīng)的心理護(hù)理，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提升滿(mǎn)意度。選取2013年9月～2015年1月38例無(wú)償獻(xiàn)血人員進(jìn)行護(hù)理研究，給予不同措施的干預(yù)，觀察患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2015年1月38例無(wú)償獻(xiàn)血人員進(jìn)行護(hù)理研究，實(shí)驗(yàn)組有23例人員，男性13例，女性10例，年齡17～51歲，平均年齡（36.7±8.6）歲，4例為初中及以下，9例為高中，7例為大學(xué)，3例為大學(xué)以上；對(duì)照組有15例人員，男性9例，女性6例，年齡18～50歲，平均年齡（36.9±8.7）歲，3例為初中及以下，6例為高中，4例為大學(xué)，2例為大學(xué)以上。兩組人員沒(méi)有資料差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組人員不接受護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者采用心理護(hù)理措施，具體措施如下。

1.2.1 獻(xiàn)血前心理護(hù)理　獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前要嚴(yán)格體檢，護(hù)理人員和獻(xiàn)血者保持充分的溝通和交流，了解身體情況，詢(xún)問(wèn)獻(xiàn)血人員是否為空腹?fàn)顟B(tài)，若處于空腹?fàn)顟B(tài)，要食用一些可以提升血糖的素食，飲用糖水 ［2］。并詢(xún)問(wèn)最近有無(wú)過(guò)度疲勞的情況，以及睡眠時(shí)間和質(zhì)量，若患者最近出現(xiàn)過(guò)度疲勞或者夜間的睡眠質(zhì)量較差，可勸導(dǎo)改天再來(lái)獻(xiàn)血。說(shuō)明選用的采血器材都為一次性，對(duì)獻(xiàn)血者提出的疑問(wèn)要詳細(xì)回答，消除疑慮，放松精神，取得獻(xiàn)血者的信任，緩解心理負(fù)擔(dān)，盡量減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

1.2.2 采血中的心理護(hù)理　采血過(guò)程中，要對(duì)獻(xiàn)血者的血流情況和面目表情進(jìn)行觀察，注意其有無(wú)痛苦表情或者緊張情緒，若有則告知其可能對(duì)采集流量或者采集方式不適應(yīng)，與其增強(qiáng)溝通，及時(shí)調(diào)整心態(tài)，使其感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心，從而主動(dòng)進(jìn)行再次獻(xiàn)血。醫(yī)護(hù)人員要保持端莊整潔的儀表，和藹的態(tài)度，并營(yíng)造干凈整潔的采取環(huán)境。

1.2.3 獻(xiàn)血后的心理護(hù)理　獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血結(jié)束后，要告知相關(guān)的注意事項(xiàng)，多飲水，對(duì)穿刺部位進(jìn)行5～10 min的按壓，不可來(lái)回揉動(dòng)，避免皮下出血。獻(xiàn)血24 h后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充分休息，少量人員可能有嗜睡、疲倦等癥狀，護(hù)理人員要給予詳細(xì)解釋?zhuān)?jīng)過(guò)適當(dāng)休息后癥狀可完全消除。

1.2.4 獻(xiàn)血反應(yīng)者的護(hù)理　很多出現(xiàn)輕度反應(yīng)的人員因?yàn)檫^(guò)度緊張?jiān)斐傻?，主要有惡心、頭暈、出汗、面色蒼白、心慌等，護(hù)理人員給予熱情服務(wù)，舒適環(huán)境和親切話(huà)語(yǔ)，使其在良好的氛圍中放松情緒，從而可以順利完成采血 ［3］。若患者出現(xiàn)精神極度緊張，過(guò)度換氣而出現(xiàn)腦部缺氧等，要立即停止采血，采取平臥的姿勢(shì)，將腰帶、領(lǐng)口立即松開(kāi)，立即搶救。在患者恢復(fù)正常后，要在車(chē)上休息30 min以上，才可離開(kāi)，避免出現(xiàn)意外情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組人員中沒(méi)有出現(xiàn)獻(xiàn)血的不良反應(yīng)，對(duì)照組中有2例出現(xiàn)頭暈、嘔吐等不良反應(yīng)，發(fā)生率為13.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

無(wú)償獻(xiàn)血為健康適齡公民的義務(wù)，因?yàn)閷?duì)獻(xiàn)血知識(shí)的缺乏以及客觀因素的影響，導(dǎo)致獻(xiàn)血者會(huì)在采血中出現(xiàn)不良的身體反應(yīng)，不僅會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者的情緒造成影響，還會(huì)中斷采血，不能順利完成采血工作。獻(xiàn)血者到達(dá)采血車(chē)后，因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)知識(shí)，陌生的采血環(huán)境，以及對(duì)醫(yī)務(wù)人員的恐懼都會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至還有很多人員擔(dān)心獻(xiàn)血后是否會(huì)染上不良疾病，顧慮較多，容易出現(xiàn)恐懼心理。與此同時(shí)，為患者提供良好的心理護(hù)理，可緩解不良情緒。其中包括獻(xiàn)血前心理護(hù)理，采血中的心理護(hù)理，獻(xiàn)血后的心理護(hù)理，獻(xiàn)血反應(yīng)者的護(hù)理。在獻(xiàn)血的各個(gè)階段都給予相應(yīng)的干預(yù)措施，能夠使其在輕松、愉快的狀態(tài)下完成獻(xiàn)血，減少不良反應(yīng)。而對(duì)照組人員沒(méi)有接受任何的心理護(hù)理，經(jīng)過(guò)調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組沒(méi)有患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為13.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，無(wú)償獻(xiàn)血者在整個(gè)獻(xiàn)血過(guò)程中接受綜合的心理護(hù)理干預(yù)，能夠減輕心理壓力，緩解焦慮、緊張、恐懼等不良心理，提高獻(xiàn)血的主動(dòng)性，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，減少不良反應(yīng)，有利于擴(kuò)大獻(xiàn)血隊(duì)伍，效果顯著。