【摘要】目的　手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全性中的應(yīng)用。方法　選取我院180例手術(shù)患者，隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規(guī)護理法，護理組采用細節(jié)護理方式，對比兩組手術(shù)患者的護理效果。結(jié)果 護理組患者的護理質(zhì)量綜合評分和護理滿意度評分高于對照組相關(guān)指標，兩組結(jié)果對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 手術(shù)患者采用細節(jié)護理方式后，可以提升護理安全效果和護理滿意度，保證護理工作的有序、高效開展。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.191

作者單位：132013 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院

The Operating Room Details Nursing in Improving the Operating Room Nursing Safety

WANG Yong Jilin Medical College Affiliated Hospital，Jilin 132013，China

【Abstract】

Objective Using Operating room nursing details to improve the operating room nursing safety. Methods Chose 180 patients were randomly divided into nursing group and the control group. Control group used conventional care， nursing group adopted section，compared two groups of patients with surgical nursing effect. Results Nursing quality score and nursing satisfaction score in nursing group were significantly higher than control group’related indicators，the results of two groups existed significant difference（P < 0.05）. Conclusion After details nursing to patients can significantly improve the nursing safety effect and nursing satisfaction，ensure the order of nursing work and is efficient in nursing work.

【Key words】　The operating room，Details of nursing，Nursing safety，Application effect

手術(shù)室護理是一門技術(shù)性強且工作量大，風(fēng)險較高的醫(yī)護工作，在各項護理操作過程中任何一項護理操作不當，都容易引發(fā)不良的護理和安全風(fēng)險問題 ［1］。一旦發(fā)生護理風(fēng)險問題就會降低護理質(zhì)量，甚至對整個手術(shù)過程產(chǎn)生影響，對患者的生命安全帶來危害，從而阻止醫(yī)護工作的順利開展，因此重視對手術(shù)室細節(jié)化護理工作，將護理工作做到精細有效，對于降低護患風(fēng)險，保證護理工作的安全有效有著重要意義。本文對比評價常規(guī)護理和細節(jié)化護理不同護理方式的效果。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

本次試驗選取的患者均為2014年7月～2015年2月在我院進行治療的180例手術(shù)患者，每組各90例。男100例，女80例，護理組，年齡18～62歲，平均年齡（39.22±12.45）歲。對照組，年齡19～62歲，平均年齡（39.23±12.47）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2　護理方法

對照組采用常規(guī)護理法，護理組采用細節(jié)護理方式。

1.2.1　制定標準手術(shù)護理流程 根據(jù)我院各個科室以及護理工作人員的工作開展情況，能夠結(jié)合手術(shù)實施過程制定標準化的護理服務(wù)流程 ［2］，將手術(shù)室護理工作進行分解，然后將每一項護理工作都落實到個人。手術(shù)前由相關(guān)護理人員對手術(shù)器械設(shè)備進行檢查和消毒處理，保證設(shè)備的有效使用。手術(shù)前一天需要對患者進行集中訪視，手術(shù)當天在手術(shù)室門口迎接患者，手術(shù)過程中相關(guān)護理人員可以按照工作計劃表配合外科醫(yī)師開展手術(shù)操作，加強對患者的生命體征以及病情監(jiān)測，同時在手術(shù)結(jié)束后，需要輔助外科醫(yī)師對患者的切口位置等進行消毒處理和縫合，術(shù)后協(xié)助患者回到病房，并且對其引流管等進行妥善固定，做好和病房護理人員的交接工作，保證手術(shù)室細節(jié)化護理工作的安全、高效開展。

1.2.2　心理護理 術(shù)前護理人員需要將手術(shù)整個操作過程詳細的告知患者，主動向患者介紹我院手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)開展情況、手術(shù)類型等 ［3］，加強對患者的心理輔導(dǎo)和教育工作，使得患者及其家屬保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)護工作，同時將手術(shù)過程中需要加以重視的一些事項進行提前說明，對于患者手術(shù)過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)加以重視，避免引起患者及其家屬的恐慌，影響手術(shù)的順利進行，消除患者不良心理情緒，保證手術(shù)工作良好開展。進入手術(shù)室后，護理人員可以通過和患者之間進行簡短的交流來分散其注意力，給予患者鼓勵，詳細詢問患者需要和情緒變化，能夠及時回答患者的疑慮，對于部分情緒不穩(wěn)定患者，護理人員可以將其手握住，給予患者溫暖和關(guān)愛，使患者不良情緒慢慢緩解，心情得到有效放松 ［4］。

1.2.3　術(shù)中保溫護理 手術(shù)開始后，患者的部分體位需要暴露在空氣中，時間太長，患者的體溫就會下降，因此在手術(shù)過程中，護理人員可以將毛毯等覆蓋在患者身體上，通常情況下毛毯的溫度調(diào)整在40℃，使得患者感到溫暖舒適，直到手術(shù)結(jié)束后關(guān)閉毛毯，做好術(shù)中保溫護理工作 ［5］。同時在手術(shù)過程中，為了避免液體過涼對患者產(chǎn)生不良反應(yīng)，需要提前將藥物或者是滴注液體放置在30℃的水中進行保溫處理，保證液體溫度進入到患者體內(nèi)不會引發(fā)不適反應(yīng)。

1.3　統(tǒng)計學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

護理組患者的護理質(zhì)量綜合評分和護理滿意度評分結(jié)果分別是（97.00±1.12）分和（95.09±2.22）分，對照組患者的護理質(zhì)量綜合評分和護理滿意度評分結(jié)果分別是（86.60±1.30）分和（80.10±2.62）分，兩組結(jié)果對比存在差異（P＜0.05），且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

本文通過常規(guī)護理和細節(jié)化護理不同護理方式的效果加以對比評價，結(jié)果發(fā)現(xiàn)護理組患者的護理質(zhì)量綜合評分和護理滿意度評分結(jié)果分別是（97.00±1.12）分和（95.09±2.22）分，其對應(yīng)指標評分結(jié)果高于對照組，這說明了手術(shù)患者采用細節(jié)護理方式后，可以明顯提升護理安全效果和護理滿意度，保證護理工作的有序、高效開展。