【摘要】目的　探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的應(yīng)用研究。方法　選取2013年10月～2014年11月我院接診的38例肺炎患兒，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果　實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、并發(fā)癥的發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論　針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的效果顯著，有效提高患兒家長(zhǎng)的滿意度，縮短住院時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.149

作者單位：150001 哈爾濱市兒童醫(yī)院

Applied Study of Targeted Nursing on Children Patients With Pneumonia

SHAN Xue　Children’s Hospital in Ha Erbin City，Haerbin 150001，China

【Abstract】

Objective　The applied study of targeted nursing on children patients with pneumonia is to be investigated. Methods　Choose 38 children patients with pneumonia who are treated in hospital from October 2013 to November 2014 and separate into study group and control group according to their hospitalization sequence. Patients in study group are given targeted treatment，while patients in study group are given conventional treatment，and then observe and compare nursing efficacy of the two groups. Results　The comparison result shows that the parents’ satisfaction rate of children patients in study group is much higher than parents in control group; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. And in addition，hospitalization time and body-temperature recovery time and complication incidence of children patients in study group are much more favorable than children patients in control group; there is a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion　Targeted nursing is of efficiency in treatment of children patients with pneumonia; it is conducive to improving parents’ satisfaction rate and reducing patients’ hospitalization time and complication incidence，therefore，targeted nursing is quite worthwhile to be clinically promoted and applied in treatment of children patients with pneumonia.

【Key words】Targeted nursing，Conventional nursing，Children patients with pneumonia

小兒肺炎常見多發(fā)，冬春季是疾病的高發(fā)季節(jié)，該病起病迅速、病情危重、并發(fā)癥多，可累及多個(gè)器官，有高患病率和高死亡率的特點(diǎn)，對(duì)小兒的身體健康造成嚴(yán)重威脅 ［1］。本文選取2013年10月～2014年11月我院接診的38例肺炎患兒，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年10月～2014年11月我院接診的38例肺炎患兒，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組19例，其中男11例，女8例，年齡范圍:1～10歲，平均年齡：（3.29±1.37）歲；病程：3～10 d，平均病程：（3.79±1.13）d。對(duì)照組19例，其中男10例，女9例，年齡范圍：1～9歲，平均年齡：（4.11±1.72）歲；病程：3～8 d，平均病程：（3.56±1.79）d。比較兩組患兒的年齡、性別、病程等基本資料，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員要密切觀察患兒的臨床病癥，保持病房的干凈整潔，注意通風(fēng)換氣，做好消毒工作，定時(shí)給患兒藥物治療，指導(dǎo)患兒合理飲食，注意營(yíng)養(yǎng)搭配。實(shí)驗(yàn)組采用針對(duì)性護(hù)理，呼吸道護(hù)理：小兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完全，肺炎會(huì)引起呼吸道分泌物增多，護(hù)理人員要每3 h幫助患兒翻身并拍背一次，協(xié)助患兒排痰，保持呼吸道的暢通；躁動(dòng)護(hù)理：患兒由于肺炎引發(fā)身體不適和呼吸缺氧，容易出現(xiàn)煩躁不安的情緒，護(hù)理人員的動(dòng)作要輕柔，多與患兒進(jìn)行交流，降低對(duì)患兒的刺激，盡量讓患兒保持安靜，較少身體的耗氧量；并發(fā)癥護(hù)理：肺炎高燒容易導(dǎo)致患兒大便干燥而出現(xiàn)腹脹的情況，因此護(hù)理人員可以采用松節(jié)油或中藥進(jìn)行熱敷，緩解患兒的腹脹情況，通過(guò)物理和化學(xué)降溫方法，盡快讓患兒退燒。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4　療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度調(diào)查采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表，包括護(hù)理人員的儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平、禮貌等幾個(gè)方面，總分為100分，非常滿意≥85分，一般滿意84～75分，不滿意≤74分。滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

2　結(jié)果

2.1　比較兩組患者的護(hù)理滿意度

19例實(shí)驗(yàn)組患兒非常滿意15例，一般滿意4例，不滿意0例，滿意度為100%；19例對(duì)照組患兒非常滿意10例，一般滿意7例，不滿意2例，滿意度為89.5%；實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　比較兩組患者的護(hù)理效果

實(shí)驗(yàn)組患兒的住院時(shí)間（5.59±1.98）d、體溫恢復(fù)正常時(shí)間（2.83±0.74）d；對(duì)照組患兒的住院時(shí)間（8.53±2.15）d、體溫恢復(fù)正常時(shí)間（3.96±1.06）d；實(shí)驗(yàn)組患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3　比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

19例實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)1例并發(fā)癥，其中，肺部感染1例，并發(fā)癥的發(fā)生率為5.3%；19對(duì)照組患者出現(xiàn)3例并發(fā)癥，其中，肺部感染2例，呼吸道感染1例，并發(fā)癥的發(fā)生率為15.8%；實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

小兒肺炎大多數(shù)都是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所導(dǎo)致，患兒一旦發(fā)病，如果不能進(jìn)行有效的治療，同時(shí)采取有針對(duì)性的護(hù)理措施，可以出現(xiàn)死亡的病例 ［2］。而針對(duì)性護(hù)理即講求對(duì)患兒進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，其對(duì)患兒的護(hù)理并非采用傳統(tǒng)的程序化模式，而是根據(jù)每位患兒的實(shí)際特點(diǎn)和需求進(jìn)行個(gè)性化的針對(duì)處理，因此患兒及其家長(zhǎng)更易接受，效果也更好 ［3］。本文選取2013年10月～2014年11月我院接診的38例肺炎患兒，按照入院的先后順序分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用針對(duì)性護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理效果，發(fā)現(xiàn)針對(duì)性護(hù)理組家長(zhǎng)的滿意度滿意度為100%，常規(guī)護(hù)理組滿意度為89.5%，針對(duì)護(hù)理組患兒家長(zhǎng)的滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組，并且患兒的住院時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間明顯短于常規(guī)護(hù)理組，效果顯著。

綜上認(rèn)為，針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎中的效果顯著，有效提高患兒家長(zhǎng)的滿意度，縮短住院時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減少?gòu)?fù)發(fā)。