張維民劉偉海

1.山東省安丘市人民醫(yī)院，山東安丘262100；2.山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東濰坊261100

淺析新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化

張維民1劉偉海2

1.山東省安丘市人民醫(yī)院，山東安丘262100；2.山東省濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院，山東濰坊261100

21世紀(jì)，是一個(gè)信息化、現(xiàn)代化社會(huì)，無論是企業(yè)管理、醫(yī)院管理，均需依靠信息化管理技術(shù)，以管理理念為基礎(chǔ)，方可實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理。針對醫(yī)療設(shè)備管理，信息化、系統(tǒng)化是醫(yī)院工作效率與社會(huì)效益的重要手段，可有效整合醫(yī)院內(nèi)部與外部資源，不斷提升醫(yī)院綜合競爭力。通過科學(xué)管理方面，促進(jìn)醫(yī)院設(shè)備的系統(tǒng)化、信息化，最終確保醫(yī)療設(shè)備管理水平不斷提升。該研究主要分析醫(yī)療設(shè)備的系統(tǒng)性、信息化管理，探討優(yōu)化解決方法。

醫(yī)院；醫(yī)療設(shè)備管理；信息化；系統(tǒng)化

近些年來，我國醫(yī)學(xué)水平不斷提升，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不斷更新，為患者檢查身體、診斷疾病提供了極大便利。同時(shí)，醫(yī)療設(shè)備管理水平高低，體現(xiàn)了醫(yī)院整體管理水平。所以，在醫(yī)院管理中，利用合理、科學(xué)信息技術(shù)，借助管理理念，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備管理，在醫(yī)療設(shè)備采購、調(diào)研、使用、保修等方面，我國醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)化、信息化水平正在不斷提升，管理要求也隨之提高。因此，針對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，強(qiáng)化系統(tǒng)化、信息化開發(fā)與運(yùn)用，是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。筆者結(jié)合自身多年的醫(yī)療設(shè)備管理經(jīng)驗(yàn)，主要分析醫(yī)療設(shè)備的系統(tǒng)性、信息化管理，探討優(yōu)化解決方法。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化與系統(tǒng)化管理

現(xiàn)階段，在醫(yī)療設(shè)備管理方面，信息管理系統(tǒng)已引進(jìn)到各個(gè)醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化、信息化管理。然而，在醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化、信息化管理方面，也存在諸多問題，在設(shè)備管理系統(tǒng)方面，能夠提供入庫記賬、統(tǒng)計(jì)查詢與數(shù)據(jù)上報(bào)功能。然而，許多管理軟件側(cè)重于靜態(tài)數(shù)據(jù)管理，在設(shè)備購置決策、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)管理方面缺乏不多，為進(jìn)行信息深層次加工。在管理系統(tǒng)軟件方面，技術(shù)平臺(tái)不夠先進(jìn)，可移植性空間、易用性有待進(jìn)一步提升。簡單操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)軟件比較多，Windows系統(tǒng)軟件不多，而以“工作流”出發(fā)點(diǎn)軟件更少。在信息化系統(tǒng)中，主要通過可視化工作流，實(shí)現(xiàn)局域網(wǎng)申請與審批、入庫與記賬、查詢與統(tǒng)計(jì)、上報(bào)與報(bào)廢的業(yè)務(wù)功能?，F(xiàn)階段，許多醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際狀況、管理經(jīng)驗(yàn)，建立獨(dú)立開發(fā)軟禁。但缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化設(shè)備編碼，醫(yī)療設(shè)備型號與種類、使用壽命與維護(hù)成本等指標(biāo)編碼，均是醫(yī)院獨(dú)立制定，使設(shè)備管理處于無系統(tǒng)性狀態(tài)。管理系統(tǒng)雖然能夠信息共享，然而各醫(yī)院、各科室標(biāo)準(zhǔn)未統(tǒng)一，不能形成系統(tǒng)化的設(shè)備信息流，進(jìn)而無法充分發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢。

首先，隨著信息化技術(shù)被廣泛運(yùn)用，醫(yī)療設(shè)備信息交流更為便捷、通暢。所以，在醫(yī)院管理中，需構(gòu)建信息化管理體系。立足全方位角度，提供信息化服務(wù)，開展醫(yī)院系統(tǒng)化管理。促進(jìn)醫(yī)院與現(xiàn)代化信息發(fā)展步伐加快。通過信息化、系統(tǒng)化管理，結(jié)合醫(yī)院科學(xué)化與流程化，在患者檢查時(shí)，提高醫(yī)療設(shè)備判斷準(zhǔn)確性與及時(shí)性，降低重復(fù)檢查率，促使醫(yī)院內(nèi)外系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程操控。

其次，因醫(yī)院身份復(fù)雜，且涉及領(lǐng)域較廣。所以，醫(yī)療設(shè)備管理的信息化、系統(tǒng)化，需構(gòu)建四個(gè)核心目標(biāo)，提高醫(yī)院臨床服務(wù)效率。建立自動(dòng)化系統(tǒng)，健全自動(dòng)化信息處理機(jī)制。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)設(shè)備管理方式，建立醫(yī)療交流機(jī)制。建立科學(xué)、合理的信息化與系統(tǒng)化管理標(biāo)準(zhǔn)，完善各類教學(xué)體系，實(shí)現(xiàn)智能化監(jiān)督管理。

最后，不論大中小型醫(yī)院，加強(qiáng)醫(yī)療管理，主要是滿足醫(yī)療服務(wù)。利用信息化技術(shù)，建立系統(tǒng)化管理標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)療設(shè)備管理重要方法。隨著醫(yī)療設(shè)備的信息化建設(shè)，不論是內(nèi)部管理、外部管理，從選型開始，一直到應(yīng)用，均屬于動(dòng)態(tài)化過程。所以，為充分利用醫(yī)療設(shè)備信息化功能，需完善醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化、信息化管理。

2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)分析

首先，系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。在各級醫(yī)院，尤其是大中型醫(yī)院均建立信息化管理系統(tǒng)，即核心系統(tǒng)，包含掛號、收費(fèi)、病區(qū)管理與藥房管理等。例如化驗(yàn)科，通過核心系統(tǒng)，可直接查看化驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)。在通信影像方面，在可檢測放射科程序，對用藥系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)監(jiān)測，監(jiān)測每位患者用藥平臺(tái)。針對醫(yī)院各類業(yè)務(wù)與設(shè)備，實(shí)施信息化管理，均需依靠信息管理與信息通信，通過信息化數(shù)據(jù)庫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療部門、科室的信息傳輸，提升信息準(zhǔn)確性、及時(shí)性。針對信息化系統(tǒng)，由服務(wù)器與網(wǎng)絡(luò)、工作臺(tái)與計(jì)算機(jī)所構(gòu)成。即使實(shí)現(xiàn)信息共享，也可調(diào)用每個(gè)功能權(quán)限，防止出現(xiàn)數(shù)據(jù)不符合問題。

其次，系統(tǒng)功能。針對醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)平臺(tái)功能，主要針對設(shè)備管理、產(chǎn)品管理、運(yùn)行管理、采購管理、系統(tǒng)升級、效益管理、檔案管理、醫(yī)療事故、維修保養(yǎng)等管理模塊與管理功能。

最后，系統(tǒng)要求。對于醫(yī)療設(shè)備管理，信息化是一個(gè)綜合管理體系。因此，在設(shè)計(jì)方案時(shí)，需考慮管理各因素，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，合理選擇材料與結(jié)構(gòu)。選擇線路時(shí)，因線路損壞，也會(huì)嚴(yán)重影響信息管理系統(tǒng)。所以，在布置線路時(shí)，應(yīng)選擇高穩(wěn)定性、良好質(zhì)量的傳輸線路。選擇醫(yī)療設(shè)備時(shí)，科學(xué)連接主要設(shè)備、適配器，提高應(yīng)用網(wǎng)卡兼容性、可靠性?？茖W(xué)配置醫(yī)院資源，保證每個(gè)工作點(diǎn)不會(huì)互相影響，提高系統(tǒng)正常運(yùn)行率。同時(shí)，在信息化管理方面，提高安全性、擴(kuò)充性、先進(jìn)性與連續(xù)性。

3 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息化、系統(tǒng)化管理的難點(diǎn)

因醫(yī)療專業(yè)性極強(qiáng)，醫(yī)院不同科室、部門，管理要求也不同。所以，使得醫(yī)療數(shù)據(jù)量化、采集呈多元性特點(diǎn)，而可用數(shù)據(jù)又不多。信息即使可實(shí)現(xiàn)共享，不能確保數(shù)據(jù)共享有效性、一致性，不能實(shí)現(xiàn)一式多用管理，進(jìn)而增加信息資源浪費(fèi)率。雖然醫(yī)療設(shè)備管理可實(shí)現(xiàn)跨平臺(tái)管理，然而因共享問題，嚴(yán)重影響日后發(fā)展。根據(jù)相關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)定，不同管理點(diǎn)差異較大，在具體操作方面，也未形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。在技術(shù)方面，也存在隨意性、盲目性?？梢哉f，醫(yī)療設(shè)備配備充足與否，性能良好程度，是醫(yī)院綜合水平關(guān)鍵評價(jià)指標(biāo)。在現(xiàn)代化社會(huì)，科學(xué)、優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備，能夠有效提升醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，強(qiáng)化醫(yī)院設(shè)備管理，是大多數(shù)醫(yī)院的重點(diǎn)研究問題。

首先，醫(yī)療設(shè)備采購不嚴(yán)格。現(xiàn)階段，隨著醫(yī)療領(lǐng)域不斷發(fā)展，各類醫(yī)療設(shè)備層出不窮，種類逐漸增多，且利益巨大，醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)廠家不斷增多，而各生產(chǎn)廠家技術(shù)、生產(chǎn)實(shí)力存在較大差異，產(chǎn)品質(zhì)量差別較大。而且醫(yī)療設(shè)備問題主要發(fā)生在出廠前，在發(fā)展過程中，若醫(yī)療設(shè)備不嚴(yán)格，未建立健全采購機(jī)制，部分質(zhì)量不合格、性能較差的醫(yī)療設(shè)備，極易流入醫(yī)院，臨床使用這些設(shè)備時(shí)，嚴(yán)重影響檢查準(zhǔn)確性，對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。

其次，醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管不力。針對許多醫(yī)療設(shè)備，不可預(yù)見性危險(xiǎn)較多，特別是某些醫(yī)療設(shè)備技術(shù)含量較高，在使用過程中，若不規(guī)范行為較多，如操作者不了解設(shè)備使用方法，不熟悉設(shè)備功能結(jié)構(gòu)?；蚰承┎僮髡吡私庖?guī)范，但未按照實(shí)際規(guī)范操作，在醫(yī)療設(shè)備使用時(shí)，存在嚴(yán)重安全隱患，進(jìn)而增加醫(yī)患矛盾發(fā)生率。

再次，信息化、系統(tǒng)化管理水平較低。目前，處于新形勢下，醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化、信息化是醫(yī)院發(fā)展必然方向。目前，大多數(shù)醫(yī)院引進(jìn)計(jì)算機(jī)軟件，對醫(yī)療設(shè)備實(shí)施信息化、系統(tǒng)化管理，然而許多管理軟件，主要針對設(shè)備報(bào)表處理、靜態(tài)信息統(tǒng)計(jì)，不鞥科學(xué)分析設(shè)備使用狀況、維修狀況，降低了信息化管理水平，使得醫(yī)療設(shè)備管理效率不斷下降。

最后，檔案管理水平不高。在醫(yī)療設(shè)備管理中，設(shè)備檔案屬于重要內(nèi)容。因我國檔案管理起步較晚，特別是醫(yī)療設(shè)備檔案，尚未形成系統(tǒng)規(guī)范，尚處于初級發(fā)展時(shí)期?，F(xiàn)階段，我國諸多醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)代化水平較高，且更新速度較快。所以，在醫(yī)療設(shè)備管理中，對管理人員要求也隨之提高。然而實(shí)際情況是，醫(yī)療設(shè)備人員綜合素質(zhì)較低，不了解如何建立醫(yī)療設(shè)備檔案，設(shè)備檔案管理機(jī)制不完善，使得檔案內(nèi)容不完整，嚴(yán)重影響醫(yī)療設(shè)備使用、管理，導(dǎo)致部分設(shè)備賬目不清晰，或設(shè)備管理處于混亂狀態(tài)。

4 新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理信息化、系統(tǒng)化的優(yōu)化措施

近些年來，隨著科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展，在檢查各類疾病時(shí)，醫(yī)療設(shè)備已是必需工具。在醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中，對于醫(yī)療設(shè)備管理，包含采購驗(yàn)收、維護(hù)使用等方面，為節(jié)約醫(yī)療成本，提升工作效率，需強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備管理。醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)化、信息化，作為醫(yī)療設(shè)備管理重要目標(biāo)，利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，可完善信息報(bào)表與查詢功能，按照醫(yī)院實(shí)際狀況，擺脫手工管理方式，使醫(yī)院管理效率進(jìn)一步提升。

處于新形勢下，針對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理，若要轉(zhuǎn)變信息化、系統(tǒng)化的難點(diǎn)，需要依靠醫(yī)院決策層注重醫(yī)療設(shè)信息化、系統(tǒng)化管理，按照醫(yī)院實(shí)際狀況，合理分析各類影響因素，制定科學(xué)、合理標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建跨工作平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)共享。目前，信息化、系統(tǒng)作為醫(yī)院流程必要運(yùn)營基礎(chǔ)。可以說，信息化、系統(tǒng)化管理水平高低，直接影響了醫(yī)療整個(gè)過程。醫(yī)院必須高度重視醫(yī)療設(shè)備管理，不斷健全布局管理。按照實(shí)際狀況，構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范與信息平臺(tái)，提升資源共享程度，不斷完善醫(yī)療設(shè)備信息化、系統(tǒng)化、自動(dòng)化功能，提高數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與信息傳輸?shù)臏?zhǔn)確性。通過這些措施，不斷強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，為患者提供更為高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

5 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備信息化、系統(tǒng)化發(fā)展，是為提升醫(yī)院的整體管理水平，通過信息、系統(tǒng)管理，可保證設(shè)備科學(xué)運(yùn)行，提高醫(yī)院管理效率與競爭能力，不斷優(yōu)化醫(yī)療技術(shù)。然而實(shí)際狀況是，在醫(yī)療設(shè)備管理方面，還存在醫(yī)療設(shè)備采購不嚴(yán)格，醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管不力，信息化、系統(tǒng)化管理水平較低，檔案管理水平不高等問題。處于新形勢下，需要我們在今后管理中，不斷強(qiáng)化醫(yī)療設(shè)備信息化、系統(tǒng)化水平，為醫(yī)療、患者提供更為優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

[1]傅堅(jiān).淺析新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(2):84-87.

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Information and system of hospital medical equipment managementunder the new situation of

ZHANG Weimin1LIU Weihai2
1.The people's Hospital of Anqiu City,Anqiu Shandong Province,262100，China；2.Weifang city Hanting District People's Hospital Weifang Shandong Province,261100，China

In twenty-first Century,is an information,modern society,whether it is for management of enterprise management,hospital,are required to rely on information technology management,to the management philosophy as the foundation,can realize the modernization of management.In view of the management of medical equipment,information,system is an important means of hospitalwork efficiency and social benefit,but the internal and external resources effectively integrate hospital,continuously enhance the comprehensive competitiveness of the hospital.Through scientificmanagement,promote the systematic,information-based hospitalequipment,to ensure that the final level of management of medical equipment and constantly improve.System of information management,this article mainly analyzes the medical equipment,discusses the optimization solution.

Hospital;Medical equipment management;Informationsystem;

R59

A

1672-5654（2015）02（a）-0147-02

2014-11-02）

張維民（1975-），山東安丘人，研究方向：醫(yī)學(xué)工程。