蔡曉航

阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能減退療效分析

蔡曉航

【摘要】目的 評(píng)價(jià)阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療對(duì)冠心病早期心功能減退患者心功能的影響。方法 選取2014年1～12月在我院接受治療的冠心病早期心功能減退患者100例，將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者50例。其中對(duì)照組患者以藥物阿托伐他汀進(jìn)行治療；觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合輔酶Q10進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果 治療后觀察組患者心功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能減退患者效果良好，可有效改善患者的心功能指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他??；輔酶Q10；冠心??；心功能減退；影響

Objective To evaluate the effect of atorvastatin combined with coenzyme Q10 on cardiac function in patients with coronary heart disease in the early stage of cardiac function． Methods 100 patients with coronary heart disease in our hospital from January to December 2014 were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group． The control group was treated with atorvastatin therapy，the observation group was treated with coenzyme Q10 combined with atorvastatin，and the treatment effect was observed and compared between the two groups． Results After treatment，the improvement of cardiac function in the observation group was better than that in the control group，the incidence of adverse reaction was lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Atorvastatin combined with coenzyme Q10 in the treatment of coronary heart disease patients with early cardiac dysfunction is effective，and can effectively improve the patient＇s heart function index．

【Key words】Atorvastatin，Coenzyme Q10，Coronary heart disease，Cardiac dysfunction，Influence

近年來(lái)，我國(guó)冠心病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且不斷向年輕化發(fā)展。冠心病可使得患者心功能減退，嚴(yán)重者甚至可導(dǎo)致心衰，對(duì)患者生命安全構(gòu)成威脅［1］。及早診斷與治療是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。對(duì)于冠心病早期心功能減退患者，臨床主要以阿托伐他汀進(jìn)行治療，但單項(xiàng)給藥效果一般，未達(dá)到理想值［2］。相關(guān)報(bào)道指出，阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能衰退可獲得更好的療效［3］。在本次調(diào)查中，筆者選取2014年1月～2014年12月在我院接受治療的100例冠心病早期心功能衰退患者為例，將分析阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療該病的臨床效果。詳情如下所示。

1　資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1～12月在我院接受治療的冠心病早期心功能減退患者100例，以隨機(jī)分配原則將其分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者50例，男28例、女22例，患者年齡為56～72歲，平均年齡為（62.3±2.5）歲；對(duì)照組患者50例，男30例、女20例，患者年齡為58～70歲，平均年齡為（63.0±3.0）歲。兩組患者在一般臨床資料的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者以單純阿托伐他汀進(jìn)行治療，阿托伐他?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：Pfizer Ireland Pharmaceuticals；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20120050；規(guī)格：20 mg×7片），口服給藥，每次20 mg，每日1次。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物輔酶Q10進(jìn)行治療，輔酶Q10（生產(chǎn)企業(yè)：衛(wèi)材（中國(guó)）藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10930021；規(guī)格：10 mg×30 s），口服給藥，每次1片，每日3次，餐后服用。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的心功能改善指標(biāo)及治療期間所發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察比較，其中心功能指標(biāo)評(píng)價(jià)包括左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左心室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)以SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 心功能指標(biāo)改善比較

治療前兩組患者在LVEF、LVEDD及LVESD等指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后觀察組患者改善優(yōu)于對(duì)照組，其中觀察組患者治療后的LVEF、LVEDD與LVESD等指標(biāo)檢測(cè)值分別為（44.8±6.0）%、（57.9±5.9）mm及（37.9±5.2）mm；對(duì)照組患者治療后的上述指標(biāo)值為（34.1±5.3）%、（60.9±6.0）mm及（40.9±6.2）mm，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.384，t=7.837，t=9.224，P＜0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4%（2/50）；對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為14%（7/50），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.921，P＜0.05）。

3　討論

及早的診斷與治療冠心病早期心功能減退對(duì)改善患者預(yù)后具有積極作用。在本次調(diào)查中，筆者重點(diǎn)分析阿托伐他汀及輔酶Q10在該病中的治療效果。并由本次調(diào)查結(jié)果可知，觀察組患者心功能指標(biāo)改善優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本次調(diào)查結(jié)果可有效說(shuō)明，阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10可有效改善患者的心功能，并降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

藥物阿托伐他汀是臨床用于冠心病治療的常用藥物，給藥后可有效抑制膽固醇對(duì)心肌線粒體造成的損傷，進(jìn)而改善心肌功能［4-5］。阿托伐他汀可抑制輔酶Q10的生成，而輔酶Q10作為線粒體能力合成及維持心肌活動(dòng)中的關(guān)鍵成分，缺乏后可牽制阿托伐他汀藥效的發(fā)揮，因此單項(xiàng)阿托伐他汀給藥達(dá)不到較好的效果［6-7］。而聯(lián)合輔酶Q10后，可有效補(bǔ)充所缺乏的成分，利于線粒體的合成，并維持心肌活動(dòng)，改善患者的心功能［8-9］。

綜上所述，阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10治療冠心病早期心功能減退患者心功能影響效果良好，對(duì)改善患者預(yù)后具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

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The Effect of Atorvastatin Combined with Coenzyme Q10 on Cardiac Function in Patients With Coronary Heart Disease

CAI Xiaohang Department of Cardiology，F(xiàn)irst People＇s Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

【Abstract】

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541．4

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）32-0095-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．068

作者單位：473000 南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院心內(nèi)二科