李珊珊

利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛的臨床分析

李珊珊

【摘要】目的 觀察偏頭痛患者采用利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療效果。方法 對于我院接受治療的120例偏頭病患者采用不同的治療方法進行觀察研究，隨機抽取其中60例給予利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療，另60例患者給予單純的口服氟桂利嗪膠囊治療，對比兩組療效。結果 聯(lián)合用藥組患者總有效58例（96．7%），顯效47例（78．3%），無效2例（3．3%）優(yōu)于單獨用藥組總有效47例（78．3%），顯效31例（51．7%），無效13例（21．7%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。聯(lián)合用藥組偏頭痛平均緩解時間（3．1±5．2）h，優(yōu)于單獨用藥組（6．3±9．6）h，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 偏頭痛患者采用利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療見效快，療效好，且不會發(fā)生不良反應。

【關鍵詞】利腦心膠囊；氟桂利嗪膠囊；療效

Objective To observe migraine patients using LiNaoXin capsule combined flunarizine capsules of therapeutic effect． Methods For treatment of 120 cases of migraine patients with different treatment methods for observational study． A random sample of 60 cases were given LiNaoXin capsule combined flunarizine capsules，and another 60 cases patients with simple oral flunarizine capsules for treatment，compared two groups of curative effect． Results Combination treatment group’total effective 58 cases（96．7%），47 cases were markedly improved（78．3%），invalid in 2 cases（3．3%），it was better than single treatment group of total effective 47 cases（78．3%），31 cases were markedly improved（51．7%），invalid 13 cases（21．7%），the difference was statistically significant（P＜0．05）． Combination group of migraine average alleviate time（3．1±5．2）h，was better than the single drug group （6．3±9．6）h，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Migraine patients using LiNaoXin capsule combined flunarizine capsules have good curative effect， and adverse reactions will not occured．

【Key words】 Linaoxin capsule，F(xiàn)lunarizine capsules，Curative effect

偏頭痛屬于一種間歇性原發(fā)性頭痛，臨床常見，當頭痛發(fā)作時，給患者帶來一定痛苦，嚴重時還會出現(xiàn)惡心、頭暈等癥狀，影響正常生活［1］。臨床一般采用藥物治療來實現(xiàn)對偏頭痛的控制，但常規(guī)的藥物治療并沒有得到十分理想的控制效果。

1　資料與方法

1.1 一般資料

自2014年4月～2015年4月于我院接收治療的120例偏頭痛患者中，隨機抽取60例給予利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療，另60例患者給予單純口服氟桂利嗪膠囊治療。所有患者經檢查均為原發(fā)性偏頭痛。聯(lián)合用藥組中，男性39例，女性21例；年齡24～65歲，平均年齡（37.6±4.1）歲。單獨用藥組中，男性36例，女性24例；年齡23～65歲，平均年齡（35.2±3.4）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

聯(lián)合用藥組采用口服利腦心膠囊（國藥準字Z22022456，生產單位：吉林敖東延邊藥業(yè)股份有限公司，藥品特性：中藥，每粒裝0.25 g）治療，4粒/次，3次/d，于飯后服用；加以口服氟桂利嗪膠囊（國藥準字H20033098，生產單位：北京優(yōu)華藥業(yè)有限公司），5 mg/（次?d），于睡前服用。單獨用藥組只口服氟桂利嗪膠囊治療，用法同上。兩組患者均連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療總有效率以及不良反應發(fā)生情況。

1.4 判定標準

患者偏頭痛消失，無其它癥狀發(fā)生且停藥后4個月未復發(fā)視為顯效；患者偏頭痛程度與發(fā)作次數改善明顯視為有效；患者偏頭病現(xiàn)象無改善或加重視為無效?？傆行剩斤@效率＋有效率。

1.5 統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0分析數據，計量資料以率（%）表示，行χ2檢驗。以P＜0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結果

2.1 療效分析

聯(lián)合用藥組患者總有效58例（96.7%），顯效47例（78.3%），無效2例（3.3%）優(yōu)于單獨用藥組總有效47例（78.3%），顯效31例（51.7%），無效13例（21.7%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；聯(lián)合用藥組偏頭痛平均緩解時間（3.1±5.2）h，優(yōu)于單獨用藥組（6.3±9.6）h，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應發(fā)生情況

兩組患者在治療過程中，均未發(fā)生任何不良反應。

3　討論

偏頭痛為反復性、發(fā)作性疼痛，發(fā)作持續(xù)時間可達數小時，給患者帶來痛苦。臨床認為，偏頭痛的發(fā)生與神血管發(fā)生障礙有關［2］，屬慢性血管障礙性病癥。輕者為一般突發(fā)性疼痛，持續(xù)一段時間后疼痛緩解，但會反復發(fā)作，嚴重者可能造成癡呆、癱瘓等［3］，還會發(fā)展成為精神類疾病。血管學、神經學等皆對偏頭痛有相關發(fā)病機制研究，但目前尚無法得到準確定義［4］。于臨床治療方面，有研究發(fā)現(xiàn)，患者在發(fā)生偏頭痛時，體內血小板會急速增強，并釋放也5-羥鈀胺（5-HT）以及花生四烯酸、兒茶酚胺等血管活性物質［5］，導致血管突然收縮，有缺血前驅現(xiàn)象發(fā)生，因此臨床認為，此類物質的釋放會引發(fā)過度消耗，對腦血管造成影響 ，引發(fā)博動性的頭痛。故而緩釋血小板急性增強，控制血管活性物質大量釋放為治療偏頭痛的根本與關鍵［6］。

利腦心膠囊可有效抑制5-HT、L-谷胺酸所致的鈣離子升高，以達到對腦血流的改善作用［7］，同時還能對血小板增強起到控制作用，緩解腦血管平滑肌的收縮［8］，從而對偏頭痛起到一定的治療效果。而氟桂利嗪對偏頭痛的治療效果早為臨床所認可［9］。本次研究將此兩味藥物合用后發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合用藥的治療效果要遠高于單獨采用氟桂利嗪治療。

綜上所述，對偏頭痛患者，采用利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療，效果更好，安全性高。

參考文獻

［1］ 方履斌． 自擬頭痛方加味治療血管神經性頭痛104例臨床療效觀察［J］． 中國衛(wèi)生標準管理，2014，5（15）：77-79．

［2］ 林桂娥，張圳鋒，陳玉燕． 利腦心膠囊聯(lián)合氟桂利嗪膠囊治療偏頭痛臨床療效觀察［J］． 臨床醫(yī)學工程，2014，21（4）：437-438．

［3］ 張洪峰，王樂，霍好利，等． 鎮(zhèn)腦寧膠囊治療偏頭痛、緊張性頭痛的臨床療效觀察［J］． 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2013，22（29）：3262-3263，3277．

［4］ 王義武，曹燁，吳境，等． 頭痛寧膠囊聯(lián)合硫必利治療偏頭痛的療效觀察［J］． 實用心腦肺血管病雜志，2012，20（8）：1345．

［5］ 黃德志． 氟桂利嗪膠囊聯(lián)合利腦心膠囊治療偏頭痛患者臨床效果分析［J］． 內科，2015，10（2）：210-211．

［6］ 梁中坤，何以鑒． 銀丹心腦通軟膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛的療效觀察［J］． 齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2012，33（13）：1728-1730．

［7］ 夏琳，陳逢義，徐艷祥，等． 頭痛寧膠囊治療月經期偏頭痛療效分析［J］． 中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2013，11（9）：1091-1092．

［8］ 陳景華． 頭痛寧膠囊聯(lián)合西比靈膠囊治療偏頭痛療效觀察［J］．實用心腦肺血管病雜志，2012，20（4）：639-640．

［9］ 褚國勇，沈宇桓，劉華． 步長腦心通膠囊聯(lián)合氟桂利嗪治療偏頭痛60例臨床療效觀察［J］． 大家健康（中旬版），2012，6（8）：19-20．

Clinical Analysis of Linaoxin Capsule Combined Flunarizine Capsules in the Treatment of Migraine

LI Shanshan People＇s Hospital of Jilin City，Internal Medicine-Neurology，Jilin 132011，China

【Abstract】

【中圖分類號】R747．2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）32-0151-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．32．106

作者單位：132011 吉林市人民醫(yī)院神經內科