王永華

長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，湖南長沙 410100

近30年來，隨著物質(zhì)生活水平不斷提高，人們食物結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，齲齒增多因齲失牙人群增多；人口平均壽命延長，老齡化加劇，口腔慢性病比例增加，失牙患者增多。多方面的原因使社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)需求急劇增加，所以口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)肩負(fù)培養(yǎng)我國義齒行業(yè)緊缺的技能型人才重任[1]。由于該專業(yè)是該校近年開設(shè)的新專業(yè)，在此對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)教學(xué)模式進(jìn)行探討。

1 我國口腔高級(jí)修復(fù)師專業(yè)教育現(xiàn)狀

隨著近代口腔修復(fù)技術(shù)工藝學(xué)得到了發(fā)展，目前口腔修復(fù)技師隊(duì)伍的操作技能已能基本滿足當(dāng)前技術(shù)的需求，而專業(yè)理論的深度尚能達(dá)到要求[2]。許多口腔修復(fù)技術(shù)工藝從業(yè)人員無專業(yè)教育經(jīng)歷，而依托傳統(tǒng)的師徒關(guān)系傳承技藝[3]。培養(yǎng)優(yōu)秀的口腔技術(shù)人才已關(guān)系到口腔修復(fù)工藝未來的發(fā)展，在充分的人才調(diào)研基礎(chǔ)上，該校于2006年開辦了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)。

2 該院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式建立的基本思路及實(shí)踐

2.1 培養(yǎng)目標(biāo)

培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)和口腔醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，具備口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)理論、口腔醫(yī)學(xué)基本理論，掌握口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的基本知識(shí)和基本技能，擁護(hù)黨的基本路線，堅(jiān)持黨的衛(wèi)生工作方針，德、智、體、美全面發(fā)展，面向義齒加工廠和各級(jí)醫(yī)院義齒制作中心，在生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線從事義齒設(shè)計(jì)、義齒制作與管理、質(zhì)檢等工作，具有良好職業(yè)素養(yǎng)和創(chuàng)新精神的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)技能型人才。

2.2 學(xué)制

全日制3年，修業(yè)年限3～6年。

2.3 課程設(shè)置

高職人才培養(yǎng)模式的特色主要體現(xiàn)在以能力為本位，以應(yīng)用為主線，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向。在注重學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力培養(yǎng)的同時(shí)注重學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，把這種理念滲透于課程設(shè)置、教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)實(shí)踐中[4]。依據(jù)“產(chǎn)教融合、校企合作、工學(xué)結(jié)合”的人才培養(yǎng)模式，結(jié)合義齒制作行業(yè)專家的論證意見，進(jìn)行崗位能力分析、工作任務(wù)與工作過程分析、職業(yè)資格考試分析。以培養(yǎng)職業(yè)崗位核心能力為主線，構(gòu)建了“項(xiàng)目引領(lǐng)、基于工作過程”的專業(yè)課程體系，在課程設(shè)置時(shí)體現(xiàn)“重視人文素質(zhì)，注重技能操作”的課程設(shè)置理念。通過課程的優(yōu)化與整合，形成了基于行業(yè)和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的工學(xué)結(jié)合、德能并重的“四大模塊”課程體系，即將課程體系分為公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)技能、專業(yè)拓展五大模塊。在此基礎(chǔ)上，每年進(jìn)行市場調(diào)研，實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

①第一學(xué)期開設(shè)口腔工藝美術(shù)基礎(chǔ)、口腔解剖生理基礎(chǔ)、口腔工藝技術(shù)概論、牙體解剖與雕刻技術(shù)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、大學(xué)英語、禮儀素養(yǎng)等課程，培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，打下堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)；②第二學(xué)期開設(shè)口腔材料學(xué)基礎(chǔ)、牙體解剖與雕刻技術(shù)、口腔預(yù)防保健基礎(chǔ)、人文素養(yǎng)及職業(yè)寫作等課程；③第三學(xué)期開設(shè)牙體解剖與雕刻技術(shù)、口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘義齒修復(fù)工藝技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)等課程，專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)；④第四學(xué)期開設(shè)口腔疾病概要、口腔正畸工藝技術(shù)、口腔CAD/CAM修復(fù)技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)基礎(chǔ)等課程；⑤第五、六學(xué)期為臨床實(shí)習(xí)，讓學(xué)生接觸真實(shí)的工作環(huán)境，從中習(xí)得實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高綜合職業(yè)能力，畢業(yè)后可直接進(jìn)入工作狀態(tài)。課程設(shè)置和課時(shí)比：公共基礎(chǔ)模塊502學(xué)時(shí)，占16.6%；專業(yè)基礎(chǔ)模塊300學(xué)時(shí)，占9.9%；專業(yè)技能模塊2046學(xué)時(shí)，占67.6%；職業(yè)拓展模塊180學(xué)時(shí)，占5.9%。

2.4 教學(xué)內(nèi)容

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)包括口腔解剖生理基礎(chǔ)、口腔工藝技術(shù)概論、牙體解剖與雕刻技術(shù)等，口腔工藝美術(shù)基礎(chǔ)講述以素描基礎(chǔ)、色彩知識(shí)、雕塑入門、口腔工藝技術(shù)與工藝美術(shù)的關(guān)系等為主要學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生具備對(duì)形體的感知能力和一定的造型能力，掌握色彩的基本理論和基本技能，綜合提高學(xué)生的觀察能力，藝術(shù)表現(xiàn)能力、藝術(shù)修養(yǎng)和鑒賞水平；口腔工藝技術(shù)概論講述口腔工藝技術(shù)概念、口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘局部義齒工藝技術(shù)、種植義齒工藝技術(shù)、附著體義齒工藝技術(shù)、口腔正畸工藝技術(shù)、口腔工藝技術(shù)與美學(xué)、口腔技師的衛(wèi)生保健及技工室污染控制、技師與醫(yī)師的信息交流等；牙體解剖與雕刻技術(shù)講述正常牙體形態(tài)，并具備較強(qiáng)的實(shí)踐操作技能，為了專業(yè)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，雕牙技巧以口腔解剖生理學(xué)為基礎(chǔ)與口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)、可摘義齒修復(fù)工藝技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)、口腔正畸工藝技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)美學(xué)等科學(xué)關(guān)系密切，對(duì)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成起主要支撐或明顯促進(jìn)作用。

2.5 教學(xué)方法

2.5.1 理論教學(xué)中采用的方法①理論結(jié)合實(shí)踐：教學(xué)過程結(jié)合現(xiàn)實(shí)案例，有利于學(xué)生理解應(yīng)用，可用理論解決訓(xùn)練中的實(shí)際問題。②運(yùn)用多媒體教學(xué)：了解和學(xué)習(xí)最新動(dòng)態(tài)；形象圖片便于學(xué)生記憶理解，從而提高學(xué)習(xí)效率。③討論教學(xué)法：在學(xué)生對(duì)某一課題有所了解，掌握了一定知識(shí)為基礎(chǔ)，學(xué)生自制力較強(qiáng)的前提下，可以采用討論式教學(xué)法。這種方法可以培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維能力、培養(yǎng)集思廣益的技能和培養(yǎng)口頭表達(dá)能力，另外還有助于轉(zhuǎn)變個(gè)人的態(tài)度。

2.5.2 實(shí)踐教學(xué)中采用的方法根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)職業(yè)崗位核心能力的要求，參照口腔修復(fù)工資格標(biāo)準(zhǔn)和口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)，在現(xiàn)有“校中廠”和“廠中?！钡幕A(chǔ)上，形成以工作任務(wù)為導(dǎo)向的“教、學(xué)、做”一體化實(shí)踐教學(xué)體系。以勝任口腔修復(fù)工崗位需求為目標(biāo)，重在職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，使學(xué)生具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、熟練的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)操作技能，能夠熟練運(yùn)用口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)知識(shí)，進(jìn)行義齒的制作。內(nèi)容包括實(shí)習(xí)基地專業(yè)認(rèn)知實(shí)踐、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)訓(xùn)、校內(nèi)外義齒加工廠見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)之前的技能強(qiáng)化訓(xùn)練集訓(xùn)，進(jìn)一步優(yōu)化“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)踐教學(xué)體系，不但加深了學(xué)生對(duì)基本理論與基本技能的理解和掌握，還培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，提高了學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力。

2.5.3 考核制度 高職注重學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)，理論和理實(shí)一體考核方式，學(xué)生成績的考核與評(píng)定由過程性考核與終結(jié)性考核組成。過程性考核由出勤、作業(yè)（實(shí)驗(yàn)報(bào)告）、課堂參與、平時(shí)考核（含技能）等組成，占總成績30%；終結(jié)性考核根據(jù)課程特點(diǎn)由理論考試、技能考核、學(xué)生作品等組成，占總成績70%。

2.6 培養(yǎng)企業(yè)實(shí)用型人才

“雙證書”是指學(xué)歷文憑和職業(yè)資格證書制度。中共中央《關(guān)于建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》指出：“要制定各種職業(yè)的資格標(biāo)準(zhǔn)和錄用標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行學(xué)歷文憑和職業(yè)資格證書制度”。為提高畢業(yè)生就業(yè)競爭能力，把職業(yè)技能考證培訓(xùn)列入教學(xué)計(jì)劃，實(shí)施“雙證書”教育[5]。學(xué)生經(jīng)考試合格，畢業(yè)時(shí)可獲得學(xué)校頒發(fā)的畢業(yè)證及相關(guān)的職業(yè)技能資格證（口腔高級(jí)修復(fù)師證）。

2.7 師資隊(duì)伍建設(shè)

目前，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)師資缺乏，現(xiàn)有的教師大部分源自口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，臨床口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)扎實(shí)，教師本身義齒制作技能亟待提高，這些都制約著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育的發(fā)展。師資隊(duì)伍的建設(shè)至關(guān)重要，是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。①讓更多的企業(yè)一線技師走入實(shí)訓(xùn)室，成為學(xué)校的兼職實(shí)訓(xùn)教師，對(duì)學(xué)生見習(xí)技能指導(dǎo)。②積極培訓(xùn)在職教師，組織專職教師定期下制作一線參加實(shí)踐，以提高教師實(shí)踐技能操作水平。③德國、美國等國家口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)、教育辦學(xué)時(shí)間長，在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的教學(xué)、科研以及管理工作方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)與國內(nèi)外同行的交流與合作，能很快提升口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)辦學(xué)理念及辦學(xué)水平，并與國際接軌。

2.8 管理理念

根據(jù)行業(yè)崗位對(duì)人才規(guī)格的要求，參照國際專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，由以往的三段式學(xué)科型人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤爱a(chǎn)教融合、校企合作、工學(xué)結(jié)合”的專業(yè)人才培養(yǎng)模式，以實(shí)踐為主體，知識(shí)、能力與素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

“產(chǎn)教融合、校企合作、工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式的特色主要體現(xiàn)在五個(gè)對(duì)接上，即專業(yè)與行業(yè)對(duì)接，人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格與崗位對(duì)接，教學(xué)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，教學(xué)過程與實(shí)踐過程對(duì)接，考試評(píng)價(jià)方式與職業(yè)技能對(duì)接?！爱a(chǎn)教融合、校企合作、工學(xué)結(jié)合”人才培養(yǎng)模式呈現(xiàn)出4個(gè)基本特點(diǎn)：企業(yè)參與了育人的全過程；突出職業(yè)核心能力培養(yǎng)；知識(shí)教育與能力、素質(zhì)訓(xùn)練的同步性；注重學(xué)生職業(yè)生涯的發(fā)展。

3 高職院?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育存在的問題及對(duì)策

目前國內(nèi)高職院校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)多忽略了專業(yè)自身的特色，師資、教材及設(shè)備的配置不符合專業(yè)發(fā)展的方向。建議制定高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)大綱、課程設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，編寫適合高職教育的規(guī)劃教材。加強(qiáng)師資力量，積極培訓(xùn)在職教師，提高實(shí)踐操作能力。

對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式進(jìn)行探討，從中發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題，并結(jié)合我國國情和我校教學(xué)特點(diǎn)，改革實(shí)施新的教學(xué)模式，從而不僅對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的發(fā)展起到一定的推動(dòng)作用，更是適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)和口腔醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，為社會(huì)培養(yǎng)高技能型口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。

[1]凌李.高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐性教學(xué)改革探討[J].岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012,27(3):23.

[2]秦現(xiàn)麗,劉紅章.淺談口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式改革[J].教育與培訓(xùn)，2013,7(3):19.

[3]陳耀麗,牟星.利用與企業(yè)需求同步的課程調(diào)整提升口腔修復(fù)專業(yè)教育質(zhì)量[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（23）:33.

[4]涂友超,胡雪惠.加強(qiáng)課外實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力[J].高師理科學(xué)刊，2014,34(3):11.

[5]李惠青,蔣杉杉,張秋東.高職職業(yè)教育推行“雙證書”制度—雙證的有效溝通與銜接[J].時(shí)代教育，2015，8（16）:141-142.