曾晶晶

河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院婦科二病區(qū)，河南南陽(yáng) 473000

績(jī)效考核是企業(yè)開展現(xiàn)代化管理的重點(diǎn)內(nèi)容，可最大程度發(fā)揮職工主觀能動(dòng)性。為進(jìn)一步探討績(jī)效考核在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，隨機(jī)抽取該院婦科2000例住院患者作為觀察對(duì)象，現(xiàn)將結(jié)果做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取婦科2014年下半年（全面績(jī)效考核前）、2015年上半年（全面績(jī)效考核后）2000例住院患者作為觀察對(duì)象，其中2014年下半年1000例，2015年上半年1000例。2014年下半年所選病例年齡18～57歲，平均年齡（29.8±2.7）歲。 2015 年上半年年齡 20～56 歲，平均年齡（30.2±2.9）歲。兩組患者均為住院患者，且均符合該院婦科相關(guān)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，排除精神疾病或無法正常交流者。

1.2 全面績(jī)效考核方法

該院在2015年1月起在婦科開展具有針對(duì)性的績(jī)效考核，并在我科全體護(hù)理人員中加以貫徹，全面績(jī)效考核方法如下。

1.2.1 總體情況分析 該院婦科共有50張開放床位，護(hù)理人員21名，年齡20～49歲。其中，護(hù)士10名，護(hù)師8名，主管護(hù)師3名。根據(jù)該院婦科實(shí)際發(fā)展情況，綜合新醫(yī)改政策中對(duì)績(jī)效工資分配方案的要求，突出績(jī)效考核改革的工作重點(diǎn)。縮小護(hù)理人員之間的收入差距，使職工能夠主動(dòng)參與到績(jī)效工資分配中。

1.2.2 制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn) 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)主要包括四個(gè)部分，即職稱系數(shù)、實(shí)際工作量、工作效率及質(zhì)量、滿意度，詳細(xì)考核標(biāo)準(zhǔn)如下。

①職稱系數(shù)：是根據(jù)護(hù)理人員的工作年限確定的。例如，針對(duì)護(hù)士而言，其工作第一年的系數(shù)為0.1，此后每年向上增加0.02，≥6年為0.3。

②實(shí)際工作量：是根據(jù)崗位、班次來決定的，其中崗位主要分為責(zé)任崗輔助崗，責(zé)任崗的系數(shù)為1.0，而輔助崗的系數(shù)為0.8。班次：白班0.4、夜班1.2、小夜班0.6、休息0.2、節(jié)假日 0.2。

③工作效率及質(zhì)量：儀容儀表5分，繼續(xù)教育10分，工作態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理各15分，優(yōu)質(zhì)服務(wù)、核心制度、文書書寫、消毒處理、急救管理各20分，護(hù)理安全40分，共200分。

④滿意度：分為護(hù)理人員之間滿意度和護(hù)士長(zhǎng)滿意度，分別為200分。

1.2.3 實(shí)施績(jī)效考核與反饋 在實(shí)際工作中，要將科室內(nèi)部相關(guān)質(zhì)控人員納入到考核小組，使其充分參與到婦科護(hù)理管理工作中來。定期按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督[1-2]。護(hù)理部對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，及時(shí)與婦科負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通，根據(jù)護(hù)理記錄及實(shí)際反饋情況，對(duì)各個(gè)崗位人員的工作質(zhì)量進(jìn)行重點(diǎn)檢查?？己私Y(jié)果要及時(shí)公布，針對(duì)工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)的人員，予以不同形式激勵(lì)。針對(duì)績(jī)效考核結(jié)果不甚理想的護(hù)理人員，要及時(shí)分析原因，并進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理，進(jìn)一步消除布朗情緒和行為，在婦科形成良好的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。

1.3 指標(biāo)觀察

分別選擇婦科2014年下半年1000例住院患者及2015年上半年1000例住院患者，比較全面績(jī)效考核實(shí)施前后婦科護(hù)理效率及住院患者的滿意度。其中，護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查方式獲知，根據(jù)問題反饋將結(jié)果分為[3-4]：非常滿意、比較滿意、不滿意，總滿意率=（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)錄入到SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件中，數(shù)據(jù)均采用（%）表示，資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2015年上半年年婦科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（99.27±0.62），明顯高于2014年下半年評(píng)分（91.53±0.81），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)，2015年上半年1000例住院患者的總滿意度為97.9%，明顯高于2014年下半年所選病例（84.6%），前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

婦科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，在其內(nèi)部開展具有針對(duì)性的績(jī)效考核，可提高廣大工作人員的工作積極性和主動(dòng)性，對(duì)提升婦科護(hù)理管理效率具有重要推動(dòng)作用。為進(jìn)一步探討績(jī)效考核在婦科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，對(duì)2000例婦科住院患者住院情況進(jìn)行分析，結(jié)果顯示。

開展全面績(jī)效考核后，婦科護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯上升，與之前相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；與此同時(shí)，全面績(jī)效考核后，1000例住院患者的總滿意度為97.9%，明顯高于績(jī)效考核前（84.6%），前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 此結(jié)果與王偉媚[5]、林斯環(huán)[6]等人的研究結(jié)果相符，說明全面績(jī)效考核能夠優(yōu)化婦科人事管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性，能夠顯著提高婦科護(hù)理工作效率，并提高住院患者的滿意程度。

根據(jù)多年實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，為充分發(fā)揮激勵(lì)作用，要對(duì)績(jī)效考核實(shí)施監(jiān)督和管理，并在此過程中要制定科學(xué)合理的績(jī)效工資分配評(píng)價(jià)指標(biāo)，保證評(píng)價(jià)指標(biāo)符合婦科相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，為績(jī)效考核的順利開展夯實(shí)基礎(chǔ)。

[1]《護(hù)理實(shí)踐與研究》雜志2014年文題索引[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014（12）：1-21.

[2]黃菊香，譚小燕，林進(jìn)容.績(jī)效考核在創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013（13）：255-256.

[3]趙瑞.芻議護(hù)理人員績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系在護(hù)士長(zhǎng)管理中的效果[J].中外醫(yī)療，2013（12）：154-155.

[4]傅迎嵐.績(jī)效考核在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的效果研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2013（11）：1305-1307.

[5]王偉媚，鐘英云.績(jī)效考核在婦科病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊)，2013（4）：172-173.

[6]林斯環(huán).護(hù)士層級(jí)管理績(jī)效分配法在特需病房護(hù)士績(jī)效管理中的效果觀察修改[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015（9）：189-191.