陳竹,田蓉,樊一樺,李奎剛
天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193
孔子是中國古代偉大的思想家,其學(xué)說不僅影響了中國幾千年的發(fā)展進(jìn)程,還影響著每一個中國人的思想和行為模式。以孔子思想為代表的儒家思想,構(gòu)成了中華民族傳統(tǒng)文化的主流和基礎(chǔ)。孔子在戰(zhàn)亂的春秋末期,創(chuàng)造了以“禮”“仁”“中庸”“教”與“學(xué)”為主要內(nèi)容的學(xué)說??鬃拥娜蕫鬯枷胧侵袊嗡枷胧?、教育思想史上的創(chuàng)新,是春秋末期進(jìn)步的民主思想[1]。他的學(xué)說內(nèi)涵豐富,自成系統(tǒng),在中國歷史上產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
在孔子思想中,最深入人心的莫過于仁愛思想。孔子特別強(qiáng)調(diào)“仁”的價值和作用。他認(rèn)為“仁愛”不僅僅是一種人生的境界,還是一種情感述求,倫理原則,治國之道。他主張恢復(fù)“周禮”,認(rèn)為一個人如果連禮樂都不懂是不能稱其為“人”的。因此,做人最基本要求就是要有仁愛之心,這是人之根本;孔子還告訴我們泛愛,博施,施天下之愛,視其為治國之道;“愛人,達(dá)人,自立立人”是處理人際關(guān)系的基本倫理原則。而仁愛思想的核心主要是愛人、忠恕之道、克己復(fù)禮、恭寬信敏惠等。
《論語》中曾說過:“孝悌也者,其為人之本與”??梢悦黠@看出在孔子的觀念里,孝悌為“愛人”的根本,百善孝為先,孝為子女對父母的敬重和無違,這可以從《論語》中得到明顯的體現(xiàn),子游問孝,子曰:“今之孝者,是謂能養(yǎng)。至于犬馬,皆能有養(yǎng),不敬,何以別乎?”對待父母,不只是贍養(yǎng),而是有對長輩的尊重和敬愛,要從自己內(nèi)心深處敬仰自己的父母。孟懿子問孝,子曰:“無違”。這里的“無違”即絕對服從禮的規(guī)矩,對父母的生死葬祭都必須用禮[2]。
“忠恕之道”是實(shí)行仁的基本途徑,有一則對話大家必定耳熟能詳,即是《論語》中子貢問孔子:“有一言可以終身行之者乎?”子曰:“其恕乎,己所不欲,勿施于人”。自己不需要的,不要強(qiáng)加給別人?!八 币蛔挚梢泽w現(xiàn)出孔子待人時的個人修養(yǎng),同時也是孔子仁愛思想的體現(xiàn)[3]。而這里的“忠”字指真心誠意,積極為人。自己自立成就,必須使他人也自立成就,自己所追求的,如別人同樣有所追求時,應(yīng)盡力幫助別人,啟發(fā)別人,讓別人實(shí)現(xiàn)夢想。即“己欲立而立人,己欲達(dá)而達(dá)人”。簡而言之,“忠”和“恕”都是施仁的方法。“忠”是己,是對自己的要求,誠心的積極的為人。而“恕”是對他人的要求,表現(xiàn)出對他人的尊重和寬容。
孔子認(rèn)為“克己復(fù)禮”是實(shí)行仁愛所必須做到的,是達(dá)到仁的境界的修養(yǎng)方法。《論語 顏淵》:“顏淵問仁”。子曰:“克己復(fù)禮為仁,一日克己復(fù)禮,天下歸仁焉。為仁由己,而由人乎哉?”“克己復(fù)禮”是指努力的約束自己,規(guī)范自己的行為使自己的行為合乎禮的要求,做事要按照禮的規(guī)矩來,禮是仁表現(xiàn)于外的形式,孔子對禮的要求歸結(jié)為“非禮勿視,非禮勿聽,非禮勿言,非禮勿動”。即不符合禮的事,就不要去看,不要去聽,不要去說,不要去做。
“恭、寬、信、敏、惠”這是孔子觀點(diǎn)中實(shí)行仁必須具備的條件?!墩撜Z》中子張問仁于孔子,孔子曾說:“能行五者于天下為仁矣”“請問之”??鬃釉唬骸肮А?、信、惠、敏恭則不侮,寬則得眾,信則人任焉,敏則有功,惠則足以使人”。恭是莊重,是一種端莊的儀態(tài);寬是寬厚,是包容他人;而信指誠信,言而有信;敏是勤敏,敏于事而慎于言,指做事要有效率;惠是仁慈善良,以仁慈之心寬厚他人。這五字體現(xiàn)了孔子對于自身修養(yǎng)的要求。
中庸思想起源于西周以前的“尚中”思想。《論語》講:“中庸之為德也,其至矣乎,民鮮能久矣”。在這里孔子將中庸之德譽(yù)為“至德”,中庸之德在孔子思想中占有重要地位[4]。中庸的“中”指中正,中和;而“庸”指常道。中庸思想提倡“執(zhí)兩用中”和“執(zhí)中權(quán)變”,指導(dǎo)人們在處理問題時,要看到事情的對立兩面,權(quán)衡對立兩面的差異性,更要看到它們的平衡性,協(xié)調(diào)性。同時指導(dǎo)人們要遵循一定的標(biāo)準(zhǔn),即以“中”為表現(xiàn)的相對平衡。正如《禮記·中庸》中寫道:“君子之中庸也,君子而時中”。這句話闡述了中的含義,指出它并不是永恒不變的一點(diǎn),而是隨著事物的變化而變化,表明我們并不是聽天由命,而是采取積極進(jìn)取的態(tài)度,如實(shí)地遵循事物發(fā)展的客觀規(guī)律。
孔子思想對中醫(yī)的影響非常重要??鬃铀枷胫饕獮槿蕫鬯枷牒椭杏顾枷?,而仁愛思想對中醫(yī)的道德規(guī)范起了積極作用,中庸思想與中醫(yī)的陰陽平衡思想也密不可分。
孔子的仁愛思想,是儒學(xué)思想的精華,同時它也是孔子眾多思想的立足點(diǎn)。在孔子的倫理觀中,“仁”既是一種處理人際關(guān)系的最高的道德原則,也是一種崇高的道德品質(zhì),而醫(yī)學(xué)是最需要人道主義的學(xué)科,故這個思想對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展有著至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。
儒家仁愛思想對中醫(yī)的道德規(guī)范起了積極作用,同時對現(xiàn)在緊張的醫(yī)患關(guān)系有很好的指導(dǎo)?!搬t(yī)乃仁術(shù)”,中醫(yī)學(xué)在其發(fā)展中,最直接、最深刻地吸收和理解了孔子“仁”的思想,把“仁”作為中醫(yī)倫理觀的核心思想。孫思邈的一段話很好的彰顯了這一點(diǎn)。他在《大醫(yī)精誠》中說道:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。普同一等,皆如至親之想”。指出醫(yī)者在行醫(yī)是要體恤病人疾苦,全心全意為病人考慮,不得因?yàn)椴∪说募揖臣部?,出生貴賤而有任何的偏見??鬃诱f過:“仁者愛人”,孟子也說過:“惻隱之心,人皆有之”,儒家仁愛強(qiáng)調(diào)人道主義?;仡櫄v史,有著高尚醫(yī)德的人不勝枚舉,三國時期的華佗,醫(yī)術(shù)精湛,不貪慕榮華富貴,為了普通勞苦百姓而奔波,不辭辛苦。東漢時期張仲景,目睹蒼生疾患,發(fā)奮著書,撰《傷寒雜病論》被后世醫(yī)者奉為經(jīng)典[5]。而可以看出歷代的醫(yī)家都十分注重自己的醫(yī)德,把它看作醫(yī)者必備的精神素養(yǎng),這也是中醫(yī)如此延綿不斷傳承下來不可缺少的因素。而如今醫(yī)患關(guān)系如此緊張,不管這一切是歸于什么原因,醫(yī)者的醫(yī)德在這其中無疑是最重要的因素。所以儒家仁愛思想對解決現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系有積極意義。
儒家中庸思想對中醫(yī)學(xué)也有深遠(yuǎn)的影響。中庸之道的主題思想是通過自我修養(yǎng)把自己培養(yǎng)成“太平和合,天人合一”之人。其中,從哲學(xué)上講天人合一是中庸之道的理論基礎(chǔ)。天人合一的真實(shí)含義是“唯天下至誠,為能盡其性,能盡其性則能盡其人之性;能盡人之性,則可以贊天地之化育;可以贊天地之化育,則可以與天地參矣”中的“與天地參”。人道與天道合一,外內(nèi)合一等都是天人合一的具體表現(xiàn),他指出了事物的相對性,卻也同時指出了事物的對立平衡協(xié)調(diào)。因此,對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的建立也起了至關(guān)重要的作用,同時他在中醫(yī)理論中也同樣占據(jù)著重要的地位。
其中最明顯有關(guān)聯(lián)的有兩方面:一是中庸思想與中醫(yī)防治理論;二是中庸思想與中醫(yī)養(yǎng)生觀。
3.2.1 中庸思想對中醫(yī)治未病的影響 中庸思想強(qiáng)調(diào)事物對立兩面的協(xié)調(diào)性、均衡性、整體性。對于中醫(yī)而言,人體陰陽之間,既有對立、消長的關(guān)系,又有依存、轉(zhuǎn)化的關(guān)系[6]。在人體復(fù)雜的生理活動中,保持相對的動態(tài)平衡達(dá)到“天人合一”的境界是最重要的,當(dāng)人體的陰陽或五行之間的關(guān)系失去平衡,人體就會從正常生理狀態(tài)轉(zhuǎn)變成病理狀態(tài)。中醫(yī)防治理論就是通過各種途徑維持機(jī)體的相對平衡狀態(tài),使得氣血陰陽,臟腑機(jī)能處于平衡狀態(tài)。中醫(yī)防治包括預(yù)防和治療,從預(yù)防上來說,中醫(yī)講究養(yǎng)生,講究“治未病”這是中醫(yī)的一大特點(diǎn),它注重機(jī)體整體的健康狀態(tài),從治療上說,中醫(yī)治療講究整體觀念,辨證論治,調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽氣血的平衡。中庸思想與中醫(yī)防治理論在這一點(diǎn)上是一致的,都注重事物的整體,講求中和與平衡。
3.2.2 中庸思想對中醫(yī)養(yǎng)生觀的影響 中醫(yī)養(yǎng)生觀念的來源與當(dāng)時諸子百家思想的盛行有密切關(guān)系,中庸思想中講求的中和對中醫(yī)養(yǎng)生觀念有很大的影響[6]。中醫(yī)養(yǎng)生有很多方面,包括四時養(yǎng)生觀,調(diào)和陰陽的養(yǎng)生觀,飲食節(jié)制的養(yǎng)生觀等等,如《靈樞·師傳》曰:“食飲衣服,亦欲適寒溫,寒無凄槍,暑無出汗。飲食者,熱無灼灼,寒無滄滄,寒溫中適,故氣將持,乃不致邪僻也”。其中四時養(yǎng)生觀在內(nèi)經(jīng)中有提出過,根據(jù)春生、夏長、秋收、冬藏的生長規(guī)律,以及春夏秋冬四季不同的特點(diǎn)指出順應(yīng)天時,人道與天道相結(jié)合的四時養(yǎng)生觀,保證機(jī)體能夠適應(yīng)四季的氣候變化,維持機(jī)體的健康平衡。飲食有節(jié)的養(yǎng)生觀中指出飲食要適量為止,不宜暴飲暴食,也不宜酗酒,《素問》中提到過“飲食有節(jié),起居有常”。飲食不潔和不節(jié)都會導(dǎo)致機(jī)體功能紊亂,這和中庸的思想是一致的。
儒學(xué)思想博大精深,其中的仁愛思想和中庸思想對于傳統(tǒng)中醫(yī)的影響是多方面的,可以說它們在中醫(yī)的發(fā)展中起著不可估量的影響,是中醫(yī)道德規(guī)范的導(dǎo)向,也是完善中醫(yī)診斷基礎(chǔ)必不可少的一部分。當(dāng)然這種影響是相互的,中醫(yī)學(xué)與儒學(xué)文化之間并不是單方向的作用,中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和理論的不斷完善,對于傳統(tǒng)文化也是一種補(bǔ)充,中醫(yī)中的很多思想也可以被用來做文化的闡釋,而且這種相互的影響是不斷持續(xù)的,并沒有停止,隨著時間的流逝,傳統(tǒng)文化不斷積累,經(jīng)過幾千年的沉淀,積聚了巨大的文化力量,它隨著時間已經(jīng)慢慢滲入到每個國人的心中,影響到了人們生活的方方面面。
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