王艷秋

賴諾普利治療高血壓合并慢性充血性心力衰竭的臨床療效分析

王艷秋

目的 研究和觀察賴諾普利治療高血壓合并慢性充血性心力衰竭的臨床療效。方法 本次臨床治療研究選取了在本院接受治療的65例高血壓合并慢性充血性心力衰竭患者為研究對(duì)象。將65例患者隨機(jī)分為對(duì)照組33例和實(shí)驗(yàn)組32例，對(duì)照組采用硝苯地平進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用賴諾普利進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療后的血壓、6min步行試驗(yàn)等指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者血壓水平、6min步行試驗(yàn)等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 賴諾普利治療高血壓合并慢性充血性心力衰竭具有良好的臨床治療效果。

賴諾普利；高血壓；慢性充血性心力衰竭

高血壓合并慢性充血性心力衰竭是一種較為復(fù)雜的臨床癥狀，高血壓合并慢性充血性心力衰竭的產(chǎn)生和發(fā)展是與患者心肌缺血、

交感神經(jīng)系統(tǒng)損傷等問題密切相關(guān)的。為了更好的研究高血壓合并慢性充血性心力衰竭的臨床治療方法，本次臨床治療研究主要選取了2013年1月～2014年12月期間，在本院接受治療的65例高血壓合并慢性充血性心力衰竭患者進(jìn)行臨床治療研究的對(duì)象，進(jìn)行臨床治療研究，希望能夠?qū)Ω哐獕汉喜⒙猿溲孕牧λソ呋颊叩闹委煯a(chǎn)生一定的積極影響和借鑒意義，以下為本次臨床治療研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床治療研究主要選取了2013年1月～2014年12月期間，在本院接受治療的65例高血壓合并慢性充血性心力衰竭患者進(jìn)行臨床治療研究。將65例患者隨機(jī)分為對(duì)照組33例和實(shí)驗(yàn)組32例，實(shí)驗(yàn)組的32例患者中，男性為18例，女性為14例。對(duì)照組的33例患者中，男性為19例，女性為14例。兩組患者在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用硝苯地平進(jìn)行治療，硝苯地平10mg，每日3次，實(shí)驗(yàn)組采用賴諾普利進(jìn)行治療，賴諾普利10mg/d，每隔7d結(jié)合患者的血壓進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，每次增加5mg/d，最大劑量為20mg，1次/d。在此基礎(chǔ)上，兩組患者均進(jìn)行基礎(chǔ)治療：美托洛爾初始劑量6.25mg，每日2次。每間隔2星期可以結(jié)合患者的心率及血壓進(jìn)行劑量的適當(dāng)調(diào)整，按照8.3、12.5、18.75以及25的順序依次遞增，最大劑量為25mg，每日2次[1]。氫氯噻嗪12.5～25mg，每日1次，安體舒通20mg，每日1次，并采用地高辛、腸溶阿司匹林等藥物進(jìn)行輔助治療[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療后的血壓、心功能分級(jí)（HYHA）、6min步行試驗(yàn)等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床治療研究主要采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的患者治療后收縮壓為（130.14±7.12）mm Hg，舒張壓為（82.62±4.03）mm Hg，6min步行試驗(yàn)中，實(shí)驗(yàn)組為（435±25.61）m。對(duì)照組的患者治療后收縮壓為（135.32±8.42）mm Hg，舒張壓為（80.11±5.24）mm Hg，6min步行試驗(yàn)中，對(duì)照組為（409±24.54）m。實(shí)驗(yàn)組的患者血壓水平、6min步行試驗(yàn)等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組之間的差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓是造成患者心力衰竭的主要原因之一，如果沒有進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，將會(huì)直接影響患者的身體健康甚至生命安全[3]。

賴諾普利是一種口服降壓藥，是依那普利拉的賴氨酸衍生物，能夠在患者體內(nèi)不經(jīng)過肝臟而產(chǎn)生抗高壓的效果，藥物效應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長。在本次賴諾普利治療高血壓合并慢性充血性心力衰竭的臨床療效分析中，實(shí)驗(yàn)組的患者血壓水平、6min步行試驗(yàn)等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組的患者，兩組之間的差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，賴諾普利治療高血壓合并慢性充血性心力衰竭具有良好的臨床治療效果，對(duì)于高血壓合并慢性充血性心力衰竭患者病情的緩解具有積極的影響。

[1]周會(huì)玲，王國強(qiáng)，武美玲，等.賴諾普利治療高血壓合并慢性充血性心力衰竭的療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2012，34（15）：2272-2273.

[2]林長煜.螺內(nèi)酯聯(lián)合貝那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床療效評(píng)估[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（5）：51-52.

[3]唐陽峰，蘇偉青，顏棟利，等.琥珀酸美托洛爾緩釋片聯(lián)合賴諾普利治療慢性充血性心力衰竭的效果評(píng)價(jià)[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，25（13）：1887-1889.

Analysis of Clinical Efficacy of Lisinopril in Hypertensive Patients With Chronic Congestive Heart Failure

WANG Yanqiu，Hebei Forestry Bureau Hospital，Hegang 154212，China

Objective To research the clinical effect of lisinopril and treatment of hypertension and congestive heart failure.Methods 65patients with hypertension combined with chronic congestive heart failure were selected as the study object in our hospital.65patients were randomly divided into control group of 33cases and 32cases in the experimental group，the control group treated with nifedipine treatment，the experimental group used depends on if the treatment，compared two groups of patients after treatment，the blood pressure of 6min walking test index.Results The experimental group patients with blood pressure levels，6min walk test were higher than those of patients in the control group，the difference was statistically significant between the two groups（P＜0.05）.Conclusion Lisinopril in hypertensive patients with chronic congestive heart failure has good clinical effect.

Lisinopril，Hypertension，Chronic congestive heart failure

R541

B

1674-9308（2015）14-0148-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.124

154212黑龍江省鶴崗市鶴北林業(yè)局醫(yī)院