王炎

慢性前列腺炎患者情志與中醫(yī)證候的相關(guān)性研究

王炎

目的 分析慢性前列腺炎患者情志與中醫(yī)證候的相關(guān)性，為臨床治療提供參考依據(jù)。方法 選取我院2013年10月～2014年10月就診的慢性前列腺炎患者120例作為研究對(duì)象，根據(jù)中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)，將慢性前列腺炎分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、陰虛火旺、氣滯血瘀、腎陽(yáng)虛損四種類型，對(duì)患者中醫(yī)證候類型分布情況以及人格特征分布特點(diǎn)進(jìn)行分析。結(jié)果 分析結(jié)果顯示，濕熱蘊(yùn)結(jié)證和氣滯血瘀證為慢性前列腺炎主要證型，所占比重在90％以上；與常模進(jìn)行比較，慢性前列腺炎患者有更內(nèi)向、精神質(zhì)及神經(jīng)質(zhì)傾向，且具有較低的掩飾性，各評(píng)定因子得分均高于常模，表明患者均有不同程度的心理問(wèn)題，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.001）。結(jié)論 慢性前列腺炎患者情志與常人相比存在不同程度的差異，臨床治療中應(yīng)輔以適當(dāng)?shù)男睦碇委?，?duì)不同證型患者應(yīng)區(qū)別對(duì)待。

慢性前列腺炎；中醫(yī)證候；情志

慢性前列腺炎是男科一種常見(jiàn)病和多發(fā)病，雖不會(huì)危及到人的生命，但是會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，特別是對(duì)精神健康的影響，尤為顯著。中醫(yī)認(rèn)為臟腑精氣是情志活動(dòng)產(chǎn)生的內(nèi)在生理學(xué)基礎(chǔ)，在內(nèi)外環(huán)境作用下人的情志活動(dòng)會(huì)發(fā)生變化，七情反應(yīng)失常會(huì)導(dǎo)致臟腑精氣虛衰，進(jìn)而導(dǎo)致疾病產(chǎn)生，具體到慢性前列腺炎的發(fā)病機(jī)理，則為相火妄動(dòng)，所愿不遂[1]。本研究選取我院2013年10月～2014年10月就診的120例慢性前列腺炎患者作為研究對(duì)象，分析患者情志與中醫(yī)證候的對(duì)應(yīng)關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2014年10月就診的慢性前列腺炎患者120例作為研究對(duì)象，年齡范圍為22～48周歲，平均年齡為（26.3±5.1）周歲，病程為0.4～5年，所有患者經(jīng)常規(guī)檢查并確診，其中，良性前列腺增生癥、前列腺癌，以及伴有其他疾病或長(zhǎng)期服用西咪替丁等藥物的患者予以排除。

1.2 方法

根據(jù)中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)，將慢性前列腺炎分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、陰虛火旺、氣滯血瘀、腎陽(yáng)虛損四種類型；采用埃森克人格問(wèn)卷（EPQ）對(duì)120例患者進(jìn)行人格特征分類，以E量表來(lái)調(diào)查患者的性格內(nèi)外傾向，N量表來(lái)調(diào)查患者的情緒穩(wěn)定性，P量表來(lái)調(diào)查患者的精神質(zhì)程度，L量表來(lái)調(diào)查患者是否存在自我隱蔽行為；設(shè)計(jì)癥狀自評(píng)量表（SCL），主要包括抑郁、焦慮、恐怖、敵對(duì)、偏激、軀體化、精神病性、強(qiáng)迫癥狀以及人際關(guān)系敏感等9個(gè)因子[2]。對(duì)120例患者的中醫(yī)證候類型分布情況以及人格特征分布特點(diǎn)進(jìn)行分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 患者中醫(yī)癥候類型分布情況

根據(jù)120例患者的主、次癥及舌脈進(jìn)行分型，結(jié)果顯示，濕熱蘊(yùn)結(jié)病癥63例，占52.5％，陰虛火旺病癥4例，占3.3％，氣滯血瘀病癥44例，占36.7％，腎陽(yáng)虛損病癥7例，占5.8％，其中，濕熱蘊(yùn)結(jié)病癥和氣滯血瘀病癥為慢性前列腺炎主要證型，所占比重在90％以上。

2.2 患者人格特征分布情況

通過(guò)患者EPQ與常模比較分析，結(jié)果顯示，慢性前列腺炎

患者120例中，E平均統(tǒng)計(jì)值為（49.2±8.3），N平均統(tǒng)計(jì)值為（51.1±12.9），P平均統(tǒng)計(jì)值為（51.2±8.9），L平均統(tǒng)計(jì)值為（44.9±10.9），常?；颊?000例中，E平均統(tǒng)計(jì)值為（57.8±8.3），N平均統(tǒng)計(jì)值為（41.3±9.4），P平均統(tǒng)計(jì)值為（48.1±9.7），L平均統(tǒng)計(jì)值為（51.3±10.4），兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均有意義（P＜0.005）。其中，120例患者的E、L量表評(píng)分均低于常模，N、P量表評(píng)分均高于常模，表明患者有更內(nèi)向、精神質(zhì)及神經(jīng)質(zhì)傾向，且具有較低的掩飾性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.005）；通過(guò)患者SCL與常模比較分析，120例患者的各評(píng)定因子得分均高于常模，表明患者均有不同程度的心理問(wèn)題，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。

3 討論

慢性前列腺炎是男科較為常見(jiàn)的一種泌尿生殖疾病，其特點(diǎn)為發(fā)病慢、易反復(fù)、病情頑固、纏綿不愈。該病發(fā)病率較高，加之病因、病理的改變，臨床癥狀較為復(fù)雜，嚴(yán)重影響到廣大男性患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也使其在精神上飽受折磨，多數(shù)患者都存在一定的心理障礙，伴有的精神癥狀也影響了治療效果[3]。根據(jù)中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)，可以將慢性前列腺炎分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、陰虛火旺、氣滯血瘀、腎陽(yáng)虛損四種類型，本次研究結(jié)果顯示，慢性前列腺炎患者情志與常人相比存在不同程度的差異，有精神質(zhì)和神經(jīng)質(zhì)雙重傾向，且更為內(nèi)向，這些患者病程較久，因背負(fù)過(guò)重的精神壓力，使得癥狀更為嚴(yán)重，以濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者的評(píng)定因子來(lái)看，其得分均超過(guò)常模，精神障礙容易使患者喪失治療信心，因此，臨床治療中應(yīng)輔以適當(dāng)?shù)男睦碇委?，?duì)不同證型患者應(yīng)區(qū)別對(duì)待。

[1]耿立果.慢性前列腺炎患者的人格及心理與中醫(yī)證候的相關(guān)性研究[D].昆明：云南中醫(yī)學(xué)院，2013.

[2]王祖龍，陳帥壘.慢性前列腺炎常見(jiàn)中醫(yī)證型與IL-8、TNF-α、IFN-γ的相關(guān)性研究[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2013，10（1）：62-66.

[3]孫松.慢性前列腺炎中醫(yī)證候及相關(guān)因素研究[D].北京：北京中醫(yī)藥大學(xué)，2010.

Study on the Relationship Between Chronic Prostatitis and Emotional Syndromes

WANG Yan，Xinxiang Maternal and Child Health Hospital，Xinxiang 453003，China

Objective To analyze chronic prostatitis patients emotions and TCM syndrome relation and put forward to clinical reference.Methods To select 120patients of chronic prostatitis as research object in our hospital from 2013.10to 2014.10，according to TCM dialectical standard，chronic prostatitis was divided into damp and hot accumulate knot，Yin fire，qi and blood stasis，kidney Yang deficiency loss.Based on distribution situation and personality characteristics，patients were analyzed.Results It showed that damp and hot accumulate knot syndrome and qi stagnation and blood stasis were main chronic prostatitis syndrome types，taken by above 90％，compared with normal patients，chronic prostatitis patients were more introverted，psychoticism and neuroticism and lower cover，evaluation factor scores were higher than norm，it was indicated that patients had different degrees of psychological problems，statistically significant difference（P＜0.001）.Conclusion Chronic protatitis patients emotions have more serious difference than norm.It should be supplemented appropriate therapy in clinical treatment，patients with different syndrome types should be treated differently.

Chronic prostatitis，TCM syndrome，Emotions

R277.5

B

1674-9308（2015）14-0175-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.147

453003河南省新鄉(xiāng)市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)科