王曉波

互動健康教育模式在小兒骨折患者護理中的臨床價值

王曉波

目的 分析互動健康教育模式在小兒骨折患者中的應用效果。方法 80例患兒分為A、B組各40例，分別給予互動健康教育及常規(guī)教育。結果 A組依從性、認知程度較B組好，焦慮評分低于對照組，P＜0.05。結論 互動健康教育可提高骨折患兒依從性，緩解期焦慮情緒?！娟P鍵詞】互動健康教育模式；小兒骨折；護理

小兒生性好動，健康意識差，生理、心理尚未成熟，容易發(fā)生骨折。骨折患兒在治療期間，因生理、心理尚未成熟，常會給治療帶來極大難度。因此加強骨折患兒健康宣教，提高小兒依從性則十分重要?，F(xiàn)筆者以40例患兒為例，采取互動健康教育模式，其效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例骨折患兒就診時間在2014年2月～2015年2月，男53例，女27例；年齡5～14歲，平均（7.2±1.3）歲；按照就診順序編號分為A、B兩組各40例，兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計處理，可進行對比，P＞0.05。

1.2 護理方法

A組患兒接受互動健康教育模式。（1）評估?；純喝朐汉?，護士詳細評估患兒及家長實際情況，了解患兒個性、興趣愛好等，便于開展健康教育模式。（2）入院宣教。采取患兒能夠聽懂的語言向患兒及家長介紹醫(yī)院具體情況，主管醫(yī)生及護士，親切交談，通過講故事、看圖畫、唱兒歌、玩游戲等方式，以此與患兒建立和諧、信任關系，消除患兒恐懼、不安情緒。（3）疾病宣教。根據(jù)患兒年齡、識字多少及家長文化程度，向小兒講解骨折知識、功能恢復、治療措施等，其方法包括看圖畫、講故事、小冊子、多媒體、聽音樂、互相玩游戲等方式，能夠得到小兒的認可，并鼓勵小兒、家長主動參與到個性化功能鍛煉當中。（4）功能鍛煉。在小兒功能鍛煉中，以量化指標向小兒和家長演示，可由多個護士練習，吸引小兒興趣，引起小兒及家長興趣。同時邀請已經(jīng)掌握鍛煉方法且已有成效患兒現(xiàn)身講解，以此使小兒和家長加深護理和治療注意事項的掌握程度。（5）耐心聽取小兒、家長主訴，根據(jù)小兒和家長感受，采取針對性健康教育及心理疏導，及時滿足小兒和家長健康需求。

1.3 評價指標

依從性：小兒可完全配合治療和護理，定時復診；良：部分接受治療護理，間斷復診；差：完全不配合，未復診[1]。

骨折治療及護理的認知程度：采取調查問卷方式調查小兒及家長認知程度，總分100分，分數(shù)越高，認知程度越高[2]。

以焦慮自評量表（SAS）評分評估家長焦慮，百分制計算，分數(shù)越高，焦慮情緒越嚴重[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療依從性對比

A組治療依從性優(yōu)良率97.5％（39/40），優(yōu)23例，良16例，差1例；B組治療依從性優(yōu)良率77.5％（31/40），優(yōu)12例，良19例，差9例；兩組對比，P＜0.05。

2.2 兩組家長SAS評分對比

A組護理前SAS評分（58.7±8.4）分，護理后SAS評分（20.3±4.3）分；B組護理前SAS評分（59.6±9.1）分，護理后SAS評分（46.7±5.3）分；兩組護理后SAS評分較護理前明顯降低，A組患者護理后SAS評分較B組低，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2.3 兩組患者對骨折治療及護理的認知程度對比

A組患者護理后對骨折治療及護理的認知程度（89.6±6.4）分，B組患者護理后對骨折治療及護理的認知程度（68.3±7.1）分，兩組對比，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

骨折患兒在治療期間，因生理、心理尚未成熟，認知程度不高，給治療及護理帶來極大難度。而對于小兒骨折加強其治療和護理，可促進小兒骨折更好愈合。且部分患兒及家長對骨折相關知識無過多了解，影響小兒及家長的配合，給小兒功能康復帶來干擾[4]。但骨折患兒屬于特殊群體，心理發(fā)育尚未完全，在進入陌生環(huán)境時，常會出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。且小兒無法準確表達很多問題，年齡偏小患兒更會出現(xiàn)煩躁和不安等情緒，影響小兒治療和護理工作

的開展。因此加強骨折患兒健康宣教，提高小兒及家長健康知識認知程度，對促進小兒治療和護理順利實施可發(fā)揮顯著效果。

互動健康教育模式是基于護患關系平等基礎上實施的雙向性護理措施，使患兒及家長能夠積極參與到治療和護理措施當中，提高小兒及家長的自理能力?；咏】到逃Ｊ娇捎糜谙到y(tǒng)性指導護理研究當中，在小兒骨折護理中采取互動健康教育模式，使家長能夠主動參與到護士對小兒指導和照護當中，明顯提高了家長主動性。且護患雙方平等關系，給予家屬和小兒必要的健康信息、情感支持，建立和諧、信任的關系，以此促進小兒和家長共同進步。在此次研究中，A組治療依從性優(yōu)良率97.5％，B組治療依從性優(yōu)良率77.5％，兩組對比，P＜0.05?？梢?，加強小兒骨折互動健康教育模式，可提高小兒和家長治療和護理依從性，以此使治療和護理工作的順利實施，效果顯著。且A組患者護理后SAS評分較B組低，護理后對骨折治療及護理的認知程度較B組高，P＜0.05。由此可見，在小兒骨折中采取互動健康教育模式，可明顯緩解家長的焦慮情緒，同時提高了小兒及家長的對骨折治療及護理的認知程度，促使護理和治療的順利實施。在實施互動健康教育模式時，先要護士應詳細評估患兒及家長實際情況，了解患兒個性、興趣愛好等，便于開展健康教育模式。

總而言之，互動健康教育可提高骨折患兒依從性，緩解小兒及家長的焦慮情緒，應用價值顯著。

[1]馬曉靜.心理干預在小兒肱骨髁上骨折護理中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2014，9（8）：225-226.

[2]陳瓊.量化健康教育在小兒骨折護理中的應用實踐[J].醫(yī)學信息，2014（2）：149-150.

[3]甘秋華.骨折患者術后中醫(yī)護理觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（5）：80-81.

[4]趙瑞麗.系統(tǒng)護理對骨折后關節(jié)僵硬患者的影響觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2014，6（4）：45-47.

The Clinical Value of the Interactive Health Education Mode in the Nursing of Children With Fracture

WANG Xiaobo，The people's Hospital of Yushu city of Jilin Province，Yushu 130400，China

Objective Toanalyze the interactive mode of health education in the application effect in patients with fracture of children.Methods 80patients were divided into A，B group with 40cases in each group，were given health education and regular education interaction.Results In A group，the compliance of cognitive degree is better than that of B group，the score of anxiety was significantly lower than the control group，P＜0.05.Conclusion The interaction of health education can improve the compliance of children with fracture，remission of anxious emotion.

Interactive mode of health education in children，F(xiàn)racture，Nursing

R473.7

B

1674-9308（2015）14-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.180

130400吉林省榆樹市人民醫(yī)院骨科