隋世國

腹膜間斷縫合法對闌尾炎手術(shù)切口進(jìn)行縫合的效果分析

隋世國

目的 探討針對闌尾炎手術(shù)患者，觀察選擇腹膜間斷縫合法完成切口縫合后獲得的效果。方法選取我院2013年2月～2015年2月闌尾炎手術(shù)患者140例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成闌尾炎手術(shù)患者的隨機(jī)分組。C1組（觀察組70例）：臨床選擇腹膜間斷縫合法針對手術(shù)切口實(shí)施縫合；C2組（對照組70例）：臨床選擇常規(guī)方法針對手術(shù)切口實(shí)施縫合。對比兩組患者在手術(shù)切口感染率方面存在的差異。結(jié)果兩組患者分別完成切口縫合后，在出現(xiàn)手術(shù)切口感染的概率方面，C1組少于C2組闌尾炎患者（P＜0.05）。結(jié)論針對闌尾炎手術(shù)患者，選擇腹膜間斷縫合法對手術(shù)切口實(shí)施縫合，最終臨床效果顯著，患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染的概率降低。

腹膜間斷縫合法；闌尾炎；手術(shù)切口；縫合效果

急性闌尾炎主要指的是因?yàn)橹T多原因?qū)е禄颊叩年@尾表現(xiàn)出炎性改變的現(xiàn)象，屬于臨床較為普遍的一種疾病。針對此類患者臨床主要選擇手術(shù)療法進(jìn)行治療，但是術(shù)后患者較易表現(xiàn)出切口感染的現(xiàn)象［1］。對此為了選擇合理的切口縫合方法，本文主要針對我院收治的闌尾炎手術(shù)方法，選擇腹膜間斷縫合法對其切口進(jìn)

行縫合，最終在降低術(shù)后切口感染率方面意義顯著，現(xiàn)將臨床分析報(bào)告如下。

作者單位：154102鶴崗礦業(yè)集團(tuán)公司總醫(yī)院興安分院

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年2月140例闌尾炎手術(shù)患者。通過隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行隨機(jī)分組。在C1組70例患者中，男50例，女20例；患者的年齡范圍為11～71歲，患者的平均年齡為（56.6±13.21）歲；在C2組70例患者中，男51例，女19例；患者的年齡范圍為12～72歲，患者的平均年齡為（56.9±13.23）歲；所有患者根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果全部滿足急性闌尾炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。對比兩組闌尾炎手術(shù)患者的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法

針對兩組急性闌尾炎患者，臨床均選擇實(shí)施闌尾炎切除手術(shù)進(jìn)行治療。針對C2組患者，主要按照常規(guī)實(shí)施手術(shù)切口縫合，具體步驟為：（1）對患者的腹膜進(jìn)行連續(xù)縫合；（2）禁止出現(xiàn)空隙現(xiàn)象；（3）完成手術(shù)后對患者實(shí)施抗炎治療以及對患者實(shí)施對癥治療［2］。

針對C1組患者，主要選擇腹膜間隙縫合法實(shí)施手術(shù)切口縫合，具體步驟為：（1）在對患者實(shí)施手術(shù)過程中，需要保持逐層進(jìn)腹，與此同時根據(jù)患者當(dāng)前情況將腹膜提起并進(jìn)行外翻，對患者的切口進(jìn)行保護(hù)。（2）按照常規(guī)將患者的闌尾有效切除后，選擇荷包縫合法對患者的闌尾殘端進(jìn)行包埋。（3）通過間斷縫合的方法對患者的腹膜進(jìn)行縫合，針數(shù)為1～2針，于中間需要留有空隙。（4）完成手術(shù)后針對患者實(shí)施抗炎治療以及實(shí)施對癥治療［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 15.0完成闌尾炎手術(shù)患者的臨床數(shù)據(jù)分析，選擇χ2檢驗(yàn)，以（％）形式表示計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組闌尾炎手術(shù)患者分別完成切口縫合后，在C1組患者中，出現(xiàn)切口感染的患者1例（1.43％）；在C2組患者中，出現(xiàn)切口感染的患者12例（17.14％）；在切口感染出現(xiàn)概率方面，C1組少于C2組患者（P＜0.05）。

3 討論

當(dāng)前針對急性闌尾炎患者，臨床主要選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。患者闌尾表現(xiàn)為化膿病理改變、表現(xiàn)出壞疽病理改變、對患者進(jìn)行手術(shù)的時間過長以及患者自身免疫功能低下均有可能導(dǎo)致患者表現(xiàn)出切口感染的現(xiàn)象。通過選擇腹膜間斷縫合法對患者實(shí)施手術(shù)切口縫合，可以有效減少患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染的概率。

總而言之，針對急性闌尾炎患者，臨床選擇腹膜間斷縫合法對其手術(shù)切口實(shí)施縫合，可以將患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染的概率有效降低。

［1］張洪毅.淺析用可吸收合成縫合線皮內(nèi)縫合闌尾炎手術(shù)切口的效果［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，5（21）：200-201.

［2］王偉，孫彥杰，劉增瑞.腹膜外單層縫合用于闌尾切除術(shù)的臨床比較［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，2（13）：636-637.

［3］戚晨梅，葛志強(qiáng).可拆線式闌尾切口縫合技術(shù)臨床分析［J］.中國誤診學(xué)雜志，2010，7（27）：6584-6585.

Peritoneal Continuous Suture of Appendicitis Incision to Analyze the Effect of the Suture

SUI Shiguo，Hegang Mining Industry Group Company General Hospital Xing’an Branch，Hegang 154102，China

ObjectiveTo study on patients with appendicitis operation，observe the choice peritoneal discontinuous joint legal effect after finishing the suture of incision.MethodsTo choose our 02，2013-02，2015，140 cases of appendicitis surgery patients.Through the stochastic indicator method complete appendicitis surgery patients randomly assigned.C1（observation group 70 cases）：clinical choose peritoneal continuous suture to suture the incision；C2 group（the control group，70 cases）：clinical choice for conventional methods to implement suture incision.Compared to two groups of patients in surgical incision infection rate difference.ResultsTwo groups of patients after incision suture，respectively，in the event of a surgical incision infection probability of C1 group significantly less than the C2 appendicitis patients（P＜0.05）.ConclusionPatients with appendicitis operation，select peritoneal continuous suture of incision suture，clinical can eventually have a significant effect，patients postoperative incision infection probability gain significantly reduced，highlights the method of clinical application.

Peritoneal continuous suture，Appendicitis，Surgical incision，Effect of stitching

R574.61

B

1674-9308（2015）12-0072-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.059