文海杰

葛根素聯(lián)合奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管疾病的臨床療效觀察

文海杰

目的 分析葛根素和奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管疾病的臨床療效。方法回顧分析2012年12月～2014年12月本院89例缺血性腦血管疾病患者臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對(duì)照組43例行葛根素治療，研究組46例在其基礎(chǔ)上行奧扎格雷鈉治療，觀察兩組療效及神經(jīng)缺損評(píng)分。結(jié)果對(duì)照組總有效率（79.1％）低于研究組（95.7％），且神經(jīng)缺損評(píng)分高于研究組，差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論葛根素和奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管疾病的臨床療效顯著。

葛根素；奧扎格雷鈉；缺血性腦血管疾病

缺血性腦血管疾病通常具急病急且病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，多發(fā)于老年人，嚴(yán)重者引發(fā)腦卒中，致殘率、致死率均較高［1］。為探討葛根素和奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管疾病的臨床療效，本院針對(duì)89例缺血性腦血管疾病患者臨床資料進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2012年12月～2014年12月本院89例缺血性腦血

管疾病患者臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對(duì)照組43例，男女比例23：20，年齡56～74歲，平均（63.3±2.0）歲，腦梗死13例，短暫性的腦缺血30例；研究組46例，男女比例26：20，年齡55～72歲，平均（64.0±1.4）歲，腦梗死16例，短暫性的腦缺血30例。兩組基線資料均無顯著差異（P＞0.05），具可比性。

作者單位：455000安陽(yáng)市第二人民醫(yī)院

1.2 方法

對(duì)照組行葛根素（瑞陽(yáng)制藥有限公司，H20051499，0.4g）治療，400mg，1次/d，加生理鹽水，250ml；研究組在其基礎(chǔ)上行奧扎格雷鈉（華北制藥股份有限公司，H20063734，40mg）治療，80mg，加生理鹽水，250ml，靜脈滴注，2次/d；療程均為15d。

1.3 療效判斷與觀察指標(biāo)

觀察兩組療效及神經(jīng)功能缺損評(píng)分。痊愈：自覺癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)體征完全消失；顯效：自覺癥狀等明顯改善；有效：自覺癥狀等有所改善；無效：自覺癥狀等無變化或加重，總有效=痊愈+顯效+有效［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，組間比較用t檢驗(yàn)，用百分比（％）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比

對(duì)照組總有效例數(shù)為34例，總有效率79.1％，研究組有44例，總有效率95.7％，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組神經(jīng)功能的缺損評(píng)分

對(duì)照組神經(jīng)缺損評(píng)分（16.7±3.0）分高于研究組（12.9±2.3）分，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

缺血性腦血管疾病的發(fā)病因素復(fù)雜，尤其對(duì)于老年患者，糖尿病、高血壓等是其主要致病因素，同時(shí)，與不良生活習(xí)慣也有關(guān)［3］。為探討葛根素和奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管疾病的臨床療效，本院針對(duì)89例缺血性腦血管疾病患者臨床資料進(jìn)行分析。本研究結(jié)果顯示：對(duì)照組總有效率（79.1％）低于研究組（95.7％）。原因分析可能為：奧扎格雷鈉為選擇性的血栓烷類合成酶的抑制劑，對(duì)血栓素的合成酶具抑制作用，從而使血栓素的濃度降低，阻止腦血管進(jìn)行收縮痙攣且可使腦血管擴(kuò)張以及使腦微循環(huán)處的障礙得以改善，進(jìn)而使缺血狀態(tài)得以改善，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)［4］。此外，其可促進(jìn)產(chǎn)生前列腺素，從而使血小板的聚集得以抑制，減少血液黏度，進(jìn)一步阻止血栓形成，加快血栓溶解［5］。毛細(xì)血管處直接僅2～3μm，紅細(xì)胞需具較好的變形能力方可通過，當(dāng)紅細(xì)胞的變形能力減弱時(shí)，極易增加血管阻力，使血流減慢，導(dǎo)致血栓形成［6］。葛根素屬野葛的干燥根類提取物，其有效成分可顯著提高紅細(xì)胞的變形指數(shù)，從而使細(xì)胞的變形能力得以改善，使血液的粘滯度得以減少等［7］。本研究結(jié)果顯示：對(duì)照組神經(jīng)缺損評(píng)分顯著高于研究組。究其原因，可能與兩者聯(lián)合治療的效果好，可迅速改善缺血的癥狀，使神經(jīng)功能得以恢復(fù)密切相關(guān)。

綜上所述，葛根素和奧扎格雷鈉治療缺血性腦血管疾病的臨床療效顯著，可迅速改善癥狀，恢復(fù)神經(jīng)功能。

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Clinical Efficacy of Puerarin Combined With Ozagrel in Treatment of Ischemic Cerebrovascular Disease

WEN Haijie，Anyang City Second People's Hospital，Anyang 455000，China

ObjectiveThe clinical efficacy of ischemic cerebrovascular disease and ozagrel analysis puerarin treatment.MethodsRetrospective analysis of December 2012-2014 December clinical data of 89 cases of hospital patients with ischemic cerebrovascular disease，according to the different treatment options are divided into two groups，a control group of 43 routine puerarin treatment，study group of 46 patients at its base uplink ozagrel treatment were observed efficacy and neurological deficit score.ResultsThe control group，the total efficiency of 79.1％ is lower than the study group was 95.7％，and the neurological deficit scores higher than the study group，the differences were statistically significant（p＜0.05）.ConclusionThe clinical efficacy of puerarin and ozagrel treatment of ischemic cerebrovascular disease significantly.

Puerarin，Ozagrel，Efficacy

R973

B

1674-9308（2015）12-0204-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.170