王香蓮

健康教育護(hù)理對(duì)高血壓患者的效果研究

王香蓮

目的 探究高血壓患者采用健康教育護(hù)理的方法和效果。方法選取2013年4月～2014年11月收治的36例高血壓患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組為19例患者，在常規(guī)治療的同時(shí)給予全面的健康教育護(hù)理，對(duì)照組17例患者，只采用常規(guī)治療，觀察兩組患者的治療依從性和效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的血壓達(dá)標(biāo)、疾病認(rèn)知和治療的依從性好于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論高血壓患者在常規(guī)的治療中采取全面的健康教育護(hù)理，可以提高藥物的依從性，了解疾病相關(guān)的知識(shí)，良好控制血壓，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

高血壓；健康教育護(hù)理；治療依從性

作者單位：161223 齊齊哈爾市富裕縣繁榮鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

高血壓為心腦血管疾病中常見(jiàn)的一種，會(huì)有致殘或致死的結(jié)果，嚴(yán)重危害患者的生命健康。因此廣大的人民群眾要重視該疾病，提高對(duì)相關(guān)知識(shí)的了解，積極配合治療，并預(yù)防疾病的發(fā)生。很多患者僅給予單純的治療，療效一般，需要采用相應(yīng)的健康教育護(hù)理［1］。健康教育護(hù)理為有組織、系統(tǒng)和計(jì)劃的教育活動(dòng)，使其在掌握知識(shí)的基礎(chǔ)上，能夠選擇健康的生活方式，糾正自己不良的生活方式。高血壓為慢性疾病，需要患者終身服藥，從而減少出現(xiàn)心血管的并發(fā)癥，但患者在治療中服藥的依從性并不高。選取2013年4月～2014年11月收治的36例高血壓患者進(jìn)行研究，采用不同的干預(yù)方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2014年11月收治的36例高血壓患者進(jìn)行研究，實(shí)驗(yàn)組患者19例，男性11例，女性8例，年齡范圍：45～79歲，平均年齡為：（61.37±5.32）歲，病程范圍：1～17年，平均病程為：（8.16±1.33）年。對(duì)照組患者17例，男性10例，女性7例，年齡范圍：46～80歲，平均年齡為：（61.96±5.82）歲，病程范圍：1～18年，平均病程為：（8.03±1.73）年。兩組患者身體的基本資料沒(méi)有較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者僅給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組患者在治療基礎(chǔ)上給予健康教育護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 基礎(chǔ)知識(shí) 告知患者掌握高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)，能夠清除自己是否為高血壓人群，使其了解該疾病的危險(xiǎn)因素，認(rèn)識(shí)自己生活中存在的不良行為和習(xí)慣，采用自我放松的方法，緩解生活和工作中的壓力。使患者和家屬能夠正確測(cè)量血壓，定時(shí)測(cè)量，監(jiān)控血壓的變化情況。

1.2.2 飲食指導(dǎo) 患者在日常生活中選擇健康飲食，也可較好的控制血壓，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。首先要戒煙戒酒，因?yàn)槲鼰煏?huì)促使動(dòng)脈粥樣化這一疾病的發(fā)生，過(guò)度飲酒也會(huì)升高血壓。保持低脂飲食，盡量避免食用動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟和魚(yú)籽這些膽固醇含量較好的食物。每天鹽分的攝取要小于6g［2］。選擇低糖飲食，因?yàn)楦哐獕夯颊呋加刑悄虿『头逝植〉膸茁瘦^高，減少飲食中的含糖量，也可避免身體出現(xiàn)其他疾病。每天要多食用維生素和優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，經(jīng)常食用淡水魚(yú)、瘦肉和粗糧。攝入適當(dāng)?shù)拟}，包括，蝦皮、奶制品、豆制品等?；颊呤秤命S豆、番茄、橘子、香蕉等含鉀較好的食物，有助于控制血壓。

1.2.3 藥物指導(dǎo) 該疾病需要患者長(zhǎng)期服藥，這種服藥對(duì)患者造成恐懼和焦慮的情緒，嚴(yán)重者甚至還嚴(yán)重危害心理健康，因此醫(yī)護(hù)人員一定要清楚告知患者服藥的重要性和必要性。有些患者害怕長(zhǎng)期服藥會(huì)對(duì)身體造成副作用，就隨意減少藥量或者停止服用，要告知患者每天測(cè)量血壓病記錄，如果血壓一直保持平穩(wěn)，可入院讓醫(yī)生來(lái)調(diào)整藥物的使用種類和劑量。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 該類疾病患者一般身體有超重等情況，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員要叮囑患者在日常生活中保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，根據(jù)身體和病情的具體情況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間在30～60分鐘［3］。對(duì)于中老年患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量有人在身邊陪伴，禁止運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的活動(dòng)，每周3～5次即可。若患者本身患有糖尿病等疾病，要隨身裝有餅干、糖塊等食物，避免出現(xiàn)低血糖。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組有15例患者血壓達(dá)標(biāo)，所占比例為78.9％，17例治療依從性高，所占比例為89.5％，12例有較好的疾病認(rèn)知，所占比例為63.2％。對(duì)照組有9例患者血壓達(dá)標(biāo)，所占比例為52.9％，12例治療依從性高，所占比例為70.6％，6例有較好的疾病認(rèn)知，所占比例為35.3％。實(shí)驗(yàn)組患者的血壓達(dá)標(biāo)、疾病認(rèn)知和治療的依從性好于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

高血壓這種疾病不僅需要藥物的治療，生活方式和環(huán)境也會(huì)影響該疾病的治療和發(fā)展，很多患者都僅采用常規(guī)的治療，并沒(méi)有給予相關(guān)的健康教育護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者就采用相應(yīng)的健康教育護(hù)理，告知患者疾病相關(guān)的知識(shí)，給予飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患和藥物指導(dǎo)，使其能夠糾正自己以前錯(cuò)誤的生活方式，保持健康的生活規(guī)律，提高身體素質(zhì)，加強(qiáng)免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生率［4］?；颊咴诹私庀嚓P(guān)知識(shí)后，治療的依從率也得到明顯提高。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的血壓達(dá)標(biāo)、疾病認(rèn)知和治療的依從性好于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，高血壓患者在治療同時(shí)接受健康教育護(hù)理能夠有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高生活質(zhì)量。

［1］趙彬，馮輝，謝萍.個(gè)體化的社區(qū)健康教育護(hù)理對(duì)高血壓患者服藥依從性的效果分析［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，23（13）：307-308.

［2］陳慧，張煜，唐梅芳.健康教育護(hù)理對(duì)高血壓患者服藥依從性及相關(guān)知識(shí)認(rèn)知程度的影響［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，21（3）：381-383.

［3］張俊芳.社區(qū)對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育護(hù)理的效果［J］.職業(yè)與健康，2013，29（13）：1612-1614.

［4］邢志紅.高血壓病的護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2104，6（5）：82-83.

Study on Nursing Effect of Health Education for Patients With Hypertension

WANG Xianglian，Center Hospital of Fanrong Town，F(xiàn)uyu County，Qiqihar 161223，China

ObjectiveTo explore health education nursing method and its application effect in treatment of patients with hypertension.MethodsChoose 36 patients with hypertension that are treated in hospital from April 2013 to November 2014 and separate them into two groups at random；19 patients in study group are given health education in addition to conventional treatment，while 17 patients in control group are given conventional treatment，and then observe and compare patients’ treatment compliance and treatment effects between two groups.ResultsPatients’blood pressure，their awareness of illness and treatment compliance in study group are better than counterparts in control group；there is a treatment differential between two groups and such a differential has statistic value（P＜0.05）.ConclusionHealth education is of clinical efficacy in treatment of hypertension，it is conducive to increasing treatment compliance and promoting patients’ awareness of illness，controlling blood pressure effectively，reducing complication incidence and increasing patients’ quality of life.

Hypertension，Health education nursing，Treatment compliance

R473.5

B

1674-9308（2015）12-0214-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.178