趙艷梅

加強護理管理在醫(yī)院感染預防中應用的效果分析

趙艷梅

目的 探討加強護理管理在醫(yī)院感染預防中的應用效果，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。方法選取我院2013年1月～2013年12月和2014年1月～2014年12月收住的危重病患者180例，前者為對照組后者為觀察組，對照組采取常規(guī)的護理干預，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強護理管理，采用綜合護理干預措施。結(jié)果觀察組發(fā)生醫(yī)院感染的機率較對照組降低且差異顯著（χ2=6.72，P＜0.01）。結(jié)論加強護理管理意義重大，有效的護理管理可以保證患者的就診及住院環(huán)境，將醫(yī)院感染的風險降低到最低。

護理管理，醫(yī)院感染，預防

近年來，隨著抗菌藥物、免疫抑制劑的大量使用［1］等原因的出現(xiàn)，醫(yī)院發(fā)生感染病人逐年上升。醫(yī)院感染不僅給患者的診治及健康帶來了嚴重影響，還給護理管理工作帶來了很大困難。為此，筆者探討了加強護理管理在醫(yī)院感染預防中應用的效果，現(xiàn)將結(jié)果報導如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院2013年4月～2014年12月收住的危重病患者180例，其中，男性患者119例，女性患者61例，年齡45～76歲。采用隨機分組法將上述患者分為觀察組和對照組，每組各90例。兩組患者基本差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)的護理干預。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強護理管理，采用綜合護理干預措施，具體步驟如下［2］：（1）領(lǐng)導重視、規(guī)章制度健全、加強護理人員管理：我院分管護理的副院長同時分管感控，對醫(yī)院感染管理工作高度重視，建立了完善的各項護理規(guī)章制度和感染管理制度，加強對護理人員的管理，醫(yī)院針對感染問題定期對護理人員及清潔員進行培訓，聘請有關(guān)專家從多角度、多環(huán)節(jié)對醫(yī)院感染及預防的相關(guān)知識進行教育講解，使護理人員及清潔員對醫(yī)院感染有一個系統(tǒng)的、全面的掌握。（2）加強患者的護理管理：在對患者的護理管理工作中，要根據(jù)患者各自的病情進行不同的護理干預，護理人員要協(xié)調(diào)患者及其家屬共同參與醫(yī)院感染的預防。（3）加強醫(yī)院日常醫(yī)療操作活動中的護理管理：在醫(yī)院日常醫(yī)療操作中，為了減少感染的發(fā)生，需要對全體醫(yī)務(wù)人員進行專門培訓，如無菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染診斷標準、重點部位醫(yī)院感染的預防控制措施等，使其對醫(yī)院感染有一個系統(tǒng)、全面、正確的認識，并在日常護理工作中進行落實，盡量避免醫(yī)務(wù)人員與患者、患者與患者之間的交叉?zhèn)鞑?，以此來預防醫(yī)院感染的發(fā)生。（4）加強消毒管理：由于醫(yī)院感染管理的范圍較廣，因此，護理工作所要涉及的層面也較多，所以，要根據(jù)感染情況進行嚴格的管理區(qū)域的劃分，在日常診療活動中，根據(jù)感染病種不同、科室不同收治病人。各種注射、穿刺嚴格執(zhí)行一人一針一管一帶一手消；同時，對可復用的醫(yī)療器械和物品進行嚴格管理，統(tǒng)一集中到消毒供應室進行規(guī)范的分類收集、清洗、消毒、打包、滅菌?？剖彝习?、抹布分區(qū)使用、標識清楚、定點放置，用后消毒處理、晾干備用。病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后床單元進行終末消毒處理。（5）建立健全規(guī)范的監(jiān)管制度：為了落實醫(yī)院感染管理制度的實施，我院建立了嚴格的監(jiān)督體制，每月由分管副院長帶領(lǐng)護理部、感控科對全院所有科室按照考核標準進行檢查考核一次，并認真落實獎懲，將醫(yī)院感染管理落實在每個護理環(huán)節(jié)上，每個護理人員身上，以保證醫(yī)院感染管理的有效運行。

1.3 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異顯著有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過不同的護理干預，對照組患者發(fā)生醫(yī)院感染11例（12.5％），觀察組患者發(fā)生醫(yī)院感染2例（2.2％），通過統(tǒng)計處理分析可知，觀察組發(fā)生醫(yī)院感染的機率較對照組降低且差異顯著（χ2=6.72，P＜0.01）。

3 討論

作者單位：651499楚雄州永仁縣人民醫(yī)院

常護理工作中，醫(yī)院感染管理是保證護理質(zhì)量的前提，所以，加強護理管理對于醫(yī)院感染的預防意義重大。護理管理工作作為醫(yī)院管理中的重要部分，在醫(yī)院感染管理工作中占據(jù)重要地位，因此，護理管理水平的高低直接決定著醫(yī)院整體醫(yī)療水平的高低。故需要加強護理工作中各個環(huán)節(jié)的管理，要盡可能細化、規(guī)范化，建立健全護理管理體制。作為護理人員，需要提升自我水平，增強防范意識，針對醫(yī)院感染范圍廣、污染環(huán)節(jié)多的局面強化護理管理工作，以實現(xiàn)對感染源及感染途徑科學、有效的預防，盡可能多的使醫(yī)院感染降低在最低限度。另外，對于醫(yī)院科室多、感染范圍廣的特點進行有計劃、有重點、有步驟的分區(qū)管理，針對不同科室制定相應的嚴格的消毒隔離制度，同時需要加強對不同感染區(qū)及環(huán)境等的定期監(jiān)測消毒。本組研究結(jié)果顯示，通過加強護理管理工作，觀察組發(fā)生醫(yī)院感染的機率較對照組降低且差異顯著（χ2=6.72，P＜0.01）、具有統(tǒng)計學意義，說明加強護理管理工作是有必要的、卓有成效的。

綜上所述，醫(yī)院是病人聚集的主要場所，由于人員復雜眾多很可能造成各種感染的發(fā)生，對患者的治療極為不利。所以，加強護理管理意義重大，有效的護理管理可以保證患者的就診及住院環(huán)境，將醫(yī)院感染的風險降低到最低。

［1］蓋秀花.護理管理在預防和控制醫(yī)院感染中的應用［J］.齊魯護理雜志，2012，18(27）：137-138.

［2］李洪波，姜東霞，章瑞云.護理管理在醫(yī)院感染預防中的應用效果評價［J］.中華醫(yī)院感染學雜志，2014，24(17）：4388-4389.

Strengthening Nursing Management in the Analysis of Application Effect of Hospital Infection Prevention

ZHAO Yanmei，Chuxiong Yongren People's Hospital，Chuxiong 651499，China

ObjectiveTo explore the application effect of strengthening nursing management in prevention of nosocomial infection，prevent the occurrence of hospital infection.MethodsSelect 180 patients in our hospital in the critically ill patients，the control group took the common nursing，the observation group in the control group adopts comprehensive nursing intervention measures.ResultsIn the observation group the incidence of nosocomial infection is significantly lower than the control group and the difference was significant（χ2=6.72，P＜0.01），with statistical significance.ConclusionStrengthening the nursing management is significant，effective nursing management and hospital environment can guarantee the treatment of patients with hospital infection，risk will be reduced to the minimum.

Nursing management，Hospital infection，Prevention

R197.3

B

1674-9308（2015）12-0229-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.190