【摘要】目的 探究婦科護(hù)理過程中人性化管理方案和風(fēng)險(xiǎn)控制的策略和效果。方法 選取2012年8月～2014年4月在我院婦科治療的120例患者，給予此120例患者人性化的護(hù)理服務(wù)，并跟蹤調(diào)查，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真分析結(jié)果。結(jié)果 在隨訪調(diào)查中，有90例患者或其家屬對(duì)我院的人性化管理方案很滿意，12例患者認(rèn)為我院的醫(yī)療硬件設(shè)備和環(huán)境應(yīng)該改進(jìn)，10例患者認(rèn)為護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和能力有待改善，8例患者認(rèn)為醫(yī)院的硬件設(shè)施和環(huán)境有待改善。結(jié)論 給予婦科患者人性化護(hù)理管理可以有效地降低婦科的治療風(fēng)險(xiǎn)，且制定科學(xué)的控制風(fēng)險(xiǎn)策略可以有效預(yù)防婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

doi: 10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.105

作者單位：010050 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院婦科

Gynecological Nursing Risk Control and the Humanized Management Discussion

YU Ping ( The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University gynecological, Inner Mongolia　010050, China)

[Abstract] Objective To explore the process of humanization gynecological care management programs and risk control strategies and results. Methods　August 2012～April 2014 in 120 patients treated in our hospital gynecological, 120 patients were given this humane care, strengthen risk control, a careful analysis of the results. Results In the follow-up survey, 90 cases of gynecological or their families for humane management program are satisfied with our hospital’ strategies, 12 cases of gynecological think our hospital medical hardware devices and environment should be improved, 10 cases of gynecological think the attitude and capacity of nurses need to be improved, 8 cases of patients think that the hospital's hardware facilities and the environment need to be improved. Conclusion　Gynecological patients given humane care management can effectively reduce the risk of gynecological treatment, and control risk to develop scientific strategies can be effective in preventing the risk of gynecological care.

[Key words] Gynecological care, Humanistic nursing, Nursing risk control

婦科護(hù)理是一項(xiàng)特殊的護(hù)理，因?yàn)閶D科護(hù)理的對(duì)象是具有特殊性和復(fù)雜性的女性患者，這就要求護(hù)理人員具備更高水平的護(hù)理技術(shù)。近年來，社會(huì)壓力的不斷增高使女性的患病率不斷飆升，也使婦科護(hù)理工作更加繁忙，所以，婦科護(hù)理工作人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并清除護(hù)理安全隱患，為婦科患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù) [1]。本文研究選取2012年8月～2014年4月在我院婦科治療的120例患者，給予此120例患者人性化的護(hù)理服務(wù)，并進(jìn)行跟蹤隨訪，以探究人性化管理在婦科護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)控制的可行性方案，取得了良好的效果，具體報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本次研究選取2012年8月～2014年4月在我院婦科治療的120例患者，婦科年齡最小21歲，最大36歲，平均年齡（26.3±2.1）歲，所有婦科中有74例患者選擇自然分娩，46例患者選擇剖宮產(chǎn)。

1.2　護(hù)理方法

給予婦科患者人性化的護(hù)理。將患者送至待產(chǎn)室后出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮時(shí)，護(hù)理人員除了要實(shí)施一般的護(hù)理外，還應(yīng)積極地和患者進(jìn)行交流，緩解患者的緊張情緒?；颊叱霈F(xiàn)陣痛時(shí)，護(hù)理人員要幫助患者調(diào)整姿勢(shì)，并安排家屬幫患者輕輕地按摩，以減輕患者的疼痛感。尤其是在孕婦科宮縮間歇期間要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)，適當(dāng)?shù)匚故澈臀顾?。護(hù)理人員要注意觀察患者的情緒，并根據(jù)患者的情緒表現(xiàn)來調(diào)整患者的情緒，分散患者對(duì)疼痛的注意力。向患者解釋分娩前后有可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，使患者了解分娩的過程和風(fēng)險(xiǎn)，提前做好分娩的心理準(zhǔn)備，保持和家屬的聯(lián)系，盡力降低患者在分娩過程中的風(fēng)險(xiǎn)。

2　調(diào)查風(fēng)險(xiǎn)的原因

2.1　心態(tài)方面

隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，人們逐漸對(duì)醫(yī)療產(chǎn)生信任，患者和家屬通常會(huì)忽視分娩時(shí)的安全性，自身對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的警惕過于放松 [2]。護(hù)士的工作量大，對(duì)加班容易產(chǎn)生厭煩情緒，且有些年輕護(hù)士們的臨床經(jīng)驗(yàn)不足或者服務(wù)態(tài)度松懈，所以服務(wù)心態(tài)容易由積極逐漸變成敷衍了事，甚至出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度惡劣的現(xiàn)象。

2.2　護(hù)理技術(shù)方面

醫(yī)療和護(hù)理是患者是否能順利分娩的關(guān)鍵因素。在孕婦分娩過程中，假如沒有合理控制催產(chǎn)素的用量和液體的流速，則會(huì)輕易地引起子宮的反應(yīng)，造成患者的子宮破裂，極大地影響患者的分娩后期。護(hù)理技術(shù)水平會(huì)直接影響患者的分娩、患者身體的恢復(fù)和新生兒的健康出生，加上忽視的臨床經(jīng)驗(yàn)有限，對(duì)常見的新生兒疾病的了解不夠深入，從而延誤診斷新生兒所產(chǎn)生的疾病癥狀。

3　結(jié)果

本次隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，在120例患者中有90例患者或其家屬對(duì)我院的人性化管理方案很滿意，12例患者認(rèn)為我院的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)該改進(jìn)，10例患者認(rèn)為護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和能力有待改善，8例患者認(rèn)為醫(yī)院的硬件設(shè)施和環(huán)境有待改善。

4　討論

4.1　人性化管理

首先，圍繞護(hù)理服務(wù)態(tài)度和專業(yè)能力方面制定合理的、可行的護(hù)理方案。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)服務(wù)的心態(tài)教育，使護(hù)理人員熱情地為婦科服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的交流 [3]。護(hù)理人員要在分娩前耐心地向患者講解分娩的知識(shí)，撫慰患者的恐慌心理，順利分娩之后，要注意觀察患者和新生兒的變化，及時(shí)向患者交代產(chǎn)后注意事項(xiàng)和傷口護(hù)理方法。此外，護(hù)理人員應(yīng)該不斷提升自身的護(hù)理技術(shù)水平，增強(qiáng)對(duì)患者狀況的判斷力和控制患者情緒的能力，以專業(yè)的人性化護(hù)理服務(wù)獲得患者的滿意。

4.2　風(fēng)險(xiǎn)控制的策略

認(rèn)真分析患者潛在的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)對(duì)患者護(hù)理過程中的主要護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重視。要加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理，糾正護(hù)理人員的服務(wù)心態(tài)。⑴加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的思想教育，深化“以人為本”的護(hù)理理念，使服務(wù)人員保持人性化的、真誠的服務(wù)。⑵ 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)，抬高助產(chǎn)士的臨床經(jīng)驗(yàn)，此外，還需合理配置醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和物資儲(chǔ)備，定期考核護(hù)理人員的服務(wù)能力，盡力將婦科室出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降到最低，真正使患者滿意。