李 鑫，徐新民，胡軍智

新形勢下軍隊醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展研究

李 鑫，徐新民，胡軍智

闡述了近年來軍隊下發(fā)執(zhí)行的相關(guān)規(guī)定標準對醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展和作用的要求，理清了該學(xué)科建設(shè)的內(nèi)容。應(yīng)用關(guān)注標準、具體規(guī)劃、完善硬件、吸才留人、借機發(fā)展、發(fā)揮作用、持續(xù)改進、精細管理、帶教科研等途徑和方法，破解了學(xué)科發(fā)展的難題，理清了思路，明確了目標，推動了醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展。

醫(yī)學(xué)工程學(xué)科；建設(shè)；發(fā)展

0 引言

20多年來，軍隊醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科經(jīng)過了起步、建設(shè)、發(fā)展、壯大的過程，已成為醫(yī)院重要的職能科室。在新形勢下，如何推進本學(xué)科建設(shè)發(fā)展，是擺在醫(yī)院管理者和醫(yī)學(xué)工程人面前的重大課題。目前，軍隊執(zhí)行出臺的相關(guān)標準規(guī)定明確了醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的地位、任務(wù)和要求，指明了建設(shè)發(fā)展的目標和內(nèi)容，通過認真學(xué)習(xí)研究，從多途徑思考和推動醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。

1 規(guī)范醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)工作的標準規(guī)定

總后勤部、衛(wèi)生部從2012年始，相繼下發(fā)了《軍隊醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定》《軍隊三級綜合醫(yī)院等級評審標準和細則》《軍隊醫(yī)學(xué)工程中心建設(shè)標準》。這些標準規(guī)定各有側(cè)重地對醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的建設(shè)、作用進行了定位和明確，為本學(xué)科的發(fā)展與工作指明了方向。

1.1 軍隊醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定

總后勤部于2012年下發(fā)的《軍隊醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定》是現(xiàn)階段全軍醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療設(shè)備管理必須執(zhí)行的剛性規(guī)定。規(guī)定明確：軍隊醫(yī)院、療養(yǎng)機構(gòu)醫(yī)學(xué)工程科負責(zé)本單位醫(yī)療設(shè)備的日常管理工作，具體承辦醫(yī)療設(shè)備配置、購置、對外合作計劃的申請和落實工作，組織協(xié)調(diào)、處理醫(yī)療設(shè)備管理工作中的有關(guān)問題。此規(guī)定確立了本學(xué)科在醫(yī)院、療養(yǎng)院醫(yī)療設(shè)備管理中的主體地位。

1.2 醫(yī)院等級評審標準和細則

從2012年開始，軍隊三級以上?？坪途C合醫(yī)院列入等級評審行列，評審標準和細則中醫(yī)學(xué)裝備管理是醫(yī)學(xué)工程科考評的重點。基本項目包括：醫(yī)學(xué)裝備管理、管理部門及制度、大型醫(yī)療設(shè)備配置管理、醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全控制和風(fēng)險管理、醫(yī)學(xué)計量和設(shè)備質(zhì)控、醫(yī)學(xué)裝備操作培訓(xùn)、技術(shù)支持及咨詢、醫(yī)學(xué)裝備完好狀態(tài)及應(yīng)急保障管理、醫(yī)用材料管理、質(zhì)量安全管理團隊。這對加強本學(xué)科建設(shè)、持續(xù)改進工作起到強制作用。

1.3 軍隊醫(yī)學(xué)工程中心建設(shè)標準

總后衛(wèi)生部近期制定的《軍隊醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程中心建設(shè)基本標準》，從基本條件、學(xué)科帶頭人、人員配備、設(shè)施設(shè)備、信息化管理、學(xué)科發(fā)展、專業(yè)要求、技術(shù)要求、學(xué)術(shù)要求、不良事件、科研經(jīng)費、帶教培訓(xùn)、戰(zhàn)備工作等方面對醫(yī)學(xué)工程中心建設(shè)提出了明確的要求，是新形勢下醫(yī)學(xué)工程中心建設(shè)發(fā)展的具體標準，也是醫(yī)學(xué)工程科建設(shè)發(fā)展的方向。

2 醫(yī)學(xué)工程科建設(shè)的基本內(nèi)容

醫(yī)學(xué)工程科的建設(shè)要思路清晰、方向明確，基本建設(shè)內(nèi)容要符合規(guī)定標準、適應(yīng)進步發(fā)展、能夠滿足工作需要。

2.1 科室基礎(chǔ)建設(shè)過硬

具備與職能任務(wù)相適應(yīng)的檢修室、計量質(zhì)控室、供管辦公室、設(shè)備器材庫、培訓(xùn)教研室、設(shè)備檔案室，且相對獨立、布局合理、設(shè)備設(shè)施配套齊全、功能完善，能充分滿足醫(yī)療管理、保障、科研、教學(xué)工作的需要。

2.2 技術(shù)隊伍配備合理

學(xué)科帶頭人要有較高的專業(yè)技術(shù)職務(wù)和管理能力，在軍內(nèi)外專業(yè)領(lǐng)域有一定影響力；學(xué)科主系列人員要有一定數(shù)量，其學(xué)歷、職稱、結(jié)構(gòu)比例要合理；從業(yè)人員要按照國家和軍隊的有關(guān)規(guī)定，取得相應(yīng)資格證書，要能滿足各項業(yè)務(wù)工作開展的需要。

2.3 信息化管理手段完善

依托“軍衛(wèi)一號”網(wǎng)絡(luò)平臺，建立醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)，創(chuàng)建醫(yī)療設(shè)備管理和技術(shù)保障信息化手段，實現(xiàn)管理精細、快捷、科學(xué)[1]。

2.4 技術(shù)及保障能力強

能有效開展醫(yī)療設(shè)備維修、預(yù)防性維護、醫(yī)學(xué)計量檢定、設(shè)備質(zhì)控、技術(shù)培訓(xùn)、安全控制、技術(shù)保障等工作，在醫(yī)療設(shè)備規(guī)范化、信息化管理中有辦法、有作為。

2.5 部隊及戰(zhàn)備工作有力

積極為區(qū)域部隊、醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療設(shè)備維修、計量與質(zhì)量控制保障和技術(shù)幫帶；積極參與本單位軍事任務(wù)及衛(wèi)勤保障，能做好設(shè)備及器材籌措、供應(yīng)、技術(shù)保障和質(zhì)量監(jiān)督。

2.6 帶教科研積極開展

有能力且認真完成進修、實習(xí)、帶教任務(wù)，積極承辦軍內(nèi)外本專業(yè)學(xué)術(shù)會議或者技術(shù)培訓(xùn)班；積極發(fā)表學(xué)術(shù)論文，扎實開展科學(xué)研究，申請重大科研課題立項，發(fā)明專利、科研成果有一定數(shù)量[2]。

3 推進醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)發(fā)展的途徑

醫(yī)學(xué)工程學(xué)科作為新興邊緣學(xué)科，經(jīng)歷著不被認可到認可、不被重視到重視的歷程。當(dāng)今，其地位及作用日益突顯，標準規(guī)定和發(fā)展要求確立了本學(xué)科發(fā)展方向和建設(shè)目標。然而，建設(shè)發(fā)展受多種因素制約，且困難重重，必須縝密謀劃，多種途徑努力。

3.1 要有標準規(guī)定的關(guān)注意識

近年來，總后勤部及衛(wèi)生部相繼下發(fā)執(zhí)行的相關(guān)標準規(guī)定對推動軍隊醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程學(xué)科正規(guī)化、科學(xué)化、現(xiàn)代化建設(shè)發(fā)展有權(quán)威性指導(dǎo)作用，管理者和醫(yī)學(xué)工程人員一定要認真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會，找出自身的差距。同時，要積極宣講，使機關(guān)和相關(guān)人員對其有所掌握，為本學(xué)科發(fā)展提供理論依據(jù)、打下思想基礎(chǔ)。

3.2 要有學(xué)科發(fā)展的具體規(guī)劃

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的永恒主題，要根據(jù)技術(shù)發(fā)展、醫(yī)院要求、標準規(guī)定、自身現(xiàn)狀制定醫(yī)學(xué)工程科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。有條件創(chuàng)建全軍醫(yī)學(xué)工程中心者，醫(yī)院要成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定創(chuàng)建中心的建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，并要有支持的政策、扶持的措施和良好的發(fā)展環(huán)境。

3.3 要有適應(yīng)職能的硬件條件

學(xué)科工作環(huán)境是建設(shè)發(fā)展的必要條件，環(huán)境條件能間接反映學(xué)科管理狀況及在醫(yī)院的地位和受重視程度。要抓住時機、主動協(xié)調(diào)、爭取支持，建設(shè)符合標準且滿足職能和工作開展的硬件條件，從而為學(xué)科發(fā)展提供有力支撐。

3.4 要有吸才留人的良好環(huán)境

人才隊伍是強科之本、發(fā)展之基，要憑借學(xué)科影響力和醫(yī)院可提供的條件營造吸引人才、保留人才的良好環(huán)境。要從接收院校畢業(yè)生、招聘社會行家、返聘醫(yī)院精英等途徑吸納人才。保留人才要從尊重、善用、培養(yǎng)人才入手，要注重加強高學(xué)歷人員復(fù)合型人才的培養(yǎng)使用。

3.5 要有借機發(fā)展的敏銳舉動

近年來，多樣化衛(wèi)勤任務(wù)保障、醫(yī)療設(shè)備安全質(zhì)量控制、軍隊相關(guān)標準規(guī)定出臺，都給醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的建設(shè)發(fā)展提供了空前機遇。要抓住這些機會，一方面要得到各級重視支持，切實解決學(xué)科在建設(shè)發(fā)展及工作中面臨的問題；另一方面要落實規(guī)定、標準、要求，真正使學(xué)科有大發(fā)展。

3.6 要有發(fā)揮作用的扎實作為

學(xué)科建設(shè)發(fā)展的落腳點是發(fā)揮作用，有為才有位，有位建設(shè)更能受到關(guān)注和重視，無論從哪方面深思，學(xué)科都要有所作為。隨著時代進步和新標準、新規(guī)定的執(zhí)行，醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的任務(wù)在發(fā)生變化，必須審時度勢，迎接挑戰(zhàn)，使學(xué)科作用發(fā)揮充分，同時贏得普遍肯定和扶持。

3.7 要有持續(xù)改進的頑強精神

醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)遇到許多困難，管理與保障面臨新要求，必須有敢破敢立、攻堅克難、持之以恒的精神和勇氣持續(xù)改進[3]。首先要學(xué)習(xí)接受新理念，及時對管理保障滯后的制度、流程、方法進行廢除并改進；其次是要找準學(xué)科缺陷，制定可行目標，一定階段或一個年度深化或促進學(xué)科幾項建設(shè)或業(yè)務(wù)改進，使學(xué)科發(fā)展不斷前行。

3.8 要有精細管理的科學(xué)手段

信息化管理是精細管理重要的科學(xué)手段[4]，信息管理技術(shù)的應(yīng)用不但能提高管理質(zhì)量，而且能解放生產(chǎn)力。醫(yī)學(xué)工程科管理面廣，頭緒多而繁雜，學(xué)科要有加強信息化建設(shè)的意識，要走利用與創(chuàng)新相結(jié)合的路子，加強學(xué)科信息化建設(shè)，創(chuàng)建科學(xué)管理手段，提高精細化管理的能力。

3.9 要有帶教科研的實踐成果

要按照所承擔(dān)任務(wù)、條件和能力，一定數(shù)量地接收受教、實習(xí)、進修人員；要善于總結(jié)經(jīng)驗，認真

（????）（????）探討，積極撰寫學(xué)術(shù)論文[5]；要營造科學(xué)研究的良好氛圍，善于尋找科研苗頭，精心篩選培育科研項目，積極申報科研成果，對獲取的科研成果要做好成果推廣和轉(zhuǎn)化，以創(chuàng)造出良好的社會和經(jīng)濟效益。

4 結(jié)語

當(dāng)前，軍隊醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)發(fā)展的機遇與困難并存，醫(yī)院管理者和學(xué)科帶頭人一定要肩負起學(xué)科建設(shè)發(fā)展的責(zé)任，研究對策，帶領(lǐng)團隊，用力作為[6]。一方面要解放思想，緊跟時代，適應(yīng)發(fā)展，掌握標準，明確內(nèi)容，理清思路，全盤謀劃；另一方面要積極行動，多途徑入手，攻堅克難，全面推進建設(shè)發(fā)展。最終，使軍隊醫(yī)學(xué)工程科在專業(yè)技術(shù)隊伍、基礎(chǔ)建設(shè)規(guī)模、設(shè)施設(shè)備配備、技術(shù)保障能力、科研和教學(xué)水平等各個方面協(xié)調(diào)發(fā)展，并突出專業(yè)特色和優(yōu)勢。

[1]米永巍，李怡勇，李濤，等.從軍隊醫(yī)院等級評審看醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（3）：133-134，139.

[2]姜遠海，彭明展.臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)[M].北京：科學(xué)出版社，2002：10.

[3]王聯(lián)輝，熊曉春.醫(yī)學(xué)工程學(xué)科化建設(shè)的思考[J].中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志，2010，27（5）：2 201-2 202.

[4]吳風(fēng)富，張祖進，郭召平，等.軍隊中心醫(yī)院等級評審對醫(yī)學(xué)工程科規(guī)范化建設(shè)的作用研究[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（12）：127-129，134.

[5]孟曉東，仝青英，鄭莉莉.醫(yī)學(xué)工程科實行精細化管理[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2009，24（6）：4-5.

[6]周丹.建立我國臨床工程師認證體系的基本設(shè)想[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2008，23（2）：1-2.

（收稿：2014-11-24 修回：2015-03-01）

Development of military medical engineering discipline under new situation

LI Xin,XU Xin-min,HU Jun-zhi
(The 323rd Hospital of the PLA，Xi'an 710054,China)

The requirements of recent military regulations and standards for medical engineering discipline were described,and the teaching contents of the discipline were determined.Some measures were proposed for the development of the discipline from the aspects of standard,planning,hardware,personnel,function,improvement,precision management and etc.[Chinese Medical Equipment Journal，2015，36（7）：145-146，164]

medical engineering discipline;construction;development

R318；R82

A

1003-8868（2015）07-0145-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.07.145

李 鑫（1974—），男，院長，主要從事醫(yī)院管理和衛(wèi)生勤務(wù)管理方面的研究工作。

710054西安，解放軍323醫(yī)院（李 鑫，徐新民，胡軍智）

胡軍智，E-mail：hjzhi9@163.com