朱志云 馬利敏

護理干預(yù)對甲狀腺癌患者焦慮情緒的影響

朱志云 馬利敏

目的 探討護理干預(yù)對甲狀腺癌患者焦慮情緒的影響。方法 選取我院2014年1月至2015年1月期間甲狀腺癌患者112例，采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組與對照組，各56例，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用護理干預(yù)，比較兩組患者焦慮自評量表（SAS）評分的差異。結(jié)果 護理前，兩組患者SAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）；護理后，觀察組患者SAS評分明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 護理干預(yù)有助于顯著改善甲狀腺癌患者焦慮情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

護理干預(yù)；甲狀腺癌；焦慮

甲狀腺癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，臨床主要采用手術(shù)治療，但具有一定的創(chuàng)傷性，嚴(yán)重影響患者的聲音、內(nèi)分泌與外貌，并產(chǎn)生負面情緒，出現(xiàn)不同程度的焦慮情緒[1]。本研究探討護理干預(yù)在改善甲狀腺癌患者焦慮情緒的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2014年1月至2015年1月期間甲狀腺癌患者112例，納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者均符合甲狀腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，自愿參加本研究試驗并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神性疾病患者。采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組與對照組，觀察組：56例，其中男18例，女38例，年齡21～65歲，平均年齡（44.01±6.02）歲，乳頭狀瘤48例，濾泡樣癌5例，髓樣癌3例；對照組：56例，其中男17例，女38例，年齡20～66歲，平均年齡（44.11±6.14）歲，乳頭狀瘤47例，濾泡樣癌5例，髓樣癌4例；經(jīng)X2檢驗或t檢驗，兩組患者在年齡、性別與疾病類型等一般資料間的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上采用護理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 心理干預(yù) 護理人員應(yīng)對患者采用激勵語言以取得患者的信任，耐心傾聽患者的疑問，疏導(dǎo)患者的心理情緒。

1.2.2 信息支持 護理人員應(yīng)向患者講述疾病的相關(guān)知識，增加疾病治療的勇氣與信心。

1.2.3 行為干預(yù) 護理人員應(yīng)指導(dǎo)患者實施放松訓(xùn)練，有助于指導(dǎo)患者身心放松。

1.2.4 社會支持 完善患者家屬的思想與健康教育，積極給予精神與物質(zhì)上的支持。

1.3 觀察指標(biāo)：采用焦慮自評量表（SAS）評分標(biāo)準(zhǔn)[3]，由20個條目組成，采用四分級評分系統(tǒng)，總分20～80分，標(biāo)準(zhǔn)分25～100分，標(biāo)準(zhǔn)分越低，焦慮程度越輕。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析，兩組間的計量資料采用t檢驗，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，兩組間的計數(shù)資料采用X2檢驗，P＜0.05提示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理前，觀察組患者SAS評分為（52.36±8.51）分，對照組患者SAS評分為（52.41±8.39）分，兩組患者SAS評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.21，P＞0.05）；護理后，觀察組患者 SAS 評分為（41.06±5.24）分，對照組患者SAS評分為（49.91±6.38）分，觀察組患者SAS評分明顯低于對照組患者，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=6.25，P＜0.05）。

3 討論

甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見惡性腫瘤之一，嚴(yán)重影響患者的身心健康。大部分甲狀腺癌患者容易出現(xiàn)焦慮恐懼等負面心理，并嚴(yán)重影響患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)、聲音與外貌，導(dǎo)致甲狀腺癌患者更容易出現(xiàn)焦慮情緒[4]。采用積極有效的護理干預(yù)以降低甲狀腺癌患者焦慮情緒程度。

本研究結(jié)果顯示，護理前，常規(guī)護理患者與護理干預(yù)患者SAS評分比較差異無顯著性；護理后，護理干預(yù)患者SAS評分明顯低于常規(guī)護理患者，兩者比較差異具有顯著性。護理干預(yù)有助于顯著改善甲狀腺癌患者的焦慮情緒。護理干預(yù)通過有效的交流溝通，以建立和諧的護患關(guān)系[5]。護理干預(yù)同時通過采用針對性疾病健康教育，以指導(dǎo)患者疏導(dǎo)患者的心理疑難，確?；颊呓⒄_的價值觀以積極面對疾病，增強患者克服疾病的信心[6]。護理干預(yù)患者通過指導(dǎo)患者建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，通過營造良好的環(huán)境氛圍[7]。護理干預(yù)還可通過行為干預(yù)，使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，并通過建立積極的情緒以有效患者的焦慮情緒。

綜上所述，護理干預(yù)有助于顯著改善甲狀腺癌患者焦慮情緒，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]何紅艷,李瑞,龐飛雄．甲狀腺癌患者全程護理干預(yù)單中心分析（附942 例報告）[J]．海南醫(yī)學(xué),2014,25(3):460-462．

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[6]張文芝．系統(tǒng)化護理干預(yù)對甲狀腺癌患者焦慮情緒的改善效果分析[J]．河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(7):142-143．

[7]高桂英．護理干預(yù)在緩解甲狀腺癌患者焦慮中的應(yīng)用探析[J]．中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(36):92-93．

作者單位：456750河南省鶴壁市淇縣人民醫(yī)院

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