項(xiàng) 暉

淮南市東方集團(tuán)醫(yī)院謝一醫(yī)院，安徽淮南 232052

健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用分析

項(xiàng) 暉

淮南市東方集團(tuán)醫(yī)院謝一醫(yī)院，安徽淮南 232052

目的健康教育對(duì)糖尿病患者依從性的影響。方法選擇2012年5月—2014年5月收治的56例糖尿病患者，隨機(jī)分為對(duì)照組27例，觀察組29例，對(duì)照組行常規(guī)治療及護(hù)理；觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育護(hù)理指導(dǎo),一個(gè)療程后，對(duì)兩組患者生活行為改善和空腹血糖值等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組在按時(shí)檢查、飲食控制、自我監(jiān)測(cè)、自覺運(yùn)動(dòng)等人數(shù)比例要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組FPG(<7.0 mmol/L)占82.8%顯著高于對(duì)照組55.6 %，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康教育，可有效改善患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)，提高藥物正規(guī)使用率，從而改善病情的控制效果。

健康教育；糖尿?。豢崭寡?/p>

伴隨著生活壓力、飲食和生活結(jié)構(gòu)改變，世界范圍內(nèi)，糖尿病的發(fā)病率都呈現(xiàn)日益增加的勢(shì)頭，糖尿病是由于的胰島素分泌相對(duì)或絕對(duì)不足，而產(chǎn)生的一種代謝紊亂綜合征[1]，研究顯示顯示全國目前約有百分之一左右的糖尿病人口[2]。糖尿病患者由于長期受疾病及其各種并發(fā)癥的影響，多存在焦慮、抑郁等不良心理，這種不良的心理狀態(tài)將影響患者治療方案的實(shí)施，干擾疾病的預(yù)后，因此積極干預(yù)患者不良心理狀態(tài)，是糖尿病健康護(hù)理的重要內(nèi)容之一。該研究就健康教育對(duì)糖尿病患者心理的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年5月—2014年5月期間在該院就診的56例糖尿病患者納入研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)制定的《中國糖尿病防治指南》中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均采用口服降糖藥物治療；患者及家屬均知情同意，簽訂知情同意書。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分為兩組患者進(jìn)行研究，對(duì)照組27例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，男性11例、女性16例，年齡41～63歲，平均(45.5±3.4)歲；觀察組29例，觀察組患者接受整體護(hù)理，男性14例、女性15例，年齡41～64歲，平均(45.4±3.2)歲，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的方法，包含：患者血糖的定期監(jiān)測(cè)、自主鍛煉及飲食調(diào)節(jié)；觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育：①入院前，為提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，可以向患者介紹糖尿病發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后知識(shí)，充分講解健康教育的目的，可以采用糖尿病相關(guān)知識(shí)講座形式進(jìn)行宣教，提高患者對(duì)身心健康的關(guān)注和重視程度。②可以從糖尿病疾病發(fā)展、主要危害、主要臨床特點(diǎn)、相關(guān)并發(fā)癥和治預(yù)方式等方面進(jìn)行健康教育，告知糖尿病治療的長期性，安撫那些擔(dān)心治療時(shí)間長，可能導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)增加，應(yīng)明確按量服藥、定期監(jiān)測(cè)血糖、遵從醫(yī)囑是糖尿病治療的關(guān)鍵，教給患者血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射的方法。③由于治療時(shí)間長，往往糖尿病患者心理壓力較大，護(hù)理人員應(yīng)多于患者溝通交流，告知其合理的治療，積極的生活方式，可以加快疾病的治療和有效控制。

一個(gè)療程后，對(duì)兩組患者的依從性行為和空腹血糖值(FPG)進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究數(shù)據(jù)均用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比例表示，采用2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組按時(shí)檢查、飲食控制、自我監(jiān)測(cè)、自覺運(yùn)動(dòng)的人數(shù)比例分別為51.9%、48.1%、51.9%、55.6%；對(duì)照組按時(shí)檢查、飲食控制、自我監(jiān)測(cè)、自覺運(yùn)動(dòng)的人數(shù)比例分別為62.1%、65.5%、79.3%、75.9% ，兩組患者，上述指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組FPG(<7.0 mmol/L) 24例(82.8%)；對(duì)照組FPG(<7.0 mmol/L)15例(55.6 %)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

對(duì)于糖尿病患者來說，對(duì)慢性疾病認(rèn)識(shí)、健康的心態(tài)尤其重要，合理的健康教育不僅可改善患者心理，還能增進(jìn)醫(yī)患互動(dòng)，改善醫(yī)患關(guān)系，幫助老年人連續(xù)監(jiān)測(cè)自身血糖波動(dòng)情況，普及糖尿病知識(shí)，可以增加患者的警惕意識(shí)以及執(zhí)行力，進(jìn)而更好的通過飲食、運(yùn)動(dòng)，上述方式對(duì)于糖尿病調(diào)養(yǎng)有一定幫助作用。

該研究結(jié)果顯示，觀察組在按時(shí)檢查、飲食控制、自我監(jiān)測(cè)、自覺運(yùn)動(dòng)等人數(shù)比例要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組FPG(<7.0 mmol/L)占82.8%顯著高于對(duì)照組55.6 %，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示，采取健康教育后，提高患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和藥物正規(guī)使用程度，從而改善病情的控制效果。

[1] 陳淑娥, 陳肖瑋. 糖尿病患者情緒、飲食和運(yùn)動(dòng)的健康教育[J]. 中國保健營養(yǎng)旬刊, 2014, 24(7)：787.

[2] Ishani A, Greer N, Taylor B C, et al. Effect of Nurse Case Management Compared With Usual Care on Controlling Cardiovascular Risk Factors in Patients With Diabetes A randomized controlled trial[J]. Diabetes care, 2011, 34(8): 1689-1694.

R246

A

1672-4062(2015)04(a)-0173-01

2015-01-07)

項(xiàng)暉(1974-)，女，安徽淮南人，主管護(hù)師，主要從事醫(yī)院護(hù)理管理工作。