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專論：循證醫(yī)學(xué)信息研究

本期專論導(dǎo)讀

循證醫(yī)學(xué)(Evidence-based Medicine，EBM)是指遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，又稱“實(shí)證醫(yī)學(xué)”、“證據(jù)醫(yī)學(xué)”，其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)在現(xiàn)有最好的臨床研究依據(jù)基礎(chǔ)上做出，同時(shí)也重視結(jié)合個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn),通過整合醫(yī)者個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)和電子病歷系統(tǒng)從而獲取外在最佳證據(jù)。1992 年David Sackett 教授及同事首次提出“循證醫(yī)學(xué)”的概念，事實(shí)上醫(yī)師從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)逐步走向循證醫(yī)學(xué)的過程是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)主要包括 3 個(gè)方面：準(zhǔn)確的診斷性臨床實(shí)驗(yàn)研究，預(yù)后指標(biāo)的強(qiáng)度研究，治療、康復(fù)預(yù)防措施的有效性和安全性研究。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)資源不僅為臨床醫(yī)師提供了最新的有價(jià)值的醫(yī)學(xué)科學(xué)數(shù)據(jù), 也為當(dāng)今信息產(chǎn)業(yè)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的滲透和發(fā)展提供了必要的條件。

循證醫(yī)學(xué)是建立在醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)劇增、網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)技術(shù)日趨完善基礎(chǔ)上的。隨著現(xiàn)代社會(huì)電子計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息通信技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的不斷開發(fā)應(yīng)用，極大地提高了信息發(fā)現(xiàn)、采集、篩選、挖掘和加工整合能力，為科學(xué)證據(jù)的生產(chǎn)、共享、使用和傳播提供了有效的手段和良好的載體，從而為循證醫(yī)學(xué)及其實(shí)踐提供了全方位的信息技術(shù)支持。循證醫(yī)學(xué)通過正確利用及合理分析臨床資料來(lái)制定醫(yī)療衛(wèi)生決策方案,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,進(jìn)而提供經(jīng)濟(jì)高效的醫(yī)療服務(wù)，不僅可以降低醫(yī)療成本，減少浪費(fèi)，抑制醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的優(yōu)化和共享，同時(shí)也有利于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施。在國(guó)外,循證醫(yī)學(xué)理念已深入臨床和醫(yī)學(xué)教育中,成為許多醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的必修課程；在我國(guó)循證醫(yī)學(xué)雖起步較晚，但發(fā)展迅速。掌握和運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的過程, 既是診治疾病的過程,也是充分體現(xiàn)人的自然屬性、社會(huì)屬性以及滿足病人需求的過程。循證醫(yī)學(xué)的開展對(duì)醫(yī)學(xué)信息提出更高的要求，同時(shí)也促進(jìn)了醫(yī)學(xué)信息服務(wù)的發(fā)展。本期專論以“循證醫(yī)學(xué)信息研究”為題，內(nèi)容包括“循證醫(yī)學(xué)信息體系宏觀框架解析”、“基于臨床數(shù)據(jù)中心的循證知識(shí)管理模式分析”、“基于循證醫(yī)學(xué)的海量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘分析方法研究”幾方面，希望引起相關(guān)研究者和從業(yè)者的關(guān)注，進(jìn)一步提高我國(guó)循證醫(yī)學(xué)信息研究水平。