第一屆中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師年會會議紀(jì)要

(張連陽，張岫竹)

2015年5月29日～31日，由中國醫(yī)師協(xié)會和中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會主辦、第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院承辦的第一屆中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師年會在陜西西安隆重召開，會議期間還同時(shí)召開了2015年中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會全體委員會、常委會，以及災(zāi)難與創(chuàng)傷急救醫(yī)師專委會、多發(fā)傷醫(yī)師專委會、創(chuàng)面治療醫(yī)師專委會和交通傷醫(yī)師專委會等4個(gè)專委會的成立選舉大會。

30日召開了第一屆中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師年會開幕式，并進(jìn)行了大會學(xué)術(shù)交流，31日4個(gè)專委會分別召開了工作會議和分會場的學(xué)術(shù)交流。中國醫(yī)師協(xié)會楊民常務(wù)副會長、第三軍醫(yī)大學(xué)王正國院士、南方醫(yī)科大學(xué)鐘世鎮(zhèn)院士、解放軍總醫(yī)院付小兵院士、上海華山醫(yī)院周良輔院士、陜西醫(yī)師協(xié)會李鴻光會長、中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會陸樹良會長、西京醫(yī)院熊利澤院長、美國洛瑪連達(dá)大學(xué)張和教授、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院潘偉生教授，以及創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會的委員和來自全國各地從事創(chuàng)傷救治的同道共600余人參加了開幕式及隨后的學(xué)術(shù)交流。開幕式由創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會副會長、西京醫(yī)院神經(jīng)外科主任費(fèi)舟教授主持，西京醫(yī)院李曉康副院長致歡迎辭。中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會會長、上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院燒傷外科陸樹良教授介紹了分會的概況、成立半年來的主要工作，并特別感謝了費(fèi)舟教授及其團(tuán)隊(duì)為本次年會作出的貢獻(xiàn)。中國醫(yī)師協(xié)會創(chuàng)傷外科醫(yī)師分會名譽(yù)會長、第三軍醫(yī)大學(xué)王正國院士、陜西醫(yī)師協(xié)會李鴻光會長祝賀本次會議順利召開。中國醫(yī)師協(xié)會楊民常務(wù)副會長在講話中著重強(qiáng)調(diào)了我國成立創(chuàng)傷醫(yī)師分會的重要性，指出創(chuàng)傷醫(yī)師分會應(yīng)做好組織與服務(wù)工作，立足醫(yī)師并服務(wù)醫(yī)師，制定專科醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)加強(qiáng)創(chuàng)傷醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，提升服務(wù)能力等。

本次大會就創(chuàng)傷學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)傷發(fā)生發(fā)展的病理學(xué)、病理生理學(xué)、分子生物學(xué)等范疇的基礎(chǔ)問題，以及各類創(chuàng)傷規(guī)范化救治，救治新技術(shù)、新策略等問題展開專題討論交流，主會場共進(jìn)行了21場主旨報(bào)告。王正國院士在“創(chuàng)傷研究進(jìn)展2015”的報(bào)告中，從創(chuàng)傷救治的六個(gè)基本問題入手介紹了基礎(chǔ)與臨床的主要進(jìn)展。鐘世鎮(zhèn)院士以“數(shù)字化和3D打印技術(shù)的探索”為題介紹了中國數(shù)字化技術(shù)的進(jìn)展及其應(yīng)用前景。付小兵院士以“創(chuàng)建創(chuàng)面治療專科，應(yīng)對復(fù)雜難治創(chuàng)面帶來的巨大危害”為題進(jìn)行了深入的闡述，提出了創(chuàng)新、合作、發(fā)展和共享的“8”字發(fā)展策略。陸樹良會長以“集成創(chuàng)新推進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)?？频膬?nèi)涵建設(shè)”為題闡述了慢性創(chuàng)面診治中存在的難題及建設(shè)創(chuàng)面修復(fù)?？频姆椒?。西京醫(yī)院熊利澤院長從麻醉學(xué)學(xué)科和戰(zhàn)傷救治發(fā)展的角度論述了“知其然，要知其所以然”的觀念。美國洛瑪連達(dá)大學(xué)張和教授、香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院潘偉生教授、東南大學(xué)附屬江陰醫(yī)院馮東俠教授分別做了“高壓氧促醒和預(yù)適應(yīng)”、“創(chuàng)傷性腦損傷”和“美國的創(chuàng)傷中心的建設(shè)和發(fā)展”的專題報(bào)告，引起了與會者的熱烈討論。張連陽教授詳細(xì)闡述了近40年來多發(fā)傷概念的變遷，著重介紹了2014年提出的柏林新定義，提出了降低多發(fā)傷納入標(biāo)準(zhǔn)或門檻有利于我們積累經(jīng)驗(yàn)和建設(shè)學(xué)科，待時(shí)機(jī)成熟后可盡快采用柏林新定義，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精準(zhǔn)化發(fā)展的趨勢。白祥軍教授以“創(chuàng)傷救治現(xiàn)狀與實(shí)踐”為題，指出在中國建立完善的區(qū)域性創(chuàng)傷中心勢在必行且行之有效。韓春茂教授作了“中國傷口指南解析——傷口診療工作要下沉”的報(bào)告，詳細(xì)說明了2010年來出版“慢性傷口診療指導(dǎo)意見”以及中國傷口指南制定實(shí)施。費(fèi)舟教授在“顱腦損傷后的水與電解質(zhì)紊亂及思考”的報(bào)告中，重點(diǎn)介紹了腦創(chuàng)傷后的脫水、水中毒、低鈉血癥和高鈉血癥。侯立軍教授詳細(xì)報(bào)告了長征醫(yī)院全軍神經(jīng)外科研究所在顱底創(chuàng)傷的微創(chuàng)外科治療。廣州軍區(qū)總醫(yī)院程飚教授報(bào)告了“醫(yī)源性創(chuàng)面的診治”經(jīng)驗(yàn)，包括盡量取出假體、積極控制感染(局部處理配合非手術(shù)治療、以血供豐富的皮瓣修復(fù))等。西京醫(yī)院急診科尹文主任以“一例鋼筋軀干穿透傷患者救治”介紹了他們嚴(yán)重創(chuàng)傷早期容量復(fù)蘇的經(jīng)驗(yàn)，清華大學(xué)生物制造中心徐弢介紹了生物3D打印在創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，袁玉宇博士介紹了邁普3D打印產(chǎn)業(yè)化過程初探，給與會同道展示了3D技術(shù)在創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中的廣闊前景。西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬紅十字會醫(yī)院郝定均教授介紹了成人急性寰椎骨折的診治策略。山東大學(xué)第二醫(yī)院姜篤銀教授提出應(yīng)冷靜應(yīng)對自傷者，避免直接住院治療，待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行局部損傷的修復(fù)手術(shù)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院沈巖教授報(bào)告了“一線醫(yī)院肝胰嚴(yán)重?fù)p傷的控制性手術(shù)”，顯著提高嚴(yán)重肝膽胰創(chuàng)傷患者的存活率。

31日上午，大會分為4個(gè)分會場進(jìn)行專題學(xué)術(shù)交流，包括災(zāi)難與創(chuàng)傷急救、多發(fā)傷、交通傷及創(chuàng)面治療。在多發(fā)傷醫(yī)師分會場，復(fù)旦大學(xué)神經(jīng)外科研究所、上海神經(jīng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心周良輔院士作了“從誘導(dǎo)低溫到誘導(dǎo)常溫－臨床醫(yī)生的探索”主題報(bào)告，提出誘導(dǎo)常溫優(yōu)于亞低溫的臨床新觀念。多發(fā)傷醫(yī)師專委會副主任委員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診外科桑錫光教授針對臨床中腹部創(chuàng)傷并存骨折時(shí)存在的救治矛盾進(jìn)行了詳細(xì)闡述。第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)外科郭慶東教授介紹了介入治療外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的經(jīng)驗(yàn)。重慶急救醫(yī)學(xué)中心楊俊教授、浙江天臺縣人民醫(yī)院胡培陽教授、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院陳中偉教授報(bào)告了成功救治的嚴(yán)重多發(fā)傷病例，與會代表就CT檢查時(shí)是否增強(qiáng)掃描、腹腔及骨盆填塞方法、骨盆外支架固定技術(shù)、肝損傷的非手術(shù)治療策略、多發(fā)傷救治模式等展開了深入、熱烈的討論。

在災(zāi)難與創(chuàng)傷急救分會場，白祥軍、都定元、鄧進(jìn)、姚元章、趙剛、林煒棟、胡平、高偉、金平、熊革、江旺祥、趙光鋒等教授從不同角度闡述了災(zāi)難救援體系的建立與完善、多學(xué)科專業(yè)化創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)的組織與領(lǐng)導(dǎo)，拓寬了災(zāi)害救援的視野和角度。

在創(chuàng)面治療醫(yī)師專委會會場，付小兵院士、陸樹良會長、程飆副會長等12位專家分別進(jìn)行了發(fā)言，內(nèi)容涉及創(chuàng)面治療學(xué)科建設(shè)、“爛腳病”患者問題挑戰(zhàn)、糖尿病足的規(guī)范治療、中醫(yī)糖尿病足治療、中國創(chuàng)面指南等，付小兵院士著重強(qiáng)調(diào)提出了對今后工作的展望。

在交通傷醫(yī)師專委會分會場，專委會主任委員姜保國教授根據(jù)衛(wèi)生行業(yè)專項(xiàng)和教育部專項(xiàng)課題成果，講解了嚴(yán)重創(chuàng)傷的早期生命救治的原則和技術(shù)。王大平副主任委員以大數(shù)據(jù)為依據(jù)，介紹了以交通傷為主的深圳市創(chuàng)傷發(fā)生現(xiàn)狀及救治體系。黎檀實(shí)教授報(bào)告“現(xiàn)代戰(zhàn)傷救治進(jìn)展”;王秋根教授報(bào)告“上海市外灘踩踏事件救治回顧”;都定元教授報(bào)告題為“胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷救治規(guī)范解析”;張茂教授報(bào)告題為“FAST在創(chuàng)傷救治中的應(yīng)用進(jìn)展”;最后王天兵教授作了題為“區(qū)域性嚴(yán)重創(chuàng)傷救治體系建設(shè)”的報(bào)告。

創(chuàng)傷外科醫(yī)師年會為國內(nèi)外創(chuàng)傷外科領(lǐng)域的臨床和基礎(chǔ)研究者提供了新的學(xué)術(shù)交流的廣闊平臺，并積極推進(jìn)了我國創(chuàng)傷救治的能力提升，促進(jìn)了我國創(chuàng)傷外科醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)。