李玉珍

（黑龍江省寧安市石巖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江寧安157499）

?論著／冠心病?

麝香保心丸治療冠心病患者臨床應(yīng)用效果分析

李玉珍

（黑龍江省寧安市石巖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，黑龍江寧安157499）

目的 研究麝香保心丸治療冠心病的臨床療效，為臨床治療提供可參考依據(jù)。方法 選取我院2012年1月－2013年1月心內(nèi)科收治冠心病患者68例，進行分組研究。按照自愿原則分為研究組和對照組，每組34例。研究組服用麝香保心丸，對照組進行常規(guī)藥物治療。統(tǒng)計兩組患者臨床療效和心電圖改變。結(jié)果 研究組總有效率97．06%，對照組總有效率61．76%，研究組總有效率顯著高于對照組的（P＜0．05）；治療前研究組和對照組T波倒置、心律不齊以及ST段下移＜0．1mV例數(shù)無顯著差異（P＞0．05）。治療后，研究組T波倒置、心律不齊以及ST段下移＜0．1mV例數(shù)均顯著低于對照組（P＜0．05）。結(jié)論 服用麝香保心丸治療冠心病能夠有效改善患者臨床癥狀，可以在臨床治療中推廣使用。

麝香保心丸；冠心??；臨床療效

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是臨床常見心臟病，高發(fā)于老年人，發(fā)病率和致死率高[1]。麝香保心丸屬于中成藥，臨床用于治療冠心病。本文研究麝香保心丸治療冠心病的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我院2012年1月－2013年1月心內(nèi)科收治冠心病患者68例進行分組研究。按照自愿原則分為研究組和對照組，每組34例。研究組中男性18例，女性16例，年齡45－60歲，平均年齡（55±4）歲，病程1－5年，平均病程（3．2±1．5）年；對照組組中男性19例，女性15例，年齡46－61歲，平均年齡（56± 4）歲，病程1－5年，平均病程（3．7±1．3）年。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），兩組干預(yù)結(jié)果具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采取冠心病常規(guī)治療[2]，包括調(diào)節(jié)體內(nèi)脂代謝、抗心肌缺血和抗血小板集聚和避免血栓形成，合并有高血壓或糖尿病的患者同時進行對癥治療。研究組在對照組治療基礎(chǔ)上增加使用麝香保心丸，每日3次，每次1丸。記錄兩組患者心電圖變化情況。

1.3 觀察指標[3]

顯效：患者臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常；有效：患者臨床癥狀顯著改善，心電圖有好轉(zhuǎn)；無效：患者臨床癥狀、心電圖沒有改變或者惡化?？傆行适秋@效和有效之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS17．0軟件統(tǒng)計分析所得的實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效統(tǒng)計

統(tǒng)計兩組患者臨床療效可見，研究組總有效33例，總有效率97．06%，包括顯效22例、有效11例，對照組總有效21例，總有效率61．76%，包括顯效13例、有效8例，研究組總有效率顯著高于對照組的，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。具體數(shù)值見表1。

2.2 兩組患者心電圖變化比較

比較兩組患者心電圖變化情況可見，治療前研究組和對照組T波倒置、心率不齊以及ST段下移＜0．1mV例數(shù)無顯著差異（P＞0．05）。治療后，研究組T波倒置、心率不齊以及ST段下移＜0．1mV例數(shù)均顯著低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。具體數(shù)值見表2。

表1 兩組患者臨床療效統(tǒng)計[n(%)]

表2 兩組患者心電圖變化[n(%)]

3 討論

由于老年人機體功能退化，體內(nèi)脂代謝異常，促使血脂粘附與動脈內(nèi)膜上，形成硬化斑塊，隨著斑塊體積增加，血管管徑越來越小，血流受阻，造成心肌缺血、心肌受損，最終引發(fā)心絞痛[4]。祖國醫(yī)學(xué)認為冠心病是由于氣滯血瘀、心脈失暢，治療以活血化瘀、通絡(luò)去痛為原則[5]。西醫(yī)治療冠心病使用藥物或介入，能夠改善臨床癥狀，但是切斷疾病的根本。選取我院2012年1月－2013年1月心內(nèi)科冠心病患者68例分組研究，入選標準：所有研究對象經(jīng)臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果綜合后，確診為冠心?。换颊吣軌蚺浜现委熀妥o理；允許治療后隨訪。排除標準：1個月內(nèi)出現(xiàn)過心梗；不穩(wěn)定型心絞痛中高危組；心絞痛頻繁發(fā)作；重要臟器功能有損；還有精神疾??；藥物過敏史。

本文研究麝香保心丸治療冠心病的臨床療效，可見研究組有效率顯著高于對照組（P＜0．05）。本文研究結(jié)果與國內(nèi)其他研究結(jié)果保持一致[6]。麝香保心丸采用人工麝香提取物、人參提取物和牛黃等共同制成。人工麝香提取物具有強心和通絡(luò)作用，改善心肌供血，人參提取物能夠有效調(diào)節(jié)體內(nèi)脂代謝，牛黃發(fā)揮清熱解毒功效。

綜上，麝香保心丸緩解冠心病臨床癥狀，改善心功能，可以在臨床治療中結(jié)合常規(guī)治療應(yīng)用。

［1］ 胡世貴.麝香保心丸治療冠心病患者300例臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(33):165-166.

［2］ 范建民.麝香保心丸治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(32):4381-4382.

［3］ 雷龍生.長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,18(35):4794-4795.

［4］ 趙陽.長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床效果分析[J].臨床合理用藥,2014,07(08):125-126.

［5］ 侯文振,馬松權(quán),新怡康.長期服用麝香保心丸治療冠心病的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(04):613-614．

［6］ 沈偉,范維琥,施海明,等.麝香保心丸對動脈粥樣硬化斑塊和缺血心肌中血管新生影響的實驗研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2010,30(12):1284-1287．

Therapeutic efficacy of Shexiang Baoxin pills in patients with coronary heart disease

LI Yu－zhen
(Shiyan Town Center Hospital,Ning'an 157499,China)

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of Shexiang Baoxin pills in patients with coronary heart disease (CHD),and to provide guidance and reference for treatment protocols．MethodsThis study included 68 patients with CHD admitted to the Department of Cardiology in our hospital from January 2012 to January 2013,who were assigned to either study group(34 cases)or control group(34 cases)based on the candidate's preference．The study group was administered Shexiang Baoxin pills,whereas the control group was treated with standard therapy．Clinical efficacy and changes in electrocardiography (ECG)were compared between the two groups for statistical significance．ResultsThe overall response rates were 97．06%and 61．76%in the study group and the control group,respectively, and the overall response rate of the study group was significantly higher than that of the control group (P＜0．05)．There were no significant differences in the numbers of cases with T－wave inversion,arrhythmia,and ST－segment depression＜0．1mV between the two groups before treatment(P＞0．05),while the values of the above indices were significantly lower in the study group than in the control group after treatment(P＜0．05)．ConclusionShexiang Baoxin pills can effectively improve clinical symptoms and signs of patients with CHD;therefore it can be promoted to be included in clinical CHD treatment protocols．

Shexiang Baoxin pill;Coronary heart disease;Clinical efficacy