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侯菊花1侯曉菊2段娟1廖炳蘭1劉圓月1

數(shù)碼互動系統(tǒng)下CBL在口腔組織病理學(xué)實驗教學(xué)中的探索

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侯菊花1侯曉菊2段娟1廖炳蘭1劉圓月1

（1益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校病理學(xué)教研室 湖南益陽 413000；2河南工業(yè)大學(xué)外語學(xué)院 河南鄭州 450001）

目的 探討數(shù)碼互動系統(tǒng)下CBL（case·based learning，以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法）在3年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔組織病理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用。方法 選取我校2014級口腔醫(yī)學(xué)3、4班共90人為研究對象。將所有學(xué)生隨機分成數(shù)碼互動下運用CBL教學(xué)的實驗組、單獨運用CBL教學(xué)法的對照1組和單獨運用數(shù)碼互動教學(xué)的對照2組。結(jié)果 實驗組的及格率為96%，顯著高于單獨運用CBL實驗教學(xué)法對照1組的及格率78%；亦顯著高于單獨運用Motic多媒體數(shù)碼顯微互動教學(xué)對照2組的及格率（75%）。結(jié)論：口腔組織病理學(xué)實驗課中CBL教學(xué)法與數(shù)碼互動相結(jié)合的教學(xué)模式，能更好的提高教學(xué)效率。

CBL 數(shù)碼互動系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)專科 口腔組織病理學(xué) 實驗教學(xué)

隨著時代對創(chuàng)新性人才的呼喚、終身學(xué)習(xí)在國際范圍內(nèi)的提出和學(xué)習(xí)化社會的到來，現(xiàn)代教育需要抓緊建立并更新教學(xué)內(nèi)容，重視實驗教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生綜合能力。這要求教育工作者必須十分重視實驗教學(xué)工作，積極探索實驗教學(xué)改革的新途徑。而在各項教學(xué)改革當(dāng)中，教學(xué)方法、教學(xué)模式的改革顯得尤為重要，是教學(xué)改革的關(guān)鍵［1］。Motic顯微數(shù)碼互動實驗室由1臺教師用數(shù)碼顯微鏡和32臺學(xué)生用數(shù)碼顯微鏡組成，在形態(tài)教學(xué)中扮演著十分重要的角色［2］?？谇唤M織病理學(xué)是口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，國內(nèi)外對數(shù)碼互動系統(tǒng)下口腔組織病理學(xué)實驗多元化教學(xué)方法的探索與實踐一直沒有止步［3］。隨著招生規(guī)模的不斷擴大，傳統(tǒng)的口腔組織病理學(xué)實驗教學(xué)方法已難以滿足時代對實驗教學(xué)的要求，因此需要以學(xué)生為主體整合教學(xué)資源和教學(xué)方法，以培養(yǎng)具有綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。為適應(yīng)新時代的要求，本研究依托數(shù)碼互動系統(tǒng)，在口腔組織病理學(xué)實驗教學(xué)中綜合運用CBL教學(xué)方法，以期在有限的時間里最大限度地利用教學(xué)資源，使學(xué)生得到最有效的學(xué)習(xí)，進而提高教學(xué)效率。

一、材料與方法

采取整體抽樣的方法，隨機選取我校2014級口腔醫(yī)學(xué)3、4班共90人為研究對象。將所有學(xué)生隨機分成實驗組30人，對照1組30人，對照2組30人。實驗組采取口腔組織病理學(xué)CBL教學(xué)法與數(shù)碼互動相結(jié)合的實驗教學(xué)模式，對照1組采取CBL實驗教學(xué)方式，對照2組采取Motic多媒體數(shù)碼顯微互動教學(xué)。本次實驗時間為一學(xué)期，期末考試時采取統(tǒng)一的考試題目（理論考核加實驗考核）。采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 13.0對實驗數(shù)據(jù)進行分析，采用卡方檢驗，以P＜ 0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

實驗組的及格率為96%，顯著高于單獨運用CBL實驗教學(xué)法對照1組的78%；這說明了相對于單純CBL教學(xué)，通過口腔組織病理學(xué)CBL教學(xué)法與數(shù)碼互動相結(jié)合的教學(xué)模式，同學(xué)們能更好的理解和運用知識，做到理論指導(dǎo)實踐。實驗組及格率亦顯著高于單獨運用Motic多媒體數(shù)碼顯微互動教學(xué)對照2組的（75%），而對照組1和對照組2比較沒有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

口腔組織病理學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)中的一門重要基礎(chǔ)學(xué)科，在口腔醫(yī)學(xué)教育中占有重要的位置，是口腔臨床對疾病作出正確診斷和治療的基礎(chǔ)，對正確認(rèn)識和掌握口腔疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律至關(guān)重要［4］。作為一門實踐性科目，實驗課是口腔組織病理學(xué)教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)。CBL（case-based learning，以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法）首先被哈佛大學(xué)運用在法律教學(xué)中，是指在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容的需要，采用案例分析來組織學(xué)生進行學(xué)習(xí)、研究、鍛煉能力，使病例與整體課程基本理論有機地結(jié)合起來，從而構(gòu)成了一個完整的課程體系，此方法已廣泛應(yīng)用于各學(xué)科的教學(xué)［5］。Motic顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)：其將文字、圖像、聲音融為一體，使理論與實際、動態(tài)與靜態(tài)、基礎(chǔ)與臨床、現(xiàn)實與網(wǎng)絡(luò)有機結(jié)合，真正實現(xiàn)了師生互動，激發(fā)了學(xué)生興趣，從而極大地提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量［6］。本課題以數(shù)碼互動為依托，期望在利用已有資源的前提下，通過教學(xué)方法改革，提高口腔專業(yè)學(xué)生的各種能力和教學(xué)質(zhì)量。

課題組前期的實驗得出［7］：數(shù)碼互動有利于病理學(xué)實驗教學(xué)，通過傳統(tǒng)教學(xué)法與數(shù)碼互動相結(jié)合的教學(xué)模式的研究可以重組醫(yī)學(xué)類高等專科院校病理學(xué)實驗課教學(xué)模式。本實驗發(fā)現(xiàn)：開展CBL教學(xué)，有利于提高學(xué)生的臨床思維能力、有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床工作習(xí)慣、有利于學(xué)生將所學(xué)的知識內(nèi)化為職業(yè)素質(zhì)、有利于帶教老師專業(yè)的發(fā)展，進而鍛煉學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高教學(xué)效率，而其與數(shù)碼互動的結(jié)合使得二者的作用均得到提升，更適合專科醫(yī)學(xué)病理學(xué)教學(xué)。以數(shù)碼互動系統(tǒng)為載體，通過多種先進教學(xué)方法的綜合運用，可以提高口腔組織病理學(xué)實驗教學(xué)質(zhì)量，通過實踐構(gòu)建一套適合口腔組織病理學(xué)實驗多元化教學(xué)方法、教學(xué)體系，并為建立數(shù)字化形態(tài)實驗平臺打下基礎(chǔ)。

通過課題研究發(fā)現(xiàn)案例式教學(xué)法作為傳統(tǒng)教學(xué)方法的一種有效補充，可以明顯鍛煉學(xué)生的臨床能力進而提高教學(xué)效率，但是也有很多限制因素，比如：在案例選擇方面、在教師講授方面以及時間把握、討論氛圍等方面，而如何進一步完善CBL教學(xué)方法是課題組以后努力的方向。

［1］許淑慧. 高校教學(xué)方法改革探析［J］.廣西社會科學(xué)，2012（7）：186-188.

［2］唐 娜，孫麗梅，邱雪杉等.數(shù)碼網(wǎng)絡(luò)互動系統(tǒng)教學(xué)平臺在病理學(xué)形態(tài)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育 2012（11）：124-125.

［3］田臻，李蕾，王麗珍，等. 應(yīng)用多種教學(xué)手段提高口腔組織病理學(xué)教學(xué)效果［J］.上?？谇会t(yī)學(xué)，2016，25（1）：121-124.

［4］于世鳳.口腔組織病理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

［5］安國鋒，米瑛. 案例教學(xué)法在高職會計教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］.中國教育學(xué)刊，2015：337-338.

［6］楊勇琴，何穎紅，王慧杰，等. Motic顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)在留學(xué)生組胚教學(xué)中的應(yīng)用［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（2）：150-152.

［7］劉圓月、侯菊花、諶伍等. Motic顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)在醫(yī)專病理學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］.中國保健營養(yǎng).2014.7.

*為通訊作者

湖南省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題（編號：XJK013CGD047）