煙臺市萊陽中心醫(yī)院（265200） 王 月

某院581例燒傷患兒統(tǒng)計分析

煙臺市萊陽中心醫(yī)院（265200） 王 月

0～12歲孩子常由于好奇、好動或家長疏于看護等因素而遭受意外燒傷［1］。燒傷不僅給孩子帶來極大的肉體痛苦，而且嚴重的燒傷愈后所遺留下的后遺癥會成為孩子身心發(fā)育的障礙［2］。因此，從住院資料中統(tǒng)計分析造成少兒燒傷的外部原因，可以為看護孩子成長的家長們提供幫助，盡可能減少少兒意外燒傷的發(fā)生。

資料及方法

資料取自2008年1月1日-2013年12月31日在我院燒傷科住院的0～12歲燒傷患兒的住院病案，經(jīng)過核實整理后進行相關統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)準確可靠。

結(jié) 果

1.患兒的性別、年齡及城鄉(xiāng)構成

表1 燒傷患兒的年齡、性別及城鄉(xiāng)構成

結(jié)果表明，嬰幼兒患兒占燒傷患兒的84.85%，且?guī)缀醵际菭C傷，這說明嬰幼兒是燙傷的易發(fā)人群，因此，家長應充分了解嬰幼兒期孩子的心理行為特點，容易引起孩子燙傷的外因及場所，以便在看護時予以特別重視［3］。農(nóng)村患兒占總患兒的86.40%，明顯多于城市，這說明農(nóng)村的家長在看護少兒預防燒傷方面更應引起重視。男女燒傷患兒的性別比為1.28：1（見表1）。

2.患兒燒傷的外部原因

燒傷患兒中有399例是熱、沸水燙傷，占總數(shù)的68.67%，這部分患兒61.38%是3歲以下的嬰幼兒；熱油、熱湯燙傷121例，占總數(shù)的20.83%。這些被熱水、熱液燙傷的患兒多數(shù)是因不慎扒倒、碰翻暖水瓶、熱液湯鍋而致傷。接觸燃氣罩、火爐、電熨斗、電磁爐、電飯鍋等燒傷的患兒24例，占總數(shù)的4.13%。因玩火或煙花爆竹致燒傷的患兒33例，這部分患兒92.59%是學齡期兒童。另有4例是因誤服腐蝕性液體而致燒傷［4］。

3.患兒的燒傷部位

臀部（會陰）、下肢燒傷183例，占總數(shù)的31.50%；前胸（腹、背）部、上肢燒傷170例，占總數(shù)的29.26%；頭、面、頸（眼）燒傷127例，占總數(shù)的21.86%；手、足燒傷97例，占總數(shù)的16.70%；食道燒傷4例。

表2 患兒的燒傷面積分布

從表2可知，92.08%的患兒是輕、中度燒傷，重度燒傷占總例數(shù)的5.85%，特重度燒傷占總例數(shù)的2.07%。其中有4例重度燒傷患兒死亡，1例患兒燒傷面積達65%。

581例患兒中6.37%是淺Ⅱ度燒傷，58.52%是淺Ⅱ度伴深Ⅱ度燒傷，35.11%是深Ⅱ度以上燒傷，其中有13.94%的患兒進行了創(chuàng)面植皮手術治療。這說明581例患兒中將有93.63%的患兒愈后會留下不同程度的疤痕，其中至少有13.94%的患兒可能留下嚴重疤痕或身體某部位攣縮畸形，造成功能障礙或殘疾。

討 論

1.581例燒傷患兒占我院燒傷科同期出院人數(shù)的32.47%，平均每個月有近9名燒傷患兒住院，其中最多一次是2009年3月，共有19名燒傷患兒住院。這足以引起家長尤其是農(nóng)村家長的重視。

2.少兒燒傷后，多數(shù)家長沒有針對性地對孩子進行應急處理就匆匆送來醫(yī)院，還有部分患兒在家被用土方治療幾日后無好轉(zhuǎn)才來醫(yī)院就診，導致這些患兒的燒傷深度加深、治療時間延長、愈后留下疤痕的可能性增加。因此，家長應了解和掌握少兒燒傷的危險知識，避免由于自己的疏忽大意和缺乏基本的應急處理知識而發(fā)生該類事故［5］。

［1］胡靖?。钡貐^(qū)0～14歲兒童疾病情況分析．中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2010，27（2）：190-191．

［2］曲瑤，錢聰，曲延生．電燒傷患者生命質(zhì)量及其對重返工作的影響．中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2008，25（5）：530，533．

［3］王芳，尚惠英，尚磊．874例燒傷住院患者統(tǒng)計．中國醫(yī)院統(tǒng)計，2007，14（3）：277-278．

［4］林春平，江捍平，陳實，等．意外損傷住院的6歲以下兒童相關因素分析．現(xiàn)代預防醫(yī)學，2005，32（7）：719-720．

［5］駱霞，吳小玲，羅會芳．1997-2001年住院兒童意外損傷調(diào)查報告．實用臨床醫(yī)學，2002，3（5）：131．

（責任編輯：郭海強）