陳韓英，李 樂，秦冬梅，王 恒，王 琪

（石河子大學(xué)，新疆 石河子 832000）

PBL教學(xué)法在中藥炮制學(xué)教學(xué)中的探索

陳韓英，李 樂，秦冬梅，王 恒，王 琪

（石河子大學(xué)，新疆 石河子 832000）

針對中藥炮制學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式中存在的不足，對教學(xué)方法進(jìn)行改革，探索以問題為導(dǎo)向（PBL）的教學(xué)法在中藥炮制學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，運(yùn)用分組—提出問題—小組討論及評價(jià)—教師點(diǎn)評的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的熱情，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析和解決問題的能力以及獨(dú)立思考和查閱文獻(xiàn)的能力，以促進(jìn)中藥炮制學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。

PBL教學(xué)法；中藥炮制學(xué)；教學(xué)案例

在傳統(tǒng)的中藥炮制學(xué)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不能很好地發(fā)揮個(gè)人的主觀能動(dòng)性，課堂互動(dòng)和交流較少，課堂氣氛不活躍，學(xué)生覺得枯燥乏味，學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)興趣不濃，學(xué)生依賴性強(qiáng)，教師教什么學(xué)生就學(xué)什么，很難擁有自己獨(dú)立分析問題、解決問題的能力。結(jié)合本課程的特點(diǎn)和具體情況，特別是近些年來中藥炮制的現(xiàn)代化研究不斷深入，中藥炮制工藝、炮制機(jī)理以及炮制前后各種化學(xué)成分變化方面的研究越來越多，對學(xué)生的綜合知識、實(shí)踐技能、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識和精神提出了較高的要求。因此，基于問題（Problem-Based Learning，PBL）的教學(xué)法更適合中藥炮制學(xué)課程的教學(xué)和學(xué)習(xí)。

PBL教學(xué)法起源于1969年，由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows以信息加工心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)為基礎(chǔ)提出[1]，是以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)[2]，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。其優(yōu)點(diǎn)在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力和創(chuàng)新思維。為了有效提高中藥炮制學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，筆者嘗試在課程教學(xué)中引入PBL教學(xué)法，力求在完成傳統(tǒng)教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與專業(yè)素養(yǎng)。

1 教學(xué)對象的選擇

由于PBL教學(xué)模式要求學(xué)生積極主動(dòng)地參與教學(xué)過程，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)以及學(xué)生之間的討論，因此需要具備比較扎實(shí)的專業(yè)知識和技能，并學(xué)習(xí)過相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課和專業(yè)課。石河子大學(xué)藥學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)的中藥炮制學(xué)課程在第6學(xué)期開課，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、中藥化學(xué)、方劑學(xué)、中藥鑒定學(xué)等相關(guān)專業(yè)課程，故以我院2011級中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生作為教學(xué)實(shí)施對象，將每個(gè)班級分成6個(gè)組，平均每組5人。每組推選1名小組長，負(fù)責(zé)小組討論和資料的收集。

2 教學(xué)案例的設(shè)計(jì)

教師指導(dǎo)各小組研究討論，確定案例名稱，細(xì)化PBL教案，確定提出什么問題、需要解決什么問題，本課程設(shè)計(jì)名稱為“半夏的炮制工藝研究”。學(xué)生在學(xué)“復(fù)制法”這一章內(nèi)容之前已經(jīng)學(xué)習(xí)了中藥炮制學(xué)課程中最基本的中藥炮制理論知識和一些具體的炮制方法，授課之前教師把設(shè)計(jì)好的問題先布置給學(xué)生，并對設(shè)計(jì)的案例及相關(guān)問題進(jìn)行解釋說明。然后讓學(xué)生以小組為單位圍繞案例進(jìn)行討論，使學(xué)生在教師的引導(dǎo)下主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生分析和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力等。可以認(rèn)為學(xué)生的學(xué)習(xí)過程是一次表演，學(xué)生是演員，而教師是導(dǎo)演，在學(xué)習(xí)的過程中教師幫助學(xué)生解決問題，指導(dǎo)其該做什么、哪些方面需要提高等。

3 教學(xué)案例的實(shí)施

PBL教學(xué)成功的關(guān)鍵在于問題的設(shè)計(jì)[3]。好的問題要具有一定的開放性、復(fù)雜性和發(fā)展性，沒有所謂的正確答案，解決方法不一，這樣才能引發(fā)學(xué)生對該問題的討論，使學(xué)生各抒己見、相互爭論，不斷完善方案。在此過程中，既加深了學(xué)生對知識的理解，又提高了其運(yùn)用所學(xué)知識的能力[4]?！皬?fù)制法”這一章節(jié)的教學(xué)核心內(nèi)容是：復(fù)制法的目的、方法、作用；半夏、天南星以及附子的炮制方法、輔料用量、成品性狀、炮制作用。其中藥物半夏因其傳統(tǒng)炮制方法較復(fù)雜，并且涉及現(xiàn)代研究內(nèi)容和進(jìn)展的問題較多，是教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)，教師可在上次課末提出問題，讓學(xué)生預(yù)習(xí)和查閱文獻(xiàn)，并分組討論解決以下問題：（1）半夏的傳統(tǒng)炮制方法有哪些；（2）炮制半夏的目的；（3）半夏的現(xiàn)代炮制方法有幾種；（4）為什么選用生姜作為輔料，其用量是多少；（5）半夏的成品性狀如何；（6）輔料的作用有哪些；（7）半夏的炮制方法對其化學(xué)成分與藥理作用、臨床應(yīng)用的影響；（8）半夏在使用過程中為什么會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)以及如何避免；（9）不同半夏飲片的臨床選用原則；（10）如何評價(jià)半夏炮制品的質(zhì)量。

將上述問題作為課后作業(yè)，并對各小組組長進(jìn)行培訓(xùn)和簡單指導(dǎo)，要求其在課下的小組討論中組織組員分工查找資料，對討論結(jié)果進(jìn)行記錄和整理，并記錄小組查找資料和參與討論的情況，以便教師掌握學(xué)生參與課堂討論的情況；在課堂上，各小組組長以口頭講述結(jié)合PPT的形式匯報(bào)半夏相關(guān)炮制研究的概況、研究進(jìn)展，各組進(jìn)行討論。討論首先圍繞半夏在使用過程中為什么會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)進(jìn)行，學(xué)生可能會(huì)提出藥材本身的毒性、用量過大、配伍不正確、炮制不規(guī)范等各種可能，還有學(xué)生會(huì)對半夏的臨床應(yīng)用是否真的出現(xiàn)毒性提出質(zhì)疑，對此首先要求各小組分別提出各組的看法，然后教師再進(jìn)一步解釋。接著利用多媒體展示半夏炮制的方法、炮制目的、成品性狀，半夏、清半夏、姜半夏、法半夏的作用以及臨床應(yīng)用的區(qū)別。再討論如何避免半夏在使用過程中出現(xiàn)毒性反應(yīng)。教師通過圖片和實(shí)物向?qū)W生展示，把討論引向如何區(qū)分不同的半夏炮制飲片，從而引出如何對半夏進(jìn)行質(zhì)量控制。在此基礎(chǔ)上制訂實(shí)驗(yàn)方案，教師引導(dǎo)學(xué)生分析實(shí)驗(yàn)方案的可行性與可操作性。在實(shí)驗(yàn)課上，各組分別按照設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)操作。

4 教學(xué)評價(jià)

教學(xué)評價(jià)應(yīng)注重學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的發(fā)展和提高，關(guān)注學(xué)生具體的學(xué)習(xí)過程、解決問題的策略方法等，并非局限于學(xué)習(xí)結(jié)果。在課程結(jié)束后，教師對學(xué)生在整個(gè)案例設(shè)計(jì)和實(shí)施過程中的文獻(xiàn)查閱能力、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、語言表達(dá)能力、操作能力等進(jìn)行評價(jià)，并召開學(xué)生座談會(huì)、發(fā)放教學(xué)反饋問卷，從而評價(jià)教學(xué)效果。學(xué)生對自己的表現(xiàn)做出評價(jià)和總結(jié)，找出問題與不足；對自己的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)方法進(jìn)行總結(jié)，寫出心得體會(huì)，教師進(jìn)行點(diǎn)評，并對學(xué)生存在的疑問進(jìn)行解答。

5 PBL教學(xué)模式的應(yīng)用體會(huì)

通過PBL教學(xué)，學(xué)生學(xué)到的不僅是知識，還有正確的學(xué)習(xí)方法和有效的思維方法。這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生能真正學(xué)會(huì)思考，有創(chuàng)新意識，由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，真正做到終身學(xué)習(xí)。學(xué)生普遍認(rèn)為PBL教學(xué)模式能提高學(xué)習(xí)興趣，鍛煉自學(xué)能力、分析和解決問題的能力、創(chuàng)新能力、表達(dá)能力，能夠拓寬知識面，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識。

PBL教學(xué)法對教師的教學(xué)也有促進(jìn)作用[5]。通過案例的選擇、PBL問題的編寫，加強(qiáng)了教師對不同中藥炮制方法的深入了解。教師參與學(xué)生討論，加強(qiáng)了師生之間的交流互動(dòng)，使師生關(guān)系更加密切，能更好地掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。教師也可以從學(xué)生的討論中得到某些啟發(fā)，真正做到教學(xué)相長。

[1]Barrows H S，Tamblyn R M.An evaluation of problem-based learning in small group utilizing a simulated patient[J].JMed Educ，1976，51（1）：52-54.

[2]王麗瑤，王永祿.PBL教學(xué)法在中藥炮制學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北藥學(xué)雜志，2012（2）：172-173.

[3]王君明，賈玉梅，崔瑛.基于解決問題學(xué)習(xí)法的中藥學(xué)教學(xué)方法[J].藥學(xué)教育，2011，27（4）：48-50.

[4]吳秀麗，陳靖，劉成.PBL教學(xué)法在中藥炮制學(xué)課程教學(xué)中的設(shè)計(jì)思路[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（17）：67-68.

[5]范暉，涂惠，鐘凌云，等.中藥炮制實(shí)驗(yàn)教學(xué)的PBL模式[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2013，32（4）：164-166.

G424.1

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1671-1246（2015）12-0039-02

石河子大學(xué)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（JG-2012-198）