德州市婦幼保健院 王文娟

目前的狀況對于醫(yī)院來說是機遇與挑戰(zhàn)并存，但是很明顯，挑戰(zhàn)要大于機遇，但是醫(yī)院不應該止步于此，而是要在把握市場機遇的前提下勇敢的迎接挑戰(zhàn)，提升自己服務水平和醫(yī)療技術，豐富醫(yī)院的硬件和軟件設施，充分利用自己的各種資源，更好的服務社會大眾，降低成本投入。

一、會計在醫(yī)院管理中的重要性

從本質(zhì)上來講，會計工作屬于一種管理方法，而且這種管理方法是科學的、高效的，是對醫(yī)院大大小小的經(jīng)濟活動的真實記錄與分析。醫(yī)院的各種需求沒有一個不是建立在會計工作之上的，因為醫(yī)院的運營離不開資金和決策，而會計工作主要負責對各種活動經(jīng)費的記錄，高層在進行決策的時候以經(jīng)費的記錄作為依據(jù)，決策便有章可循；在會計責任制的落實下，企業(yè)會計工作的開展將變得高效和順利。綜合來講，會計工作的開展可以使醫(yī)院原有的工作模式得到改善，方便了醫(yī)院的高層領導開展對醫(yī)院的管理，促進醫(yī)院的長遠發(fā)展和正常運行。

二、會計應用于績效考核中的理論

醫(yī)院在運行中所需的成本投入和工人工資以及損耗費用都會在會計工作下得到體現(xiàn)和管理。從性質(zhì)上來講，醫(yī)院是屬于服務行業(yè)，主要的作用在于治療患病人員并提供咨詢方面的服務，其性質(zhì)決定了醫(yī)院的會計工作與其他行業(yè)有所不同，涉及到的會計內(nèi)容比較寬泛和繁雜，所以就加大了計算審核的難度，但主要是發(fā)生與為患者提供醫(yī)療服務中，如醫(yī)護人員的薪資費用、治療過程中的藥品消耗、醫(yī)院治療檢測機械發(fā)生折舊費用等。只有實現(xiàn)會計審核和醫(yī)院績效考核的結合，才能確保績效考核工作真正落實并對落實情況進行熟知，在這個基礎上，醫(yī)院的醫(yī)療技術水平會實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

三、會計在醫(yī)院績效考核的方法

建立并健全績效考核系統(tǒng)，增強會計信息的透明程度，使得績效考核系統(tǒng)得到建立并進一步健全和完善，就可以實現(xiàn)會計在醫(yī)院績效考核中的最大價值。在績效考核系統(tǒng)之下，不同科室的費用消耗將直接被算進去，費用實際效益與利用率也會得到明顯的體現(xiàn)。而會計信息透明化是讓各會計數(shù)據(jù)包括成本費用、累計折舊、員工薪酬、管理費用等信息向員工公開，保證會計信息的準確性，為醫(yī)院提供科學合理的決策依據(jù)。

根據(jù)醫(yī)院和職工的具體情況制定合理的績效考核目標，因為只有一個合理并且具有可行性的目標，才能敦促績效考核工作的順利實施與落實。制定一個或若干合理的考核財務目標可以提高績效考核水平，提高績效考核工作的開展質(zhì)量和效率?？冃Э己说脑u判標準有多個方面，其中最為主要的就是醫(yī)院總體損益情況、職員的人均損益情況和醫(yī)院的運行成本等。在詳細了解與把握不同科室歷史財務數(shù)據(jù)的基礎上制定不盡相同的績效考核目標，可以很好的滿足患者的不同需求，并在此基礎上降低運行成本。

四、會計在績效考核中的作用

(一)增強醫(yī)院各方面的競爭力

資源浪費在醫(yī)院的運營過程中屢見不鮮，其中最為明顯的是對資金的無辜浪費，而如果能夠?qū)嫳O(jiān)督職能合理的融入到醫(yī)院的績效考核中，將直接避免這種現(xiàn)象的發(fā)生與出現(xiàn)，并且可以提升醫(yī)院的整體服務水平和服務質(zhì)量，降低成本投入，提升利潤空間，最終達到增強醫(yī)院核心競爭力的目的。首先，傳統(tǒng)老套的會計工作在很大程度上制約著醫(yī)院的發(fā)展和管理，因此，我們要拋卻以往的會計工作，在詳細分析醫(yī)院具體情況的基礎上對績效考核機制、管理方式、會計核算標準進行完善。其次，意識是行動的必要基礎和重要前提，要想讓醫(yī)院全體職員切切實實的重視績效考核機制，首先就應該加大宣傳，在大力的宣傳之下，全體醫(yī)護人員才能意識到績效考核工作是直接與自己的切身利益相關聯(lián)的。除此之外，醫(yī)院要彌補內(nèi)部財會管理制度的缺陷，盡最大努力將會計管理融入到績效考核工作中去，建立健全會計信息系統(tǒng)，并實現(xiàn)與績效考核信息的融合與互補，這樣一來，對醫(yī)院的管理也會變得更加容易和高效。

(二)努力的發(fā)揮會計管理的職能，增強經(jīng)濟效益和社會效益

醫(yī)院的盈利水平和在市場上競爭力的高低在很大程度上受到會計管理水平的影響甚至是決定，因此，醫(yī)院要在深刻的意識到這一點的基礎之上提高會計管理水平，將這項工作當做是醫(yī)院日?；囊粋€任務，不斷地健全會計管理體制，實現(xiàn)會計會計管理工作的最大價值。

第一，醫(yī)院應該明確從哪些地方控制成本。而要想明確成本的控制要點，首先需要對醫(yī)院不同科室的歷史財務狀況有一個熟悉的把握和全面的了解，在此基礎之上制定科學合理的考核標準，實現(xiàn)對不同科室財務成本的控制與管理，減少不必要的浪費。第二，績效考核機制需要建立并且不斷地得到健全和完善，在完備的績效考核機制下，醫(yī)院在職人員會更加盡職盡責，因為他們知道自己做的越好將對自己越有利，不難發(fā)現(xiàn)，績效考核機制可以激發(fā)醫(yī)護人員的工作熱情和積極性，減少醫(yī)院內(nèi)部資源的浪費，保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

(三)健全績效考核系統(tǒng)，提升全體工作人員的綜合素質(zhì)

實現(xiàn)會計管理與績效考核的有機統(tǒng)一，這是出于提升醫(yī)院績效考核水平和質(zhì)量的需要。第一，醫(yī)院的高層領導應該對會計管理有明確的重視態(tài)度，因為只有上層領導重視，基層人員才能重視，醫(yī)院要讓績效考核機制得到落實，不僅要正確對待績效考核工作，還應該重視工作人員的觀點和看法，因此要不惜投入更多的財力對工作人員進行培訓和教育，提升醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)，讓他們在自己的工作崗位上兢兢業(yè)業(yè)的付出，為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻。

五、結束語

在績效考核制度制度的運用下，醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和服務水平都會得到大幅度的提升與改善，屬于醫(yī)院自身的資源也會得到開發(fā)與利用，與此同時，良好的會計會審工作可以在保證醫(yī)院正常運行的基礎上降低運行過程中需要的成本投入，并對醫(yī)療資源實施系統(tǒng)的分配和恰當?shù)恼{(diào)整，增強醫(yī)院的核心競爭力。以上是筆者在如何發(fā)揮會計在醫(yī)院績效考核中的作用這一方面的淺要見解，希望為讀者提供參考和借鑒，不足之處敬請諒解。

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