摘要:隨著醫(yī)療市場發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理成為醫(yī)院經(jīng)營管理的重點(diǎn)。醫(yī)院財(cái)務(wù)成本如何管理與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益密切相關(guān)。本文主要分析了新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的情況，研究了加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的重要性，并對新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理提出有效策略。

隨著醫(yī)療制度進(jìn)一步改革，要想提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益必須加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理是醫(yī)院發(fā)展過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，財(cái)務(wù)成本管理為提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提供保障。目前醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理出現(xiàn)許多問題，如何進(jìn)行有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理成為醫(yī)療市場關(guān)注的焦點(diǎn)。

一、財(cái)務(wù)成本管理

財(cái)務(wù)成本是指在企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營中所產(chǎn)生的費(fèi)用，是企業(yè)的有效資金。財(cái)務(wù)成本管理是指企業(yè)成本資金運(yùn)行過程中對成本資金進(jìn)行管理的一種活動，是監(jiān)督企業(yè)和管理企業(yè)資產(chǎn)運(yùn)行的全過程，財(cái)務(wù)成本管理是企業(yè)管理的核心內(nèi)容。

二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的重要性

(一)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理是提高醫(yī)院競爭力的主要途徑

良好的競爭環(huán)境有助于提高醫(yī)院自身管理技術(shù)和服務(wù)水平，一定程度上促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展。加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本管理是提高醫(yī)院競爭力的有效方法。醫(yī)院通過培訓(xùn)提高員工技術(shù)水平，提高工作效率，節(jié)約人力資源。許多醫(yī)院采用技術(shù)考核方式提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)能力，而績效考核主要內(nèi)容是財(cái)務(wù)管理。通過績效考核改革與完善醫(yī)院各項(xiàng)工作，提高醫(yī)院競爭實(shí)力。

(二)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院性質(zhì)要求

醫(yī)院屬于醫(yī)療單位，人力和物力是醫(yī)院主要組成部分。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理能夠節(jié)省人力和物力，使醫(yī)院以最少的人力和物力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益最大化，為醫(yī)院長久發(fā)展奠定資源基礎(chǔ)。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理強(qiáng)化了醫(yī)院各個(gè)部門的財(cái)務(wù)意識，完善各個(gè)部門工作職責(zé)，充分調(diào)動員工工作積極性，為醫(yī)院提供良好工作環(huán)境。

(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理是建設(shè)節(jié)約型社會的內(nèi)在動力

未來發(fā)展整體趨勢是建設(shè)生產(chǎn)節(jié)約型、環(huán)境友好型社會。醫(yī)院作為社會組織重要部分，有責(zé)任為社會發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。新時(shí)期下，政府加大資金投入到醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備建設(shè)、醫(yī)療科研項(xiàng)目當(dāng)中。醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理為政府提供有效數(shù)據(jù)，節(jié)約了政府對醫(yī)院的資金投入，使政府資金得到有效利用，同時(shí)也為其他行業(yè)做出良好典范。

三、新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理情況

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理制度不完善

目前醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理只是針對醫(yī)院部分部門進(jìn)行財(cái)務(wù)核算和管理，對醫(yī)院其它專業(yè)部門沒有完善的財(cái)務(wù)成本管理體系，造成醫(yī)院行政職能部門資源浪費(fèi)。有些醫(yī)院在采購藥品時(shí)盲目最求經(jīng)濟(jì)效益，沒有結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行采購，對藥品采購和使用缺乏有效財(cái)務(wù)監(jiān)管，許多藥品、醫(yī)療設(shè)備使用效率低，造成浪費(fèi)。

(二)財(cái)務(wù)管理認(rèn)識不足

醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo)者和管理者大多是醫(yī)學(xué)教授、專家，他們的治療疾病技術(shù)高超，專心于醫(yī)術(shù)，而對醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算管理認(rèn)識不足，財(cái)務(wù)制度如何漠不關(guān)心。大部分財(cái)務(wù)管理人員在醫(yī)院財(cái)務(wù)核算過程中局限于部分科室財(cái)務(wù)核算，忽視醫(yī)院整體財(cái)務(wù)成本核算，工作人員只懂得報(bào)銷、審批，卻不進(jìn)行財(cái)務(wù)成本監(jiān)管和控制，業(yè)務(wù)能力差。甚至有些財(cái)務(wù)人員會計(jì)誠信問題嚴(yán)重，利用職務(wù)之便挪用公款滿足私欲，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重?fù)p失。

(三)缺乏科學(xué)預(yù)算管理

預(yù)算管理是財(cái)務(wù)管理主要部分。許多醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算上不夠仔細(xì)，財(cái)務(wù)預(yù)算只是簡單記錄，缺乏實(shí)際運(yùn)用資金預(yù)算過程，預(yù)算編制上沒有與應(yīng)用實(shí)際相結(jié)合，預(yù)算報(bào)表只是簡單的根據(jù)上一段時(shí)期結(jié)算數(shù)據(jù)而推算，沒有正確分析醫(yī)院成本資金運(yùn)行情況，財(cái)務(wù)預(yù)算中主觀因素比較大，使醫(yī)院資金不能得到有效利用，降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

四、新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理的有效策略

(一)完善財(cái)務(wù)成本管理制度

醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，制定科學(xué)有效的醫(yī)療成本核算標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)分醫(yī)療成本核算項(xiàng)目。成本管理體系要包括成本預(yù)算、成本分析、成本控制、成本計(jì)劃等內(nèi)容。另外還要對醫(yī)療設(shè)備、藥品的入庫、銷售制定完善的規(guī)章制度，減少醫(yī)療材料浪費(fèi)，使醫(yī)療資源得到有效利用。

(二)建立財(cái)務(wù)成本預(yù)算機(jī)制

醫(yī)院資金短缺主要由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門沒有很好預(yù)算醫(yī)院財(cái)務(wù)資金，因此醫(yī)院要嚴(yán)格實(shí)行財(cái)務(wù)成本預(yù)算管理，加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本分析與評價(jià)，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定預(yù)算報(bào)表。醫(yī)院還要實(shí)行科學(xué)的預(yù)算編制，確保財(cái)務(wù)預(yù)算成本的執(zhí)行效果，在預(yù)算編制過程中要對成本資金使用情況做些調(diào)研和分析預(yù)測，為醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理提供正確數(shù)據(jù)。

(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本監(jiān)督管理

為了使醫(yī)院財(cái)務(wù)成本有效利用，醫(yī)院必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)工作和監(jiān)督財(cái)務(wù)管理工作。通過開展審計(jì)來發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題，并及時(shí)解決。財(cái)務(wù)部門使用資金過程中要有監(jiān)督部門進(jìn)行監(jiān)督管理，防止財(cái)務(wù)浪費(fèi)現(xiàn)象。

(四)提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平

財(cái)務(wù)部門是醫(yī)院重要部門，財(cái)務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平如何與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展有直接關(guān)聯(lián)。因此醫(yī)院要定期考核財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平，對業(yè)務(wù)能力差的人員進(jìn)行崗中培訓(xùn)。醫(yī)院還要有計(jì)劃、有目的的對財(cái)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，講解財(cái)務(wù)管理知識，指出財(cái)務(wù)違法行為帶來的危害，提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員責(zé)任意識，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有效運(yùn)行。

五、結(jié)束語

財(cái)務(wù)成本管理是醫(yī)院生存發(fā)展的重要因素，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理重要組成部分。新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理出現(xiàn)許多問題，這些問題造成醫(yī)院資金不能有效利用，醫(yī)療資源浪費(fèi)。因此醫(yī)院要改善財(cái)務(wù)成本管理方式，科學(xué)預(yù)算財(cái)務(wù)成本使用情況，加強(qiáng)財(cái)務(wù)成本監(jiān)督管理，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際采取有效策略，這樣財(cái)務(wù)成本資金才能健康運(yùn)行，從而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益健康發(fā)展。