宋 澤

（張掖醫(yī)學高等?？茖W校，甘肅 張掖 734000）

1 影像診斷學課外教學應用微信、QQ網(wǎng)絡平臺背景

影像診斷學是一門實踐應用性很強的醫(yī)學學科，目前有80%～90%的臨床診斷是依靠影像診斷輔助做出的，影像診斷已成為臨床診斷的主要手段之一。因此，每一名影像專業(yè)學生都應該系統(tǒng)掌握各種醫(yī)學影像?？频默F(xiàn)象原理、特征及臨床應用。由于影像診斷學理論抽象、影像表現(xiàn)各異且與多學科相關聯(lián)，學生普遍反映學習內容繁雜、知識量大、抽象，難以理解記憶，影響了其學習積極性。調動學生學習熱情，變被動學習為主動學習是任課教師義不容辭的責任。

影像診斷學屬于形態(tài)學范疇，單靠理論教學無法使學生牢固掌握知識。西方影像學教學主要靠閱片實踐。學生通過大量閱片將感性認識深化為理性認識，將疾病相關臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、影像表現(xiàn)及鑒別診斷融匯貫通，形成系統(tǒng)性認知學習。目前我校影像診斷學教學資料充分齊全，以多媒體、示教片、影像試聽教材等為主，但受教學時數(shù)限制，教師難以將與教學內容相關的知識全部傳授給學生，學生課下很少有機會與教師交流探討。通過微信、QQ網(wǎng)絡通訊工具，教師可以將教學相關資料（如課件、教案、視頻資料、復習資料、病例資料等）上傳，供學生下載學習，也可以在線交流討論。這樣便于學生學習影像專業(yè)知識，提高學習效果。

有文獻報道，在校大學生有手機及QQ號，或通過微信、QQ上網(wǎng)的人數(shù)比例高達97%[1]。新生入校時，許多通訊商會免費贈送手機，加之校園Wifi及手機流量贈送，學生通過電腦和手機都可以上微信及QQ，實現(xiàn)學習資源共享。這樣就保證了影像診斷學課外應用的可行性。

2 微信、QQ網(wǎng)絡平臺功能及作用

微信是騰訊公司于2011年推出的一款通過網(wǎng)絡快速發(fā)送語音短信、視頻、圖片及文字，支持多人群聊的手機聊天軟件。用戶可以通過微信與好友進行形式上更加豐富的聯(lián)系，具有零資費、跨平臺溝通以及靈活智能等特點。QQ是騰訊公司于1999年推出的一款基于網(wǎng)絡的即時通訊軟件，到2014年4月已有在線用戶兩億人，是目前國內使用最廣泛的交流軟件。其中QQ群功能設有群空間、群郵件、群內共享、群內討論等，是一個聚集一定數(shù)量QQ用戶的公共聊天室[2]。群成員可以通過語音、文字、視頻等方式進行一對多、多對一的交流，可以使用在線討論、共享文件、QQ郵箱、離線文件傳輸?shù)裙δ堋?/p>

3 微信、QQ網(wǎng)絡平臺在影像診斷學教學中的作用及優(yōu)勢

利用上述微信、QQ群的功能，我們嘗試建立教學專用微信及QQ群，要求有興趣的學生關注、加入，從而實現(xiàn)網(wǎng)絡互動式教學，構建教學輔助平臺。

3.1 促進教學資源傳輸和共享，擴展延伸有限課堂

課堂教學時間有限，教師講授的影像診斷學內容多且信息量大，學生很難當堂全部理解掌握，課下又缺乏相關學習資料。利用微信、QQ群文件傳輸功能或群共享功能，教師可以將教學相關資料（如影像視頻資料、教學課件、典型病例、復習資料、學習方法與技巧等）上傳，供學生下載學習，實現(xiàn)資源共享，拓展有限課堂。比如學習骨折X線片，教師收集不同類型骨折片，并將其制成PPT上傳至空間或朋友圈，作為學生課外學習的補充，加深學生對骨折病理及影像表現(xiàn)的認識；也可通過討論組為學生答疑解惑，發(fā)布教學通知及收發(fā)作業(yè)等信息。同時學生也可將自己收集的圖譜、案例等上傳共享，使學習不再枯燥無味，變得生動有趣。

3.2 即時互動交流，開展討論式教學

利用微信、QQ群網(wǎng)絡交流功能，使相互交流溝通不受地域、人數(shù)、時間、空間限制，學生與教師可通過文字、語音、圖片交流。當需要開展討論式學習時，教師可通過群公告創(chuàng)建不同主題群討論組，讓學生參與，這種方式有利于學生對知識的鞏固和拓展。QQ群里每個成員的發(fā)言都可以互相看到，有利于集體討論、答疑。由于不受地域和人數(shù)限制，這種方式特別適合于課后輔導答疑。教師講授完每一章理論及實踐內容后，以病例形式讓學生閱片討論學習，即教師給出患者的臨床資料及影像圖片，學生參與討論圖片影像表現(xiàn)及可能的診斷，之后教師給出病理證實診斷結論，引導學生回顧該疾病臨床表現(xiàn)、病理表現(xiàn)、影像表現(xiàn)及鑒別診斷，從整體上系統(tǒng)性地掌握疾病，即所謂PBL教學法[3]。實踐證明，通過微信、QQ群在課堂外將課本知識與臨床實踐緊密結合，提高了學生對影像診斷學的學習興趣。

3.3 加強師生交流溝通，構建教學輔助平臺

教學過程是情感過程和認知過程的統(tǒng)一。教學中，師生情感的參與有利于學生非智力因素的開發(fā)，并直接影響課堂效率[4]。良好積極的師生情感有利于促進教學相長。高校學生的學習時間相對比較靈活，教師課下不可能經(jīng)常與學生面對面地交流并答疑，學生的問題如果得不到及時解答，會影響其后續(xù)的學習效果和積極性。而微信、QQ網(wǎng)絡平臺將師生連接起來，無論何時何地都可以通過即時聊天、QQ空間、朋友圈等進行交流和溝通，拉近了師生距離，得到了學生的廣泛支持，教師也能及時反思教學過程。

4 微信、QQ網(wǎng)絡平臺在影像診斷學課外教學中應用需注意的事項

雖然微信、QQ網(wǎng)絡平臺應用于影像診斷學教學具有許多優(yōu)勢，但仍然不能代替教師正常授課。80%的教學內容需要在課堂上理解和掌握，教師與學生課堂上的直接交流是學好本課程的關鍵。微信、QQ網(wǎng)絡平臺教學效果，很大程度上取決于學生的自覺性和自主性，學生在使用QQ發(fā)揮其積極作用時，有可能沉迷于網(wǎng)絡，使得該平臺作用弊大于利。因此，教師必須引導學生正確應用微信、QQ；定時答疑討論，注意微信、QQ空間內容和教學資源的及時更新與整理；指派班級成員定期維護管理，從而保證網(wǎng)絡平臺正常運作?？傊處熀蛯W生應該正確認識微信、QQ網(wǎng)絡平臺在影像診斷學課外教學中的作用，有選擇地使用并發(fā)揮其輔助教學的作用，但要分清主次，使教育過程中教師主導作用與學生主體地位更加和諧統(tǒng)一。

5 結論與意義

微信、QQ是目前我國應用最廣泛的即時溝通工具，隨著教學經(jīng)驗的逐步增加，相信微信、QQ在開展互動討論教學、加強互動交流、增進師生感情、促進教學資源傳播等方面將發(fā)揮越來越重要的作用，成為影像診斷學教學發(fā)展強有力的助推器。

[1]楊敏，柳紅，崔濤.網(wǎng)絡QQ在病理學教學中的應用[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2011（5）：49-51.

[2]王薇，張旺喜，孫丹.QQ博客及QQ群對工科無機化學的輔助作用[J].設計藝術研究，2009（1）：135-136.

[3]王邏邏，宋宣，梁英健，等.QQ群平臺在外科學教學中的應用[J].西北醫(yī)學教育，2011，6（19）：642-644.

[4]王黎麗.以情感教育促進英語教學[J].內蒙古農業(yè)大學學報，2005，7（4）：277-279.